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排尿伴有疼痛,割傷

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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對醫生進行緊急治療的一個非常嚴重的原因是排尿期間的血液,特別是如果這種症狀伴隨著疼痛,割傷或尿液中出現特定的額外氣味。血液的出現可以顯示出大量的病症:其中一些被迅速治療而沒有任何問題,而另一些則對身體構成嚴重危害。

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流行病學

如果您相信統計數據,大約50%的病例有排尿的血液是腎臟疾病的結果,30-35%表示膀胱疾病,10%表示前列腺疾病。

相對罕見的有排尿的血液顯示輸尿管的病變。

這種症狀通常伴有泌尿系統良性和惡性腫瘤,腎結石,腎結核,腎積水,腎盂腎炎,前列腺增生等疾病。

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原因 小便時有血

獨立地,一個人不可能確定排尿期間血液排出的原因。例如,一位優秀的文學醫師可以列舉超過一百種可能導致這種症狀的可能原因。儘管排尿期間最常見的血液與泌尿系統疾病有關。它可以是:

在許多情況下,排尿期間的血液是腫瘤萌發的結果,無論是良性的還是惡性的。例如,在膀胱中可形成息肉或乳頭狀瘤,其破壞血管並由此引起血液向尿中釋放。

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排尿時伴有膀胱炎時的血液

膀胱炎是伴有相當不適的炎症反應。由於泌尿道結構的天然特徵,女性最常患膀胱炎。

伴有排尿的血液 - 血尿 - 伴有膀胱炎總是吸引患者註意。這個標誌可以表達,或者不重要。根據這個,宏觀和微血管分離。

微血管病患者無法看到:它僅由測試結果決定,尿液中存在血液。通常發生輕微的炎症,慢性炎症過程或微創傷。

宏觀血尿不容忽視:根據尿液中存在的血液量,尿液的顏色會變成粉紅色或深紅色。

當血管壁滲透性增加,血液凝固性降低,小血管崩潰時,尿中的血液可以用急性膀胱炎或疾病慢性病程惡化進行檢測。

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風險因素

大多數情況下,排尿期間的血液會在有生命危險因素的人身上發現:

  • 在有害生產,重金屬鹽,化學品,著色物質的堆積處工作;
  • 經常使用酒精飲料,惡意吸煙;
  • 體內存在乳頭狀瘤病毒;
  • 身體慢性炎症過程;
  • 對其他器官的腫瘤進行照射和化療;
  • 經常和長時間呆在寒冷中;
  • 免疫力弱;
  • 性病,前列腺炎,婦科常見問題。

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發病

排尿過程中出現腎功能受損的血液,最常見於系膜或間質性腎炎患者。

腎毛細血管的壞死在尿中出現血液中也起著重要作用。

排尿期間的血常常伴隨著腎小球腎炎的急性過程,並且是該疾病的主要徵兆之一。

腎臟疾病通常表現為排尿期間出現血液,但在這種情況下血尿與蛋白尿,水腫,血壓升高同時發現。只有在罕見的情況下,玉石的非典型發育,可能缺乏排尿時的血液。

40歲以後的患者可以觀察到持續無痛的尿液排出,濫用酒精和肝臟疾病,胰腺,心血管系統。

在個別患者中,用磺胺類藥物,鎮痛藥,鏈黴素,含有金屬鹽的藥物治療期間可檢測到排尿時的血液。

不常見的是,排尿期間的血液可能是由於不適當或延長攝入避孕藥物,感冒的存在,過度的身體超負荷造成的。

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症狀 小便時有血

有排尿的血液可能不是病理學的唯一標誌。根據最初的疾病,還可以觀察到其他症狀,例如:

  • 尿濁,出現沉澱物;
  • 小腹疼痛;
  • 尿頻,尿量少;
  • 排尿結束時或整個排尿時疼痛;
  • 溫度升高;
  • 感覺虛弱,疲勞,頭部疼痛;
  • 貧血跡象;
  • 食慾不振。

如果長時間在排尿期間觀察到血液,或者如果尿液中的血液含量足夠高,可能會發生貧血症。

貧血的第一個跡象可能是:

  • 感覺虛弱,暈眩;
  • (特別是在臉上)皮膚變白,眼睛下方出現黑眼圈;
  • 耳中的噪音感;
  • 疲勞,不斷渴望入睡;
  • 食慾不振;
  • 睡眠障礙(不安定的睡眠);
  • 性慾減弱;
  • 心悸,聆聽心臟時產生噪音;
  • 通過分析結果 - 血紅蛋白數量下降,酸中毒,紅細胞數量下降。

對於上述任何跡象,你應該已經聽到了警報並諮詢了醫生:你不能指望疾病會自行消退。通常情況下,所有事情都是相反的:過程加劇,治療變得更加複雜和耗時。

據醫生介紹,大多數患者都擔心這樣的問題:

  • 最近,感到劇烈的疼痛,但現在沒有,但在排尿過程中出現了血液。這是什麼意思?

原因可能是泌尿系統結石。當在腎臟中過濾時,鹽沉積,其結晶,尺寸增大,並向人傳遞疼痛和不適。在某些時候,石頭會阻塞輸尿管,或向外移動,同時損傷粘液組織。因此,疼痛是由於沿著泌尿道的石頭推進引起的。由於粘液性石頭傷害,小便時出現血液。

  • 低溫後,經常衝動上廁所,而排尿是非常痛苦的,小便後會釋放血液 - 只需幾滴。

列出的標誌明確指出膀胱炎:低溫後開始炎症過程,膀胱組織受到刺激導致急促增加。另一個確認症狀是在用最後一部分尿液排尿時的血液。在這種情況下,有必要訪問治療師或泌尿科醫生。

  • 血液出現時診斷是否重要:在排尿結束或開始時?還是它不起重要作用?

如果您在排尿過程中發現血液,請務必觀察其出現時間,並將其報告給醫生。排尿開始時的血液指示尿道或前列腺中存在病理學。排尿結束時的血液意味著存在與尿道上部或膀胱頸部相關的疾病。它也發生在排尿過程中出現血液:這個標誌可能表明腎臟,膀胱或輸尿管疾病。

  • 排尿前經常有血,有幾滴。尿液純正,顏色正常。它會是什麼?

有時在排尿前滴血會證明腫瘤進程。這些可以是尿道中的息肉,血管瘤或惡性腫瘤。在極少數情況下,慢性尿道炎可能伴隨類似症狀,當整個尿道變得易滲透並容易出血時。

  • 如果在排尿和血液過程中出現劇烈疼痛,但不是持續,而是在一段時間內。有時腰背疼痛,特別是在右側。什麼疾病可以被懷疑?

尿石症,尿分析總是表明紅細胞的存在:有時會有很多,有時甚至更少。事實是石頭從內部傷害了泌尿道:在一種情況下,這會導致嚴重的出血,而在另一種情況下 - 會導致完全不明顯的。在大多數尿石症患者中,血液的外觀伴有嚴重的疼痛。這種情況通常稱為腎絞痛。

  • 起初我發燒了,我以為我感冒了。但隨後尿頻尿血。這有多嚴重?

任何炎症都會引發體溫升高。如果是尿道炎症,那麼同時小便時會出現血尿 - 血液。這一過程的原因可能是致病菌 - 非特異性(鏈球菌,葡萄球菌)和特定病原體。有必要聯繫泌尿科醫生並進行檢查。

  • 小便時急劇出現血塊。但是,既不存在疼痛也不存在任何其他症狀。這是腫瘤嗎?

事實上,在惡性腫瘤形成中,甚至可能發生非常嚴重的出血,因為腫瘤在發芽過程中會損害通過的血管。特別令人震驚的是,在老年患者中發現排尿後有血塊凝結 - 50 - 60年。類似的症狀 - 排尿時無血尿 - 被認為是膀胱癌的典型症狀。

通常情況下,你可以聽到大量吸煙的年輕人的這樣一句話:“排尿時血塊已經輟學 - 但我一點都沒有生病”。據統計,吸煙者尿路癌腫瘤經常檢測三次。這是由於一些煙草煙霧的致癌成分是通過尿液從體內排泄出來的,這導致了惡性過程的發展。

  • 幾天來,我一直在小便時看血和血。我應該聯繫哪種醫生?

切割,排尿和尿液中的血液被認為是傳染性疾病的特徵性徵象,並通過性傳播。對這類疾病可歸因於淋病,支原體,尿道炎,衣原體,皰疹。細菌進入上皮細胞,破壞細胞並改變培養基的酸度。直接在上皮下有大量敏感的神經末梢:這些末端的刺激引起了燃燒和燃燒的感覺。

排尿問題通常在感染性傳播感染後開始。例如,在淋病時,小便時可以用血液觀察粘液,有時還會混合膿液。伴有皰疹或滴蟲病變,生殖器官瘙癢和腫脹,而男性在排尿結束時也有血滴。該病的診斷是由病理學家確定的:對他而言,首先用這些症狀進行治療。

  • 我已經有一年多的時間與一個伴侶過性生活,每次性行為後都會有血腥的情緒。為什麼呢?

這可能發生在處女膜突破領域的瘢痕性改變。疤痕有助於拉伸組織,從而導致尿道進入陰道:這可以防止尿道外孔自然閉合。其結果是,感染侵入尿道是一種慢性滲透,並且在每次性接觸後都會感覺到伴有少量血液釋放的膀胱炎。泌尿科醫生和婦科醫生可以解決這個問題。

  • 實際上,在一次愛情中總是有一條血跡來自肛門,我還經常發現亞麻布上的血跡。沒有痛苦。我需要去看醫生嗎?

肛門出血可以出現在許多疾病的背景下。這種情況發生在肛門開口裂縫,腸道息肉病,潰瘍性結腸炎或感染性病變。有時血液在懷孕期間被釋放,並伴有蠕蟲病。無論如何,有必要看醫生確定這種症狀的原因。畢竟,在某些情況下,肛門血液可能是直腸癌變過程的間接和唯一標誌。

  • 在排出一滴血後的第二天早上:整天都沒有症狀。有可能懷疑這種疾病嗎?

隨著尿道炎 - 粘膜尿道炎症過程 - 血液僅在末端或排尿後釋放。這種炎症可以通過機會性菌群的激活或感染通過性方式傳播的傳染性疾病來觸發。如果你只在早晨看到血,那麼這並不意味著它在白天不存在:你根本看不到它。尿液分析和泌尿科醫生的諮詢將有助於確定正確的診斷。

  • 為什麼在女性排尿時出現血液?

據統計,最常見的是女性患有膀胱炎。在被忽視的病例中,普通膀胱炎轉變為出血性形式,其中尿液呈深紅色。另外,女性的血液可以通過長期服用口服避孕藥來檢測:荷爾蒙降低尿道壁的色調,發展尿液瀦留,從而導致炎症。正如你已經猜到的那樣,炎症過程通常伴隨著血液的釋放。

尿液通常在排尿時被陰道血液滲透:因此,尿液樣本在月經期間永遠不會通過。

  • 在懷孕期間小便時是否出血?

幸運的是,在大多數情況下,許多孕婦排尿時的血液是生理性的或特發性的。對於這種現象的原因被認為是最強的激素變化,子宮壓力和胎兒泌尿系統上,以在腎臟杯毛細管(由於腹內壓增加)的損壞。這個症狀在孩子出生後消失。然而,為了確信沒有危險,最好預先檢查一下。

  • 在男性排尿時觀察血液的頻率是多少?這是什麼原因?

在許多情況下排尿時輕微出血並不是一種病理學:如果一個人正在努力工作,那麼血管的損害可能是由此造成的。長時間休息後,這種症狀會自行消失。但是,我們不應該忽視可能的病理情況:在男性中,血液可能與前列腺疾病一起出現,與腫瘤學一起出現接觸性生殖器感染。

  • 如果家長在小孩小便時檢測到血有多嚴重?

除了我們不止一次提到過的一般因素外,導緻小兒排尿期間出現血液的原因有很多。血液不會因為腎臟或尿道疾病而出現,而是因為血液形成障礙或血管疾病。這意味著血液變得更加流暢,並且血管更加脆弱。這種情況發生在血友病,血小板減少症,Verlhoff和Shenlaine-Genoch病。

新生兒排尿期間的血液通常是尿酸分解的結果,當腎結構被結晶的尿鹽破壞時。

此外,嬰兒的尿液分析中的血液可以在病毒感染後或服用非甾體抗炎藥(作為副症狀)後出現。

後果和並發症

如果您在自己排尿時嘗試治療血液,或根本不治療疾病,那麼並發症的迅速發展是可能的:

  • 繼發感染;
  • 致病微生物對抗生素的作用變得免疫;
  • 發展為尿道炎,腎小球腎炎;
  • 急性病轉化為慢性;
  • 由於血液不斷流失而發生貧血;
  • 腎衰竭發展;
  • 有尿急性停滯。

為了避免這種並發症,醫生應該立即接受治療,不要試圖自己治療疾病,也不希望自愈。

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診斷 小便時有血

為了確定排尿過程中血液出現的原因,患者必須經過診斷。只有手頭有檢查結果,醫生才能開出正確的治療方案。

為了確定正確的診斷,可能需要進行以下檢查:

  • 實驗室分析:
    • 尿液的一般分析;
    • 一般血液檢查;
    • 血液生化,凝血評估;
    • 確定可能的感染的百日咳尿液;
    • Nechiporenko的尿分析。
  • 儀器診斷:
    • 靜脈尿路造影術程序;
    • 超聲檢查尿路;
    • 生殖器球體的超聲波檢查(在女性中,檢查子宮和附件,以及男性 - 前列腺);
    • 膀胱鏡檢查。
    • 專家諮詢:婦科醫生,直腸科醫師,泌尿科醫生,性病專家,外科醫生,傳染病專家等。

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鑑別診斷

鑑別診斷是在這樣的病理狀態下進行的:

  • 假性血尿是一個人看到紅色尿液的情況,但實驗室沒有血液。通常在使用安乃近,四環素,tuborin治療期間以及吃甜菜或深色碳酸飲料時,可以觀察到血紅蛋白尿症可以出現假性血尿。
  • 尿道炎是尿道的出血,在創傷或腫瘤過程中觀察到。

誰聯繫?

治療 小便時有血

有排尿的血液不是一種獨立發生的疾病,而只是一些病理學的標誌,因此在這種情況下討論具體統一的治療方案是毫無意義的。在審查了診斷結果之後,醫生會向患者開具那些影響排尿時引起血液出現的潛在疾病的藥物。這類藥物可以成為抗生素,抗病毒藥,非甾體類抗炎藥等。

在某些情況下 - 如果檢測到良性或惡性腫瘤 - 醫生可能會開出手術治療。

如果血液成分存在於尿中大量的,它可能是必要的止血藥物對病人的緊急住院治療的背景:這個條件往往不僅是健康的,但對病人的生命造成威脅。

這些藥物規定如下:

  • 抗生素 - 在鑑定出特定的感染病原體後;
  • 抗病毒藥物;
  • 血管收縮劑,止血劑;
  • 洗滌尿道和膀胱的準備工作。
 

劑量和管理

副作用

特別說明

頭孢呋辛

平均每天應用泌尿系統感染 - 750毫克三次。

可能有過敏,腹瀉,噁心,念珠菌病,癲癇發作,聽力障礙。

對青黴素敏感的患者可出現對頭孢呋辛過敏。

尼美舒利

對泌尿道造成機械損傷 - 例如尿石症。通常,每天兩次服用100毫克藥物。

消化不良,頭痛,過敏的可能發展。

尼美舒利不適用於慢性腎衰竭。

無SCA

適用於腎結石,尿道結石,膀胱炎,腎盂腎炎,膀胱痙攣。標準劑量為1-2片,一天最多3次。

頭部可能會有疼痛,頭暈,血壓降低。

沒有水療不用於治療6歲以下的兒童。

Vikasol

它用於止血,每天15-30毫克,或每天10-15毫克肌內註射。

很少發生過敏。

根據適應症,Vikasol可以在新生兒時期使用。

維生素

在排尿期間治療血性排泄物時,重要的是補充身體缺乏維生素和礦物質,因為在血液中,一個人失去了許多有用的成分。含有鐵和維生素的製劑特別重要,它有利於其同化。

大多數醫生建議服用這種多種維生素製劑:

  • Tardiferon(鐵和維生素C的組合);
  • Gemsineral TD(含鐵,葉酸和維生素B 12);
  • 全球鐵(含鐵,葉酸和維生素B 6  和B 12);
  • 小(子(含鐵,葉酸,維生素C,B 1,B 2,B 6,B 12)。

當血液在尿中排泄時,還有許多其他多種維生素製劑用於維持身體。有時醫生會以注射劑的形式指定維生素:吡哆醇,維生素B12,葉酸。這些維生素是根據排尿期間排尿的類型和規模來規定的。

物理治療

如果在出現血尿的背景下診斷出物理治療,則不能在惡化期間處理,而應在炎症疾病緩解階段處方。

例如,腎炎患者規定:

  • 使用礦泉水;
  • 氯化鈉或碳酸鹽浴;
  • 增幅脈衝治療;
  • 微波處理;
  • 超聲;
  • 超高頻治療;
  • 直流電治療。

在腎炎中,禁忌使用fizioprotsedury:

  • 在炎症過程的活躍階段;
  • 在慢性腎盂腎炎的終末期;
  • 多囊症;
  • 伴腎積水處於失代償期。

建議患有膀胱炎的患者:

  • UHF處理;
  • 紅外線照射膀胱的投射區;
  • 氯化鈉浴;
  • 石蠟(ozocerite)局部。

在這種情況下的禁忌症是:

  • 前列腺腺瘤二,三度;
  • 需要手術治療的疾病;
  • 白斑;
  • 潰瘍性壞死性膀胱炎。

在惡性腫瘤的存在下,任何物理治療都是禁忌的。

替代治療

有排尿的血液症狀太嚴重,在所有情況下都表明發生了疾病,有時甚至是非常危險的。依靠疾病本身正常化這一事實來看,這是不可能的:通常疾病只會進展,症狀會變得更加明顯和嚴重。這就是為什麼只有在準確確定這種症狀的原因時才能使用替代配方,醫生並不反對使用這種治療方法。

獨立地試圖用草藥和替代方法治療血尿,不知道疾病的真正原因是絕對不可接受的。

  • 倒入30克歐芹種子400毫升開水,堅持一個小時。接受的藥物應該在白天一點一點地喝醉。
  • 採取等量的洋甘菊和馬尾草。一湯匙混合物在250毫升沸水中釀製,白天喝醉。每天都應該準備一劑新的藥物。
  • 磨2湯匙。湖 西洋蓍草和250毫升開水沖泡。灌注飲料30毫升(約1湯匙),每天數次。
  • 準備紅莓和蔓越莓的茶或蜜餞。盡可能多飲用。

釀造普通茶葉時,您還可以添加越橘葉。這種茶每天喝3-4次,每次200毫升。

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草藥治療

草藥通常用於加速治療過程並減輕疾病的痛苦症狀。如果排尿時有血,那麼這種草藥可以幫助:

  • 輸液形式的草白屈菜 - 在使用開始後的第二天就消除了疼痛和炎症。
  • 亞麻籽 - 以浸泡的形式使用(1茶匙用於200毫升的沸水),它可以阻止炎症的發展並改善尿液的成分。
  • 基於石灰色的茶 - 具有很強的抗炎和抗菌特性。
  • 羅文漿果湯 - 緩解膀胱炎引起的疼痛和rezi,加強血管,提高血液凝固質量。
  • 蔓越莓 - 葉子和水果 - 是一種天然防腐劑,可加強膀胱的血管和壁。

與藥物療法相結合,草藥療法將有助於迅速克服疾病並加強身體整體。

同種療法

只有在發現尿液的原因和來源以及沒有手術,輸血和強化復甦後,才能使用順勢療法。

如果排尿時有血液,建議注意這種順勢療法藥物:

  • 山金車蒙大拿 - 有助於血管損傷引起的出血。在內部稀釋x3,3,6。
  • Millefolium(yarrow) - 用於毛細血管出血,經常以小的稀釋度(x1,x2,x3)增加凝血系統的活性。
  • 醋酸鐵(醋酸鐵) - 用於由腎臟或尿道創傷引起的排尿,以及沿輸尿管通過石塊。稀釋x3,3,6。
  • Crotus - 它被規定用於瀰漫性腎損傷,凝血功能紊亂,出血性血管炎。稀釋6,12,30。

預防

為了預防血尿,有必要遵守這種普遍接受的規則:

  • 不要忽視個人私密衛生;
  • 及時治療體內各種慢性疾病,包括泌尿系統感染;
  • 不允許發生生態失調;
  • 避免過度冷卻身體;
  • 如有任何可疑的疼痛症狀,請聯繫醫生。

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預測

預後完全取決於最初的基礎疾病,這在排尿時會產生血跡象。例如,如果由於膀胱炎而出現斑點,那麼經過適當治療的這種病理學將持續約一周。如果膀胱炎轉變為慢性疾病,那麼惡化往往會提醒自己。

完全可以肯定的是,可以說小便時的血液是一個嚴重的症狀,在任何情況下都不能忽視。只有在醫學專家的監督下才能治療這種情況。

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