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糜爛性胃病:胃竇,局灶,萎縮

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
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糜爛性胃病 - 在小直徑的形式胃粘膜最多至1.5cm潰瘍(侵蝕)的缺陷可以對標炎症(糜爛性胃炎)的背景,並以最小的炎症症狀或甚至沒有它們沿著兩個方向流動。雖然這種病理學在內窺鏡檢查的結果作為由外部因素引起的壞習慣或疾病的二次損傷的醫生診斷醫生的結論的框架考慮。

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流行病學

將內鏡研究方法引入診斷實踐增加了對這種病理的興趣,這種病理以前僅在屍檢時才被發現。現在研究表明,在體內沒有發現腐蝕性損傷的重要部分:胃和十二指腸組織中有6-28%的截面樣本存在腐蝕性變化。在進行食管胃十二指腸鏡檢查時,10-25%的患者在檢查時可檢測到胃腸粘膜的糜爛性缺陷。近年來,糜爛性胃病的檢測頻率有增加的趨勢。目前,這種病理學在十二指腸潰瘍後胃十二指腸出血的病因中位居第二。

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風險因素

胃黏膜表面的侵蝕是由於各種情況的影響而導致的。事實上,外部和內部風險因素或其組合是侵蝕性胃病的主要原因:

  • 長期治療NSAIDs,心臟,鎮痛,抗菌,激素和其他藥物(藥物胃病);
  • 創傷性損傷胃粘膜,包括嚴重咀嚼的粗糙食物;
  • 過度食用含酒精飲料,吸煙;
  • 感染幽門螺桿菌;
  • 長期的習慣性壓力或非常強烈的緊張性休克,多發傷;
  • 胃炎,十二指腸潰瘍,慢性膽囊炎;
  • 胃運動過度,腔內高血壓;
  • 週期性十二指腸胃反流;
  • 膿毒症,佐林格 - 埃利森綜合徵,結腸和直腸的癌症,代償形式循環功能不全,嚴重的慢性腎臟疾病,肝臟和血液,肺,糖尿病,免疫和激素失調(高水平胃泌素,促甲狀腺激素,皮質醇),嚴重的手術干預;
  • 膈膜食管孔疝常常並發糜爛性出血性胃病。

胃黏膜對刺激物的遺傳性低阻力也被考慮作為病因學因素。

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發病

這種現象的發病機制還沒有得到足夠的研究。據推測,在一種或多種上述因素的影響下,胃動脈中血液的粘液形成和微循環受到侵害,並因此粘膜細胞遭受氧飢餓。局部(局灶)或整個器官(常見)的局部缺血發展,胃上皮表面的保護層變薄,並在其中形成“空隙”。根據一些報導,在過量鹽酸對上皮細胞的影響下,潰瘍形成 - 小的淺表性壞死區域不超過胃肌層的邊界,癒合無疤痕。然而,過量酸度的作用仍然存在爭議。有證據表明糜爛性損傷主要見於酸度正常和低的個體。

侵蝕的病因分為初級和次級。原發性,基本上是在外部因素的影響下觀察到患者足夠年輕且沒有伴隨病理。在消除刺激因素後,他們在一周後通過了字面。

繼發於老年患者,主要發生在嚴重慢性肝臟和心血管疾病並發組織缺氧,代謝紊亂和免疫力下降的背景下。

目前糜爛性胃病是消化器官中研究最多的病症之一。迄今為止,關於胃糜爛的病因和發病機制的許多問題仍然存在。缺乏關於胃和十二指腸中糜爛性缺陷在胃十二指腸病理結構中的作用和位置的明確觀點證明了它們在國際疾病分類的最後十次重發中缺失。

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症狀 糜爛性胃病

在許多年輕患者中,沒有胃粘膜炎症或具有最小表現的急性糜爛性胃病可以沒有顯著症狀地被忽視。但是,它通常伴有明確的症狀。第一種跡象 - 胃灼熱,酸e氣,偶爾 - 上腹部空腹時出現虛弱疼痛綜合徵。經常發生胃部急性糜爛(高達4.5%的病例)伴有胃內出血。通常情況下,急性糜爛性胃病的形成先於上皮下點出血的出現,將其視為出血性糜爛。組織學顯示胃粘膜損傷的深度很小。當刺激物消除後,受損的粘膜迅速上皮化 - 從兩天到十天。原則上,直徑不超過2毫米的急性(扁平)侵蝕局限於心臟的心臟部位和/或胃體內。

慢性形式的糜爛性胃病的症狀表現為消化不良和明顯的疼痛綜合徵。患者四分之三抱怨燒心噯氣,往往在右下排骨腹脹和沉重組合。在慢性糜爛性胃病上腹部空腹疼痛嚴重可以經常在脊柱給出:年輕的年齡組患者抱怨疼痛平淡而傷痕累累,老的 - 陣發性,伴噁心在疼痛發作時間的發展,以及 - 便秘。在此背景下,有重大疾病的越來越症狀:心血管疾病,如高血壓,胸部疼痛擠壓,行走時,特別是在飯後差; 肝右 - 右脅痛,頭痛,口苦,皮膚泛黃,疲勞加重。然而,準確的診斷和糜爛性胃病唯一的臨床表現形式是不可能的,EGD學習活檢標本進行組織學。

慢性糜爛位於胃竇部位,其弦線朝向幽門糜爛性胃竇病變。它們外表類似丘疹的隕石坑,其直徑通常高達7毫米。在慢性形式中,粘膜的影響幾乎與急性深度相同,侵蝕的底部通常由胃腺形成,偶爾會到達肌肉層。慢性侵蝕的過程相當長 - 從幾個月到幾年不等。根據發生的組織學轉變的性質,侵蝕分為未成熟(快速癒合)和成熟 - 經過丘疹形成的所有階段。

慢性糜爛性胃病的發生起伏不定,伴隨著由不適當的營養,酒精和原發疾病惡化引起的緩解和惡化的交替。侵蝕患者的內鏡觀察動態表明急性和慢性侵蝕是單個過程的階段。

如果脫髮(擴散)所以在最後食管胃紅斑胃病,它 - 它只是建議沖洗胃的內表面,在一個單一的網站或在其整個區域本地化。可以觀察到淺表性胃炎,但需要採取額外的診斷措施來找出診斷和治療。發紅通常表示炎症,最常診斷淺表性胃炎。迅速採取措施有助於恢復胃的正常狀態。

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哪裡受傷了?

形式

以下類型的胃病有所區別:

  • 局灶性局限於上皮的局部區域;
  • 瀰漫 - 遍布粘膜。

紅斑性胃病在大多數情況下是由不健康的食物,不遵守飲食習慣,壓力情況,病原微生物感染胃粘膜引起的。婦科疾病,消化系統疾病,不良習慣可能有助於其外觀。幾乎所有品種的胃病都是在相同原因的背景下發生的,其症狀相似。胃表面損傷的程度和類型取決於刺激的持續時間和強度以及遺傳性易感性。刺激胃表面的全部或部分可伴有侵蝕 - 紅斑糜爛性胃病。

侵蝕性出血性胃病表明存在糜爛出血並且其深度到達血管。在底部侵蝕破壞,以及 - 前部和胃對出血表現足夠安全的後壁,但是當胃黏膜糜爛曲率小面積,尤其是多深,反复增加出血的風險,因為有大的動脈。腦室內出血的危險因素有動脈高血壓,凝血障礙,血栓溶解治療,NSAIDs。糜爛向出血階段轉變的症狀減少為疼痛嚴重程度的降低。出血越多,疼痛越輕。這是因為交感神經到胃適合於動脈,和侵蝕,冒險第一破壞神經纖維,然後將容器壁。

嘔吐與血腥粒子的雜質,靜脈幾乎總是伴隨著糜爛性出血性胃病。嘔吐物中血性排出物的量和顏色由出血強度決定。嘔吐物的褐色表明出血不明顯,例如,血液(汗)通過血管壁進入胃腔內的點滲透。

胃內出血伴隨著貧血症狀的增加:疲勞,頭暈,低血壓,呼吸短促,心悸,皮膚蒼白。

有這麼少的失血,不會導致嘔吐。然而,被胃液破壞的血液顆粒被染成深褐色,幾乎為黑色的糞便,這也必須注意。

糜爛性丘疹性胃病通常是由於硫酸過量產生而損傷胃膜,從而降低胃粘液的保護性質,幽門螺桿菌感染的結果。這種類型的胃病是由一些丘疹頂部有糜爛(口瘡性丘疹)形成的。

隨著胃腺萎縮,保護胃上皮的粘液形成減少。作為對刺激物(藥物,酒精)的反應或在自身免疫因子的影響下,可能出現侵蝕。萎縮性糜爛性胃病也需要額外的診斷。為了確定患者是否患有萎縮性胃炎,需要對內窺鏡檢查過程中進行的活組織檢查進行組織學分析。

糜爛性胃病的所有變異的臨床症狀以除了表達的疾病的出血形式之外沒有特異性為特徵。它們類似於潰瘍症狀,胃腸侵蝕只能通過胃鏡確定。

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並發症和後果

一般來說,急性糜爛性胃病在消除刺激後會導致快速癒合,然後在胃的粘膜上不留痕跡。

一般情況下,慢性過程可能需要很長時間,侵蝕時間可能會消失。成熟的長期反复性糜爛可能是發展為息肉病或疣狀胃炎的動力。

糜爛性胃病最危險的並發症是隱性出血,長期以來無症狀出血並導致嚴重的失血。

深度多次侵蝕會導致嚴重出血,需要立即進行醫療干預。

發生潰瘍或胃癌侵蝕的可能性很小,雖然沒有百分之百的保證,但沒有被研究證實。相反,惡性進程的存在是主要的。長期治癒的糜爛,特別是在老年患者中發現的糜爛,會引起乙狀結腸或直腸,胰腺或肝臟的疑似腫瘤病理。

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診斷 糜爛性胃病

使用內窺鏡,其允許在視覺上檢測到的胃粘膜損傷,並採取患病組織的樣品進行組織學檢查,其可以基於關於侵蝕的性質的想法通過儀器診斷進行急性和慢性侵蝕的檢測。

胃病本身是身體受到任何干擾的結果,診斷的主要目的是確定這一原因。大多數情況下,糜爛性胃病伴隨胃炎。然而,這些病變有時會在病理學上表現出來,所以只有在對活檢標本進行第二次研究後才能確定侵蝕的良好質量。

患者必須通過測試:臨床血液測試以確定是否存在貧血症,糞便測試是否存在血跡。現代診斷方法是血液“GastroPanel”的分析允許識別helikobakterioz(由抗體的存在幽門螺桿菌),水平pesinogena I(酶原發射胃底腺胃蛋白酶前體),胃泌素(消化激素,允許識別在鹽酸的形成侵犯)。僅限於研究胃的功能和形態是不夠的。舉行十二指腸插管,X線和結腸鏡檢查的證詞,任命腹腔臟器的超聲或磁共振檢查。按照主治醫師的判斷應任命和其他診斷測試,以及與專家(內分泌科,風濕病,心髒病)為糜爛性胃病協商可以由很多因素造成的,並常常需要治療原發疾病,如心血管疾病或糖尿病。

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需要檢查什麼?

需要什麼測試?

鑑別診斷

鑑別診斷使我們能夠區分糜爛性胃病作為其他慢性疾病引起的胃粘膜和繼發性原發病灶。例如,與失代償性糖尿病有關,其中的運動 - 撤離功能出現故障。

門戶網站上的門靜脈高血壓,其特點是食管靜脈曲張,引起藥物施用數據很常見NPVS-胃病背景肝硬化相關聯。

還區別於胃和十二指腸的潰瘍和惡性腫瘤。

誰聯繫?

治療 糜爛性胃病

每位患者分別選擇慢性糜爛性胃病治療方案。在任命時考慮影響疾病發展機制的因素。治療包括,首先,侵蝕的外部和內部原因消除:治療的藥物潰瘍停止,創造一個更有利的神經心理氛圍,避免有害的習慣,建立正常模式和飲食。伴有由其他器官的慢性病變引起的糜爛性胃病,治療潛在的疾病。

有糜爛性出血性胃病,臨床表現為出血者,在外科醫院住院治療。急性胃黏膜糜爛引起的出血,通常是毛細血管。大多數(90%) - 這些都是輕度出血。

用抗分泌藥物治療糜爛性胃病,尤其是胃酸過多和潰瘍症狀的病例。分配質子泵抑製劑 - 殺螟松,丙美索,諾帕茲,奧美拉唑,每日劑量為40毫克,一次。

奧美拉唑 - 抑制胃酸鹽酸生產的最後階段,促進酶的失活,加速胃腺細胞膜中氫離子的交換,而不管刺激的類型如何。效果很快,其持續時間取決於服用的藥物劑量。禁忌在孕婦和哺乳期婦女。引起神經 - 精神,消化,肌肉骨骼,泌尿生殖系統和造血系統的副作用極其罕見。

奧美拉唑治療的持續時間約為一個月,Zollinger-Ellison綜合徵治療開始時每日劑量為60mg,治療期間可增加1.5-2倍,並分成兩劑。課程的持續時間是個人的。

作為減少硫酸分泌的藥物,應使用法莫替丁,選擇性阻斷組胺H2受體。通常每天睡前服用一次,每次40毫克。這種藥物會讓人上癮,所以它被取消,逐漸減少劑量。

由於侵蝕通常足以確定幽門螺桿菌的感染,所以使用影響感染源的標準國際方法根除這些細菌。

規定了使用De-nol進行抗幽門螺桿菌療法,該療法有助於從體內除去螺桿菌,並且還能消除炎症並保護細胞免受其致病作用。活性成分De-nol枸櫞酸鉍鉍的特點是多功能效率。它的收斂特性是由於能夠沉澱蛋白質,與它們形成螯合物,具有保護和淨化功能。保護膜選擇性地形成在粘膜的受影響區域,促進其恢復。

次硝酸鉍對幽門螺桿菌具有活性,抑制其細胞中酶的活性。中斷生命反應的發展並破壞細菌細胞膜的結構導致其死亡。由於其良好的溶解性,藥物的活性物質深深地浸潤了粘液層,破壞了其下的微生物。目前,沒有幽門螺桿菌菌株對亞硝酸鉍耐藥。該藥能夠降低胃酸度並使胃蛋白酶失活。

如果幽門螺桿菌感染得到確認,則採用以下方案進行複雜的治療:

  1. 一線療法的三重方案:De-Nol - 餐前半小時一片; 克拉黴素 - 0.5克; 阿莫西林 - 1克。所有藥物每天服用兩次,療程持續一至兩週。
  2. 作為替代方案,使用四聯療法:De-Nol - 每天四餐前半小時一片; 四環素 - 0.5克一日四餐; 甲硝唑 - 0.5克,每天三次,歐米茄(奧美拉唑,諾爾酶)根據標準的國際協議,每天兩次根除幽門螺桿菌。

也規定抗生素殺死感染源。

阿莫西林 - 半合成青黴素,具有顯著的殺菌效果。作用機制是基於中斷細胞壁建築材料 - 肽聚醣的生產,導致細菌分解。所有抗生素如何引起過敏反應和副作用。

允許更換他在治療方案甲硝唑劑量為0.5克,一天三次。藥物在體內轉化過程中的活性物質與細菌的DNA相互作用並破壞它,抑制微生物核酸的生物合成。甲硝唑可以相互增強抗菌藥物的作用。這個工具是禁忌的宣傳和白細胞缺乏症(包括歷史),癲癇,懷孕(孕早期-嚴格,第二和第三-小心翼翼)和哺乳期婦女。肝腎功能不全患者,尤其是需要高劑量時,應評估療效/風險比。

在特定情況下,考慮到診斷研究的結果,患者的敏感性和一般狀況的差異,醫生可以調整治療方案。

如果上述方案不起作用,那麼您可以結合使用高劑量的阿莫西林(75 mg,每天四次,兩週)和四次高劑量的奧美拉唑治療。

另一種可能的選擇 - 甲硝唑治療方案中的替代藥物是呋喃唑酮(0.1-0.2克,每日兩次)。這種藥物的藥效學特性與處方劑量成正比,小 - 它們起抑菌作用,增加劑量可增加殺菌活性。另外,它具有適度的免疫刺激性質。其抗菌作用是5-硝基呋喃酚(活性成分)在微生物酶的作用下恢復成對廣泛範圍的細菌有毒性的氨基。它抑制細菌重要的細胞生化反應,導致細胞膜破壞,細胞缺氧和病原微生物死亡。藥物的活性成分破壞了合成細菌蛋白質結構的過程,從而抑制了它們的繁殖。除了已經說過的之外,免疫刺激提供了快速的治療改善。

Furazlidon有輕微的喚醒作用,與酒精的使用絕對不相容。可能導致過敏並引起消化不良。滲透到母乳中。孕婦只能根據嚴格的適應症進行處方。為了盡量減少其副作用,建議服用時要喝大量的水,同時還要同時服用B族維生素和抗組胺藥。

為了治療螺桿菌病,可以使用複合療法:質子泵抑製劑,阿莫西林和利福布丁(每天0.3g)或左氧氟沙星(0.5g)。確定屬於細菌菌株的種類及其對特定類型的抗菌藥物的敏感性將允許優化治療方案。

研究表明,在幽門螺桿菌感染患者中,潰瘍形成藥物對糜爛性胃病的影響要遠大於Hp陰性患者。因此,建議在任用這些藥物前進行一項研究來檢測幽門螺桿菌感染,並對Hp陽性患者開具根除治療方案,這並不能完全消除,但顯著降低糜爛的可能性。

多位作者證實,在胃糜爛患者的複雜檢查中,十二指腸胃反流患者的檢出率為22.9-85%。胃十二指腸的侵蝕引起侵犯胃的運動排泄活動,這導致了腔內高血壓和嚴重的幽門功能紊亂。十二指腸回流引起膽汁在胃中,這又違反了促進感染與胃的幽門螺旋桿菌上皮細胞膜保護粘膜表面的濃度的增加。這對於患者的胃腸道(胃復安,嗎丁啉)和抗酸藥組(抗酸藥)的運動功能胃十二指腸黏膜區監管機構指派糜爛灶的基礎。

甲氧氯普胺可抑制多巴胺和血清素受體的敏感性。該藥停止嘔吐,打嗝並且激活消化器官的運動活動,而不改變胃腺的分泌功能。根據觀察,它有助於胃和十二指腸的腐蝕性和潰瘍性病變的再生。前庭發生的嘔吐反射並未消除。

飯前一天三次口服一片,全部用水。在嚴重的情況下,可以開具注射劑。

胃腸道運動功能調節劑對胃,心臟和胃竇括約肌的肌肉組織進行調節,刺激他們的運動技能,使食物塊從胃中疏散正常化。

抗酸劑組,特別是Maalox的製劑有效地消除了反流症狀。它們旨在不僅用於中和鹽酸(以形成緩衝化合物)作為胃蛋白酶,膽汁酸和溶血卵磷脂,和增加對物質的侵蝕作用胃粘膜電阻的吸附。該藥物吸收60-95%的侵蝕性物質,長時間作用(長達六小時)。

Maalox還具有細胞保護作用,這對於治療侵蝕性胃病很重要。此保護plenochki藥物對上皮形成過程中並通過增加其自己的前列腺素合成中胃粘膜,從而保護胃的上皮和粘膜保護襯裡發生。

胃保護的第三個階段是在胃動脈提供的操作和胃黏膜細胞的及時更新的調控保護階段的能量代謝,第一支撐(黏膜)和第二(上皮細胞)正常的血液循環。

通過分配細胞保護劑來恢復胃粘膜的保護特性。除了可用於恢復所有三種保護水平的Maalox之外Enprotil米索前列醇(合成前列腺素)也可用於改善局部循環,激活粘液。De-naught中也有類似的行為。

前列腺素衍生物治療方案糜爛和潰瘍已經成功地使用,特別是有酗酒和吸煙的患者無法適用阻滯劑H2組胺受體或長期治療潰瘍的藥物。

區域循環改善了Trental,使血液和細胞呼吸的流變特性正常化。有時使用免疫刺激劑:

  • Tactivin是恢復α-和γ-干擾素,T淋巴細胞活性,使血細胞生成和其他細胞因子性能正常化的多肽;
  • ß-leukin--提供幹細胞修復和造血功能的加速;
  • Galavit是一種具有明顯抗炎特性的免疫調節藥物。

在一些情況下,在用藥物,其減少在慢性胃糜爛生產鹽酸的結合有效地用於噴射素高捷療(組織代謝的正火過程)和達拉根(抗酸抗潰瘍藥)。

隨著長期反复糜爛性胃病,維生素缺乏狀態會發展。為了補償,規定了多種維生素複合製劑(Undevit,Decamewith),含微量元素的多種維生素(Oligovit,Duovit)。

伴隨多因素貧血症發展的嚴重程度不足的情況需要胃腸外給予維生素B1,B6,B9,B12,C,PP,蛋白質和鐵製劑。

如果未檢測到幽門螺桿菌感染,用活性抗分泌藥物治療就足夠了。與它們結合使用時,規定了細胞保護劑(形成覆蓋糜爛的保護膜),修復劑(刺激粘膜修復過程)和抗氧化劑(維生素複合物)。

在沒有出血的情況下規定糜爛性胃病的物理治療。急性期可被分配給調製的正弦電流Diadynamic電流伯納德,微波,超聲波療法,離子電滲療法(特別是當表示疼痛綜合徵),高壓氧療法,磁療,鍍鋅。在緩解期間使用這些相同的程序來預防惡化。在衰落惡化局部熱程序,泥浴,礦物,針葉,氡的相位,氧浴可以被分配。成功應用針灸。

替代治療

另外的治療方法只有在醫療諮詢後才可使用,因為替代藥物可引起過敏反應,而不會與正在進行的藥物治療相結合。

蜂膠用於治療侵蝕,具有良好的再生特性。蜂膠(20克)應放在冰箱內,粉碎成粉末,倒入一杯牛奶,溶於水浴,早上空腹飲用。

當出血性糜爛胃病任何胃液分泌使用螺母牛奶蜂膠:沸騰的牛奶1 /4π壓碎的堅果15 Voloska核,滴入蜂膠提取物的幾滴的混合物。

您可以在餐前半小時每次服用10滴鮮榨蘆薈汁,或者將半茶匙蘆薈粥與相同量的花蜜混合(每次餐前新鮮準備)。

草藥治療是基於它們緩解炎症,過敏,痙攣,放鬆和消除疼痛的能力。具有收斂性,包封和止血特性的植物加強血管並促進細胞更新被用於治愈糜爛。在侵蝕性破壞的植物療法中,使用車前草,洋甘菊,蕁麻,萬壽菊,橡樹皮和沙棘,菖蒲根,亞麻籽。

亞麻籽輸液:用溫水(50°C,200毫升)過夜倒入亞麻籽(大湯匙)。早上空腹喝種子。在癒合之前進行侵蝕。胃粘膜應該完全恢復。

從橡樹樹皮中煎湯:將一小撮樹皮煮沸一升沸水,燜十分鐘。應變,允許冷卻,在飯前半杯半杯喝半杯。

早上空腹吃一湯匙來自沙棘漿果的油。

白菜葉子上的新鮮果汁 - 每餐前半杯以上三分之一小時(酸度降低)。

隨著酸度的增加,新鮮的馬鈴薯汁:每餐前1/2杯,三分之一小時。

果汁攝入的時間是一個半到兩個月。

在季節,建議吃新鮮的草莓和藍莓。

當惡化開始消退時,您可以做phytoapplications和baths。它們主要施加在胃patch上。植物應用收集是基於1平方厘米的身體面積50克的草藥收集準備。該層將約5厘米。計算收集量倒入½升沸水並在蓋子下的水浴中溺水四分之一小時或稍多一點。浸泡應變和擠壓(你可以用來洗澡),溫暖(約40°C)的蛋糕包裹在折疊好幾次的紗布上,或者放在天然的餐巾裡。在腹部區域分配身體部位,用食物薄膜(油布)覆蓋,並在上面 - 用羊毛毯。得到草藥敷料,躺下與他二十分鐘。

對於沐浴,你可以使用一個緊張的輸液,你可以以不同的方式進行準備:200克植物孢子注入兩升沸水,堅持大約兩個小時,溫暖,用溫暖的布包裹菜餚。浴缸中的水溫為36-37°C,停留時間為15分鐘,不要每週洗澡三次以上。

Phytosbora:一湯匙白屈菜草,兩草藥,土木香,母母和繼母,甘草根; 四甘菊和金盞花,草沼澤沼澤。

這些手術在發熱,發熱,嚴重的循環系統疾病,肺結核,出血,造血,表達心理神經系統疾病以及懷孕婦女的情況下都是禁忌的。

順勢療法可提供穩定和良好的結果,但分配順勢療法順勢療法應單獨,作為單獨的任務都考慮到的因素很多,看似無關的疾病-從狀態內存的發色。

例如,Anacardium(Anacardium)用於胃酸度增加,背部有飢餓感的情況; 患者煩躁不安,有矛盾慾望,從不滿意。

硝酸銀(Argentum nitricum) - 疼痛綜合徵,隱匿性出血,隕石炎和胃灼熱。

山金車,Lachesis,醋酸鐵和Ferrum phosphoriucum(Farrum Aceticum和Phosphoricum)是隱匿性出血。

在Heel品牌的複合順勢療法製劑中,有幾種用於治療胃腸粘膜的慢性損傷:

  • Gastrikumel,舌下片劑,在它們的結構經常用於規定用於改變嚴重性和(ARGENTUM nitricum,砷專輯,白頭翁的本地化的胃腸道的慢性疾病的各種症狀的順勢療法藥物 ,馬錢子,植物碳,銻crudum)。一片藥片應該保持在舌下,直到它溶解。該藥在飯前30分鐘或一小時後服用。在急性情況下,您可以每隔一刻鐘解決一次,但每日劑量不應超過12片。治療時間為兩週或三週。重複課程 - 根據醫生的建議。在妊娠和哺乳期間,可以使用三歲以下的兒童 - 在醫療監督下進行。不排除是敏化。與其他藥物的組合是可以接受的。
  • Nux vomica-homaccord(Nux vomica-Homaccord) - 順勢療法滴劑,由以下成分組成:

Nuks vomica(嘔吐物)在所有消化器官的粘膜上皮從上到下的炎症過程的情況下顯示,並且消除物質濫用的後果;

Bryonia(白色perestupen),適用於胃部慢性炎症,伴有過度放氣,腹瀉,疼痛;

石松(棒狀浮子) - 對膽道系統和肝,腸肌肉訓練和消除便秘,和治療的手段 - 的精神狀態正常化;

Kolotsintis(苦瓜) - 一種緩解消化器官痙攣,炎症和中毒的緩解劑,具有緩瀉作用。

成人用量為10滴,用0.1克水稀釋。每天喝三次,每天三次。兩歲以下的兒童 - 每次預約三次; 從二到六 - 五。用餐前一刻鐘或一小時之後。不應使用孕婦和哺乳期婦女。過敏反應是可能的。

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手術治療

侵蝕性胃病的手術干預是在出現嚴重胃出血症狀的情況下進行的,不能停止並且其原因被消除。

當侵蝕已經足夠深並到達血管的基層時,胃出血的危險因素是糜爛性出血性胃病。手術適用於不可治癒的疼痛綜合徵和出血的患者。其體積由器官的狀態決定,可以包括縫合已打開的出血區域,有時在切除部分胃部。

在某些情況下,使用內鏡治療的方法可以避免手術干預。這是一種現代化的方法,它是在外科醫院進行的單獨處方。這種方法可以直接通過內窺鏡來治療藥物或激光束的侵蝕。在沒有並發症(例如阻塞)並且保守治療無效的情況下對患者開處方。治療的結果是糜爛的迅速癒合,以及長期緩解的發作,患者擺脫了並發症(出血,惡性腫瘤)的可能性。

在侵蝕性胃病的情況下

沒有遵守某些營養規則,就不可能成功治療胃部糜爛性病變。首先,獲得諮詢意見:“糜爛性胃病”是任何理智的人完全放棄酒精和煙草製品的藉口。為了迅速癒合糜爛,並儘可能恢復胃粘膜,應該珍惜。

一天吃幾餐,最好是五點六點。食物不應該烘烤熱或冷(≈45°C)。

飲食中不應該包括刺激胃粘膜的食物。不包括脂肪,熏,醃,辣菜,肉和魚,香菇,新鮮出爐的糕點,奶油餅乾,餅乾強肉湯。在急性狀態下,禁止吃生水果,蔬菜,巧克力,喝濃茶,咖啡和碳酸飲料。此時,應將食物搗碎,蒸熟或煮熟。這種飲食應遵循約三天,然後將食物不被抹消,但分數冪的原則,逐步引入新鮮水果和蔬菜,燉和烤的肉和蔬菜料理,但不脆。必須遵守的產品有低脂奶酪,黃油,低脂酸奶油,奶酪,牛奶或酸奶不含脂肪的飲料。這些產品的使用刺激酶的合成,這是恢復胃粘膜的催化劑。習慣性的屬性飲食 - 蒸汽肉丸和肉餅,易碎和乳品穀物(燕麥蕎麥,粗麵粉),雞蛋,煮煮,蒸煎蛋kiseliki和湯的相關性和糜爛性胃病。

這些是基本的原則,並且根據造成它的原因來指定針對這種病理的具體飲食。

如果是幽門螺桿菌,那麼在膳食營養方面,你需要包含更多含有類黃酮的明亮蔬菜和水果,以及蘿蔔硫烷(這種細菌的拮抗劑)。它在大頭菜,西蘭花,花椰菜,豆瓣中找到。蔬菜不應該是一對夫婦的短暫。如果酸度增加 - 那麼在飯前,你可以喝一湯匙亞麻籽,降低 - 你可以吃柑橘,喝胡蘿蔔和捲心菜汁,輸入車前草葉。

在食用前將亞麻籽或一湯匙沙棘油煎湯不會是多餘的,並且由皰疹病毒引起的糜爛。

當十二指腸反流通常被指定為表5號時,因為它與膽汁流出的病理有關。這種飲食不包括“三F” - 脂肪,油炸和蛋黃。

與酒精或藥物中毒相關的急性糜爛表明每天禁食豐富的飲料和逐漸過渡到正常飲食。

糜爛性胃病的飲食是相當個人的,考慮到所有的細微差別,並告訴重點什麼,只有主治醫師才可以。最主要的是不要飢餓和不吃飽,在飲食中加入各種食物,並為身體提供必要的維生素,礦物質和營養素。

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預防

像大多數其他疾病一樣,預防胃糜爛最重要的是偏愛健康生活方式的不良習慣。不要濫用酒精,特別是空腹喝酒,因為這種飲料對粘膜有侵襲性。還建議拒絕吸煙,因為尼古丁具有血管收縮作用,吸煙者的器官和組織不斷經歷缺氧。

你需要監測你的飲食,盡量吃優質食物,定期進食,不要長時間飢餓,不要過度食用。學會不要急於食物和徹底咀嚼食物。

如果開始使用潰瘍類藥物治療,在進食後,或者在吃藥之前,或者至少在服用藥物之前,預先服用好的預防藥物可以從亞麻籽中飲用半杯的輸液或湯劑。

據專家介紹,胃粘膜的侵蝕性病變最常見於嚴重慢性疾病患者,服用非甾體類抗炎藥物並積極飲酒的患者。

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預測

隨著時間的推移,治療開始了,對自身健康的負責態度,包括堅持醫生的建議和排除不良習慣,通常以粘膜的修復結束。根據專家的觀察,只有一小部分侵蝕性缺陷重現。在大多數患者中未觀察到復發性糜爛。即使手術後出現多發性芽生並發症,通常也不會復發,大多數情況下預後良好。

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