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念珠菌病：血液中的白色念珠菌抗体
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
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血清中通常不存在针对白色念珠菌的抗体。
念珠菌病最常见的病因是白色念珠菌。白色念珠菌是一种椭圆形的酵母样真菌，通过出芽和孢子形成进行繁殖。念珠菌通常存在于口腔、胃肠道（粪便细菌学检查中，白色念珠菌含量通常不超过10 4 CFU/ml）和女性生殖泌尿器官的黏膜中。念珠菌感染的主要原因是恶性肿瘤化疗或器官移植相关的免疫抑制。系统性念珠菌病的第二大常见病因是大面积烧伤和大面积手术，尤其是腹部器官的烧伤和手术。
浅表念珠菌病的诊断基于染色涂片中真菌成分的检测。对于内脏念珠菌病，血清学检查具有重要的诊断意义。采用酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测方法，可检测白色念珠菌 IgG 抗体。超过 90% 的患者在发病前两周即可通过酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测到抗体，而对于已康复的患者，抗体可持续存在长达 5 年。为了确诊，监测抗体水平的变化至关重要。急性期和恢复期之间抗体滴度增加 4 倍可帮助我们推断疾病的病因，治疗期间抗体水平降低 4 倍则表明疾病治疗成功。
浅表念珠菌病的血清学诊断无效；只有严重形式的皮肤和粘膜病变才会伴有抗体水平的升高。
检测白色念珠菌抗体对于诊断不同部位的念珠菌病是必要的：
- 化脓性炎症过程；
- 炎症性肺部疾病；
- 咽部炎症性疾病；
- 生殖器官的炎症性疾病。
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