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頜面部區域的X射線(牙齒的X射線)

 
最近審查:,醫學專家,31.05.2018
 

在牙科實踐中,傳統的X光檢查方法仍主要採用。選擇的方法是射線照相術。頜面部區域的X線攝影很少進行:在某些情況下,伴有創傷,可通過血管造影和髂骨造影確定異物的位置。但是,放射照相通常與放射照相結合。

取決於X射線膠片相對於牙齒的位置,區分放射線照相的口內和口外方法。牙齒的口內X光片可以在任何X射線診斷設備上進行,但最適合這些目的的是特殊的牙科設備。

口腔造影使用包裝或特殊切割(3x4厘米)薄膜,包裝在不透明的標準包裝中。薄膜被壓在研究區(接觸圖像)是通過特殊的薄膜保持件的裝置保持一個手指(鄰間圖片,“X射線的平行光束”)或密集齒(vprikus圖片,閉塞性)。

當射線照相牙齒時,病人坐在頭部的後部靠在頭枕上,中間的矢狀平面垂直於並垂直於櫃體的地板。在上部牙齒的放射照相的情況下,頭部的位置應使得連接外部聽覺孔與鼻子基部的條件線平行於機殼的底部。當拍攝下顎的牙齒時,從外部聽覺孔到口角的條件線與機櫃的地板平行。

口內接觸(根尖)X線攝影

鑑於肺泡過程的形狀和牙齒在其中的位置的特性,必須遵守某些規則才能獲得未失真的圖像。通常等距或大致二等分線切申在1906克提出:中心光束被垂直於由齒和膜的軸線形成的角度的二等分線引導到測試齒根端。隨著管的傾斜角度的增加,齒的長度減小,並且當其減小時,齒的長度增加。為了便於在管的管上執行圖像,標尺是傾斜的。

為了獲得牙齒的單獨的圖像,則中央的X射線束必須垂直於傳導到電弧的切線(切線規則)被保持,以將測試牙齒排列。引導至測試齒根頂點射線的中央束:它們被投影在從耳朵到鼻子的底部,在底部的耳屏上延伸的假想線上頜 - 位於骨的下邊緣高於0.5公分。

口內X射線照相術

X光片vprikus在有必要進行接觸口腔內的圖像(增加咽反射,張口困難兒童),如有必要,牙槽嵴和上腭的下顎和嘴地板的皮質板的評估的研究情況進行操作。X射線用於檢查上顎和下前牙的所有牙齒。拍照時,必須遵守上述等軸測圖和切線規則。

鄰間X光片

薄膜由薄膜夾持器或附著在薄膜包裝紙上並夾在閉合齒之間的厚紙片夾持。中心射線垂直于冠和電影。在沒有變形的X線圖上,獲得了牙槽突的邊緣部分(牙間隔)和上下牙冠的圖像,這對於評估治療牙周病的有效性是必不可少的。該技術可以生成動態相同的圖像。在所有部門進行放射線照相3至4張照片。

拍“平行光線”(“長焦點X射線”)是通過使用具有35-40厘米的管定位器長度的功能強大的X射線管。該膜保持口腔膜劑持有者或多孔材料平行的特殊輥子到牙齒的長軸。由於焦距較大,圖像邊緣和齒的圖像失真不會發生。該技術提供了獲得用於牙周病學的相同圖像的可能性。

口外(X射線)射線照片

口外X線片可以評估上頜和下頜,顳下頜關節,面部骨不能接受顯示或僅部分在口腔照片上可見的分界狀態。因為周圍只用在那些情況下是不可能進行口腔內X光片(增加的咽反射,牙關緊閉,等),以評價它們較低結構化,口外圖片牙齒和地層的圖像。

Yu I Vorobyov和M.V. Kotelnikov在1966-1969年。開發了一種在牙科設備上獲得傾斜接觸和切向投影的口外X射線的技術。當對夾爪的前部進行射線照相時,使用第一個斜接觸凸起。將帶有薄膜和加強屏幕的盒子壓在被調查側的超弦電弧上,扁平鼻子的頂端並使其移位。頭轉向研究約60°。中央的X射線束通過下顎角度水平處的神經肌肉垂直指向膜層。

當對臼齒和前磨牙區域(第二斜接觸投影)進行透視時,將匣盒壓在被調查側的顴骨上。中央束垂直於下頜下緣下方的膜直接指向第二前磨牙的區域。

當檢查下頜角(第三斜接觸投影)的角度和分支時,中間矢狀平面平行於卡匣的平面,被壓向被研究側的顴骨。中央光束垂直於分支上部的薄膜。

口外接觸使X光片來估計牙齒的狀態,牙槽骨,根尖週區域,根前臼齒和頜骨竇通道的臼齒的比率的邊界部分。

通過信息量,這項技術並不遜色於口內接觸片。

使用傾斜切向投影的射線照相術來評估前庭分裂的狀態,主要是上顎。

病人坐在牙椅上,頭枕擱在頭枕上。中心光束沿垂直於帶有膠片和放大屏幕的暗盒的調查區域的切線定向。根據輪廓上顯示的區域(中央,側切牙,犬齒,前磨牙,磨牙),區分5個切向投影。

鼻 - 鼻投影用於檢查上頜骨,上頜竇,鼻腔,眶骨額骨,顴骨和顴弓。

在鼻翼投影中的面部顱骨X光片上,可以看到上下頜骨,顱底和頸椎被投射到它們上面。

在牙科X射線診斷設備上進行側向投影中的身體和下顎的分支的X線攝影。

在前部軸向投影中進行顱骨的X射線評估上頜竇的壁,包括後部,鼻腔,顴骨和拱; 它顯示了軸向投影中的下頜。

通過對牙科綜合治療床上的顳下頜關節進行射線照相,最常見的方法是將中心X射線束通過對側的半月切割(根據帕爾馬)。該管盡可能靠近健康側的半月形里脊,從而提供圖像的增加和清晰度,這便於分析所調查側的關節的放射照片圖像。每個關節的X射線都是用閉合的張開的嘴進行的。

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