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最近審查:23.04.2024
 
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術語“牙源性骨膜炎”是指上頜骨骨膜中的化膿性炎症過程,其在日常生活中通常被稱為通量。助焊劑是一種非常痛苦的狀況,無法在家中治愈,所以去看牙醫是快速康復的先決條件。

牙源性骨膜炎常常是由於未經處理或未經處理的牙齒齲齒而發生的,其病理過程被轉移至牙齒的牙槽突的骨膜。這種疾病可以發生在頜骨受傷和傷口處。

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牙源性骨膜炎的原因

很少,顎骨發炎的原因是血液或淋巴管的感染。激發病理過程還可能導致體溫過低,壓力過大和疲勞等不利因素。

不久之前,已確定葡萄球菌的非致病性菌株引起牙源性骨膜炎。如果牙周組織中存在感染性病灶,則通過骨內通道的病原微生物會落入周圍。同樣,疾病可以導致混合病原體:鏈球菌,革蘭氏陽性和陰性棒,有時是腐敗菌。

年輕人和中年人受影響最大。

  • 也許造成骨膜炎的最常見原因是蛀牙損傷的牙齒。一個化膿的過程發展了,試圖從根部的上部向外找到一個出口的化膿物質穿透骨組織,停在其中一個頜骨的骨膜處。拉丁語翻譯中的“Pusticule”聽起來像“骨膜”,它解釋了疾病的名稱 - 骨膜炎(骨膜炎性過程)。
  • 炎症的下一個原因可能是由於像堅果這樣的固體食物咬傷或具有由於吞食食物顆粒而發生炎症反應的口袋的機械損傷(牙齒破損)。
  • 理由加快發展過程骨膜炎可能成為口腔粘膜受損組織,呼吸道感染(咽喉炎,咽炎),扁桃體炎,病原體進入牙齒組織滲透。
  • 在骨膜中出現炎症反應也會導致牙齒囊腫。
  • 通常,骨髓炎是由於忽視了進展的齲齒而發生的,隨著該過程的開始。
  • 如果牙齒未被治療或文盲治療,可發生該疾病。
  • 如果臨時封印(含砷)已經建立,並且沒有被永久封印所取代,則可能形成骨膜炎。

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牙源性骨膜炎的症狀

疾病的發作通常類似於加重的慢性牙周炎。病人抱怨牙齒疼痛,當你嘗試咀嚼它時,疼痛會變得更強烈。然後牙齦腫脹,過渡褶皺變得平滑。漸漸地,痛苦的本地化和特徵發生了變化。患者註意到疼痛已經轉移到牙齦,它已經變成永久性的,在耳朵和眼眶中有輻射脈動。以患者類型為特徵:由於組織的側支腫脹,面部不對稱。在正常顏色的腫脹皮膚上面,它可以被折疊起來。

通常在檢查口腔時,發現了一顆齲齒,這是感染的門戶。它發生的牙齒是健康的,但仔細檢查,你可以發現邊緣牙周炎或牙周炎,或牙齦疾病在一個完整的牙齒。隨著進一步的研究,你可以檢測牙齒的流動性,伴有打擊 - 酸痛。在口香糖是一種滲透,粘膜發炎和充血。浸潤進一步延伸了牙齒上的疼痛牙齒的突出區域,使口腔前庭平滑,並且當形成膿腫時,出現突起。如果突起中心有波動,則表示已形成膿腫。通常這個過程不僅限於當地的事件:患者發燒,全身不適,頭痛,全身酸痛。

您可以通過以下特徵症狀區分其他疾病的牙源性骨膜炎:

  • 最初的跡象之一是牙齒或下巴疼痛 - 一種尖銳的,無法控制的,即使服用止痛藥後也不會消失。當你嘗試咀嚼食物或者咬牙時,疼痛會增加;
  • 進一步在受影響的區域內有膿性排出物的積聚,結果在牙齦區域形成了強烈的浮腫,而不僅炎症區域而且臉頰的部分腫脹;
  • 如果該過程在下顎區域發展,則頦區可能會膨脹。特別引人注目的是頜下淋巴結腫大;
  • 如果炎症發生在上頜骨區域,眼瞼,上唇,冰緣區可能會腫脹;
  • 隨著感染的進展,體溫可能升高至+ 38°C左右 與溫度同時有疲勞感,頭痛是可能的。

臨床症狀在30-40歲患者中最為明顯。值得注意的是,在兒童和老年人中,疾病的體徵可以較少表達。

兒童牙源性骨膜炎

對於兒童來說,牙源性骨膜炎是一種危險的病症,表明一種非常活躍的炎症過程,對兒童的身體抵抗力較低。在兒童中,這種疾病開始劇烈並且在高溫和中毒症狀的情況下急劇發展。鑑於孩子身體的特點和免疫系統的脆弱性,兒童並發症的風險高於成年人。

在童年時期,這種疾病可能會以越來越弱的感覺開始。孩子抱怨難以理解的疼痛,無論是在耳朵裡,還是在寺廟裡,而疼痛在搏動和成長。最常見的是骨膜炎的發展與出牙的時刻一致。溫度可升至+ 38°C

問題出現了:如果孩子有一定的流動性,父母有什麼必要和不能做什麼?

因為在熱的影響下,致病微生物將繁殖並擴散得更好,所以絕對不建議將溫熱的壓縮物和加熱器應用於腫脹的地方。此外,不要讓孩子喝熱飲,而且寶寶應該只在健康的臉頰上睡到枕頭。

  • 在沒有開具醫生的情況下,您不應該給寶寶任何藥物,特別是鎮痛藥和抗生素。
  • 在疾病的第一個跡象,你需要與兒科牙醫預約。否則,可能會發生並發症和進一步傳播感染。
  • 不要讓寶寶觸摸腫脹的牙齦:首先,它是不衛生的,其次,膿腫可以打開。

讓孩子平靜下來,向他解釋,去看醫生是必要的。讓寶寶不要害怕並明白他們想幫助他是很重要的。

急性牙源性骨膜炎

下急性牙源性骨膜炎理解骨膜,其中,基本上,是齲齒和牙周病和組織進行迅速的一種並發症,並在兩個或三個齒的齒槽過程的骨膜被限制的急性炎症。病人的健康狀況字面上惡化牙源性骨膜炎每隔一小時:在牙齒加劇痛苦,他們正在成長,脈動的性格,逐漸變得難以忍受,有發熱,疲乏無力,痛在頭,睡眠障礙,食慾不振。水腫的大小與位於骨膜中的血管的結構相關。病人需要緊急醫療幫助。

急性炎症,通常與及時的治療是快速的,而是可以由纖維性的增長,鈣和骨組織生長或骨化骨膜炎的鹽沉積物是複雜的。

在該過程的急劇過程中,牙齦部分的明顯水腫非常明顯。腫脹與炎症反應的進展同時增加,因此先前僅咀嚼牙齦區域的腫脹然後蔓延至嘴唇,抓住鼻唇溝區,下巴,臉頰的一部分,

如果治療未及時開始,那麼面部和頸部肌肉組織之間的膿性排出物進一步擴散的危險增加,這在某些情況下甚至可能引起致命的結果。

如果疼痛過程進展緩慢,並且症狀逐漸增長並且不太明顯,那麼在這種情況下可以談論疾病的慢性病程。在這種情況下,組織的腫脹很小:然而,顎骨發生逐漸的病理變化,變厚變厚。

急性化膿性牙源性骨膜炎最常影響第一大臼齒的面積,以及下顎的智齒。在上頜骨區,第一大,小臼齒更可能受到影響。該疾病主要由混合菌群引起 - 葡萄球菌感染,鏈球菌感染,克(+)和克( - )桿,偶爾 - 腐敗微生物。

頜骨的急性牙源性骨膜炎可能是由於牙列困難,根性囊腫的化膿過程,未切割或不完全爆發牙齒的炎症。而且,在復雜或不正確的拔除牙齒之後會出現病理,伴隨著牙齦損傷和骨膜。

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急性化膿性牙源性骨膜炎

急性化膿性骨膜炎表現為強烈的悸動性疼痛,有時會到達神廟,眼睛和耳朵。當與熱相互作用時,疼痛加劇,冷的行為安撫。有水腫,體溫升高,病變處的粘膜充血。隨著膿液的積聚,所有炎症跡像都會加劇。除牙齒損傷外,疾病的原因還可能是傷害和骨折。

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頜骨牙源性骨膜炎

如果牙髓死去的牙髓感染進入骨膜,頜骨的牙源性骨膜炎可能會發展。下頜最常受到影響。下顎骨膜炎的病因可以是第一大臼齒和智齒中的炎症過程,上顎病理過程可以從第一小臼齒和大臼齒開始。特徵在於受感染的蛀牙中的脈動性急性疼痛,其通過咬和叩擊變得更強,水腫,發熱至低熱數,局部淋巴腺炎是可能的。

牙源性骨膜炎的診斷

在檢查,患者投訴,X線檢查的基礎上進行診斷。在骨膜上的X線照片上,尤其是在疾病的初始階段,您可以確定額外的陰影。

牙源性骨膜炎在診斷和區分某些類似疾病方面很重要,例如:

  • 牙周炎 - 牙周組織(包圍牙根的組織)的炎症。在這種疾病中,腫瘤的進展並不像骨膜炎那樣嚴重 - 整個過程只局限於受影響的牙齒區域;
  • 牙源性骨髓炎 - 顎骨的化膿性炎症。有了這種疾病,人們會更加感受到普遍的不適:發燒,健康狀況惡化,中毒跡象。在骨髓炎的情況下,不僅受到傷害的牙齒,還有那些並排的牙齒,以及下巴和下唇的凹陷;
  • 膿腫或phlegmon(膿腫,膿腫) - 嚴格局部感染灶;
  • 淋巴結化膿性病變 - 淋巴結炎或腺癌;
  • 唾液腺化膿性病變。

如果醫生首先懷疑骨膜炎,那麼他肯定會向患者詢問他的主訴,進行口腔檢查,然後指定某些實驗室檢查。通常,這種檢查的複雜性僅限於射線照相術。

區分疾病與急性牙周炎,膿腫,phlegmon,骨髓炎。牙源性骨膜炎與其他病理過程的不同之處在於其炎症中心位於牙槽突頂部,並且未觀察到骨損傷的其餘症狀。在急性期,尤其是小兒,在臨床血液分析時可觀察到白細胞增多,桿數增加,ESR增加。

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需要檢查什麼?

治療牙源性骨膜炎

牙源性骨膜炎的治療程序可對應於兩種方法:

  • 藥物治療,僅在疾病的起始階段才適用;
  • 外科手術是在膿性炎症形成的焦點下進行的。

醫療包括以下幾個階段:

  • 消除浮腫,緩解炎症過程。為此,醫生開了抗生素(拉維酸,ampioks,林可黴素,強力黴素,tsifran等)或其他抗菌藥物,如磺胺類藥物;
  • 影響牙源性骨膜炎出現的主要原因(治療齲齒,治療或摘除牙齒等);
  • 支持骨骼系統的免疫和健康(應用加強和免疫刺激療法,攝入鈣製劑,維生素,免疫調節劑)。

外科手術被指定為保守治療無效或化膿性骨膜炎。什麼是操作?

  • 患者進行局部麻醉;
  • 打開形成的膿腫(在牙齦內切除膿性內容物,然後建立引流以確保膿性分泌物流出);
  • 進行對照X光以明確骨膜炎形成的原因;
  • 規定修復藥物,或者如果不能進一步治療,可以去除損壞的牙齒。

在復雜情況下,通過激光治療,超聲波,離子電滲療法提供額外治療。被摧毀的牙齒覆蓋著牙冠,或放置植入物。

在疾病的最初階段以及手術後的恢復階段,可以使用其他治療方法。

  • 輸注草本聖約翰草,鼠尾草和橡樹皮可以作為混合物,或獨立使用。堅持至少30分鐘,進食後立即過濾並沖洗口腔(只使用溫熱的溶液,但不要燙)。
  • 蜂蜜 - 每頓飯後過夜,天然蜂蜜可潤滑腫脹的牙齦部位。
  • 來自洋甘菊的茶 - 它被消耗在內部,並且在進食後沖洗口腔。

在膿腫開放後傷口出血時,建議用甘菊,金盞花,芭蕉,薄荷,西洋蓍草清洗牙齦。

替代食譜可作為醫療和手術治療的輔助手段,但不能代替它們。否則,它可能導致炎症過程的進一步擴散,或者導致其轉變為慢性形式。

對於牙源性骨膜炎,採用複雜療法,其中及時手術干預與現代藥物治療和理療程序相結合。

當在疾病的早期及時治療可能會源性骨膜炎,其公開僅是齒腔,取出碎裂的組織牙齒根管流出的保守治療給予滲出物。當地使用的抗菌藥物和UHF。這可以使該過程逆向發展。但在初期階段,人們很少求助於專業人士,他們通常來當一會“折磨”和治療的主要方法,只能是手術parulis他們,是解壓炎症的來源。在局部麻醉下,使用利多卡因或一兩成溶液三甲卡因的百分之二溶液進行的操作頻率最高。此外,將麻醉劑溶液引入位於邊界區域的具有浸潤的健康組織中。有時,根據適應症,患者在全身麻醉下輔助。麻醉手術部位的發病與防腐劑和切口尺寸的一半處理,2厘米後,受到超過它解剖骨膜和粘膜骨。到膿性分泌物無阻礙廢物產生的空腔由引入它幾天的薄排水排出。在此過程的同時,如果進一步使其失去意義,請取出患病的牙齒。為了使浸潤迅速消退,用碳酸氫鈉和高錳酸鉀的溫溶液沖洗。很好地運行UHF和微波,低功率的氦氖激光器。局部施用以“levomekol”,“Levosin”和“Metrogilom-凹痕”,洗劑Dimexidum 1軟膏繃帶:5。

久經證明的非甾體類抗炎藥:氯諾昔康8毫克/天。

手術後立即開具磺胺類藥物(磺胺二甲嘧啶1-2克/天,磺胺甲惡二唑2克/天),鎮痛藥:安乃近50%-2.0毫升; 抗組胺藥:suprastin每天75毫克,分四份,1%-1毫升; 鈣劑:氯化鈣10%-10毫升,生理鹽水0.9%,嚴格靜脈滴注,葡萄糖酸鈣每日1-3克或靜脈緩慢; 維生素:B1,B12,B6每隔1天1ml,抗壞血酸每天500毫克,維生素A(每次10萬IU)和E(每天0.2-0.4克); 對骨組織有取向性的抗生素 - 鹽酸鹽黴素0.6克,每天在12小時內 - 廣泛的手術干預,以及一般的疲憊和弱免疫系統。如果下頜或面部肌肉功能障礙減少,則會顯示一個特殊的理療練習課程。

有關治療的更多信息

預防牙源性骨膜炎

在牙源性骨膜炎的預防下,及時治療牙齒,牙周炎,牙髓炎是可以理解的。有必要與身體內存在的任何感染病灶作鬥爭,觀察口腔衛生,每六個月去看牙醫。適當的營養也很重要:你需要盡可能多地食用水果和蔬菜,特別是蘋果和胡蘿蔔。增強免疫力起著重要的作用,但仍需要避免不必要的體溫過低,以及減弱身體抵抗力的壓力。

專家已經確定了一些簡單和眾所周知的規則,觀察其中哪些,可以預防牙源性骨膜炎的出現。

  • 有必要定期刷牙,注意所有的牙間間隙和難以到達的地方。請記住,當齲進程開始時,最常發生骨膜炎。選擇用於刷牙的牙膏,注意含氟產品,並選擇柔軟的刷子,使其不會損傷粘膜組織。
  • 清潔牙齒後,最好使用特殊的牙齒清洗液。
  • 注意牙齦的狀況:如果出血,你應該向牙醫展示自己。
  • 每六個月去看牙醫一次。如果這樣的訪問是定期的,那麼人們不會擔心隱藏的齲坏過程和骨膜炎的發展。
  • 詢問你的醫生:你可能需要去除各種微生物積聚的牙菌斑。此外,牙垢可以定期傷害牙齦邊緣,這將導致炎症。
  • 注意你的食物:從菜單中排除有利於破壞牙釉質的產品 - 它是甜食,酸,固體食物。多吃植物性食物和乳製品。

牙源性骨膜炎的預後

及時治療牙源性骨膜炎的預後良好。但為了完全康復,您需要接受全面的康復程序,服用藥物。但如果長時間推遲去看牙醫,可能會出現嚴重並發症,如膿毒症,骨髓炎,膿腫,蜂窩織炎。

時間提供的幫助將擺脫牙源性骨膜炎2-3天。不要指望疾病會立即治愈:恢復腫脹的組織可能需要一些時間。術後即刻,水腫甚至可能惡化 - 這是由於在手術過程中血液流向組織。通常,3天內腫脹應該完全溶解。

如果你不去看醫生,並試圖治好自己的病,你可以買到這種不利影響如瘻管形成,化膿性過程的分佈,急性膿腫或下顎骨髓炎的發展,慢性牙周炎的發展。

從上面可以得出什麼結論:

  • 在所有情況下及時和有效的治療結束於完全消除病理過程;
  • 如果不治療牙源性骨膜炎,疾病會惡化,包括骨組織和口腔軟組織的過程。

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