頭孢噻肟諾頓
最近審查：23.04.2024
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藥效學
頭孢噻肟通常在臨床環境和體外試驗中表現出對某些細菌的活性。
革蘭氏陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌（其中包括產生和不產生青黴素酶的菌株），腸球菌，表皮葡萄球菌，肺炎球菌，化膿性鏈球菌（來自亞組A的β-溶血），以及無乳鏈球菌（Streptococcus agalactia）。
需氧革蘭氏陰性字符：腸桿菌屬，腦膜炎雙球菌，檸檬酸桿菌屬物種，嗜血桿菌屬（包括相對於氨芐青黴素穩定），克雷伯氏菌屬（包括肺炎克雷伯菌），大腸桿菌，副流感嗜血桿菌，粗俗變形桿菌，淋球菌（產生和不產生青黴素的菌株）摩根的細菌，奇異變形桿菌，不動桿菌，普羅維登斯Rettgera和沙雷氏菌。
上述許多對其他抗生素（例如，頭孢菌素，青黴素和氨基糖苷類）具有抗性的細菌菌株對頭孢噻肟Na敏感。
頭孢噻肟證明了相對單獨的Pseudomonas sutum菌株的作用。
厭氧菌：細菌（其中，一些脆弱細菌菌株），peptococci，clostridia（大多數梭菌菌株差異具有抗性），梭桿菌屬（包括Putius桿菌），以及peptostreptoktokki。
頭孢噻肟在體外測試時會影響這些細菌：普羅維登斯，沙門氏菌（包括傷寒沙門氏菌）和志賀氏菌，但其臨床意義尚未確定。
頭孢噻肟與氨基糖苷類在體外對銅綠假單胞菌的個體菌株具有協同作用。
藥代動力學
頭孢噻肟成分毫無困難地進入具有流體的組織中，達到顯著超過大量病原微生物的IPC的指數。一次性使用1g頭孢噻肟，半小時後Cmax的平均血漿值為23.5mg / l。
術語物質的半衰期為1.2小時。從使用該藥物的12小時後，抗生素的指標仍然很高，並且可以確定對敏感細菌的殺菌作用。
藥物通過腎臟排泄（約20-36％不變）。15-25％以主要代謝元素去乙酰基頭孢噻肟的形式排出（具有殺菌活性）。另外20-25％的藥物以2種非活性代謝組分的形式顯示。一些藥物也會在膽汁中排出體外。
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劑量和管理
施用方法，劑量大小和施用間隔取決於引起病理的細菌的敏感程度和病變的嚴重程度。
藥物可以靜脈內（通過輸注或推注）使用，以及在對抗生素的耐受性進行皮膚試驗後肌內註射。
Bolus（噴射）應用。
需要在無菌可注射液體（4ml）中稀釋0.25,0.5或1g凍乾物。如果分別服用2克粉末，則需要10毫升液體。通過噴射方法以低速（3-5分鐘）施用藥物。
在途中引入輸液。
必須在0.9％NaCl或5％葡萄糖溶液（林格氏乳酸鹽溶液或其他輸注液，不包括碳酸鈉）中稀釋1-2g藥物 - 需要40-100ml液體。
短暫輸注（每40ml液體2g粉末）持續20分鐘。在50-60分鐘內給予更長的輸注（每0.1升液體2g凍乾物）。
肌肉注射。
必須在無菌液體或1％利多卡因溶液（4ml;或每0.25-0.5g物質2ml）中稀釋1g藥物。將藥物深深地註入臀大肌。
各種疾病的劑量部分的大小。
對於成年人：
- 淋病在活動期無並發症 - 1次肌肉注射1克藥物;
- 尿道感染和無並發症狀 - 靜脈注射或肌內註射1 g物質，間隔12小時;
- 中度重度病變：肌肉注射或靜脈注射靜脈注射1-2克藥物，間隔12小時;
- 非常嚴重的感染形式（例如，腦膜炎）：每隔6-8小時靜脈注射2克藥物;
- 用於預防術後感染性並發症：與麻醉一起引入，1g靜脈注射使用1g藥物。如果需要，在6-12小時後，可以進行重複注射。
允許每天使用不超過12克的頭孢噻肟 - 諾頓。
1個月以上至12週年（體重小於50公斤）的兒童：每天肌肉注射或靜脈注射0.1-0.15克/公斤物質（僅適用於2.5歲以上的兒童） 。考慮到感染強度，將該部分分成3-4次注射（間隔6-8小時）。在嚴重病變階段的情況下，可以使用0.2g / kg的每日部分。
體重超過50公斤的兒童使用標準成人劑量，每天最多等於12克。
1-4週嬰兒和早產兒：每天靜脈注射50 mg / kg（3-4次注射，間隔6-8小時），每天允許。在每天嚴重侵犯的情況下，允許注射0.15-0.2g / kg的藥物。
7天以下嬰兒和早產兒：每天靜脈注射50毫克/千克，分為2次注射（間隔12小時）。
治療週期的持續時間是個人選擇的。
在腎臟工作出現問題的情況下，考慮到腎臟疾病的嚴重程度，選擇部分大小。在無尿的初始階段（QA水平低於每分鐘10毫升），藥物的標準劑量減半，而不改變使用間隔。
在懷孕期間使用 頭孢噻肟諾頓
禁止使用頭孢噻肟 - 諾頓為孕婦開處方，尤其是孕早期。例外情況僅限於使用嚴格指示的情況。這是因為沒有關於孕婦藥物安全性的確認數據。
少量藥物在母乳中排出，因此，如果該成分需要與HB一起服用，則必須在治療期間拒絕母乳喂養。
副作用 頭孢噻肟諾頓
主要不良症狀：
- 過敏症狀：皮疹，支氣管痙攣，蕁麻疹，瘙癢和血管神經性水腫。偶爾會出現SSD，IEE，過敏反應，嗜酸粒細胞增多，TEN和發燒;
- 對肝臟和消化系統的損害：很少嘔吐，腹瀉，食慾不振，腹部疼痛和噁心，此外，轉氨酶或膽紅素，鹼性磷酸酶和LDH增加。當使用頭孢噻肟 - 諾頓或治療結束後，可能會出現偽膜性結腸炎，這是由梭菌差異的作用引起的;
- 造血過程障礙：血小板增多症，中性白細胞減少症或白細胞減少症，溶血性貧血症，粒細胞缺乏症和嗜酸性粒細胞增多症;
- 排尿障礙：腎小管間質性腎炎;
- 中樞神經系統工作的問題：頭痛或可治療的腦病（當使用大部分時，尤其是腎衰竭患者）;
- 生物效應引起的負面影響：長期治療可導致耐藥菌株引起的念珠菌病，生態失調或重複感染;
- 其他：影響粘膜的念珠菌病和溫度升高。過高的液體注射率可能導致心律失常;
- 局部症狀：注射部位疼痛，以及靜脈注射時出現的靜脈炎。
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儲存條件
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