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老年人消化性潰瘍

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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老年人消化性潰瘍病是一種常見疾病。60歲以上的人構成所有患有消化性潰瘍疾病的患者的10%至25%。如果在年輕和成年時期,這種疾病主要影響男性,那麼在老年時期,女性的發病率會增加,70年後男性和女性發病率的差異幾乎消失。

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消化性潰瘍如何影響老年人?

60歲以上人群胃和十二指腸消化性潰瘍表現特徵:

  1. 非典型性和低強度疼痛綜合徵(在50%的患者中該疾病無症狀);
  2. 經常有胃和十二指腸的失敗;
  3. 在並發症中,潰瘍出血和惡性腫瘤常常發展。

在老年人和老年人中開始發展的老年人消化性潰瘍非常多樣化。進食和疼痛發作之間的關係往往不存在。儘管可能會有飢餓的夜晚疼痛,但疼痛是永久性的。疼痛位於劍突下的上腹區域,在胸骨後面,右側或左側胸脅下。老年人疼痛的周期性變得平穩,沒有明確的季節性,在一些病人中,這種疾病持續不斷地發作。在某些情況下,疼痛綜合徵完全缺失,潛伏性疾病的主要症狀可能是由血管壁動脈粥樣硬化改變引起的胃出血。幾乎一半的老年人和老年人都診斷出隱血。

患者抱怨胃灼熱,bel氣,噁心,很少嘔吐。經常觀察便秘,有時非常持久。在老年人和老年人中,並發症的發生率高於年輕人,表現為穿孔,滲透,潰瘍性出血,侵犯胃運動功能,發生癌症。

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老年人如何治療消化性潰瘍?

老年人消化性潰瘍以復雜的方式進行治療,疾病復發過程中的治療包括:

  • 理性模式和治療營養;
  • 抗酸劑,吸附劑和包封劑:almagel,maalox,氫氧化鋁;
  • 抗分泌劑:組胺H2受體阻滯劑:西咪替丁,雷尼替丁(ranisan,zantac),法莫替丁(gastrosidin);
  • NaK-ATP酶阻滯劑:奧美拉唑(奧美拉,蒽);
  • 意味著刺激修復過程:solcoseryl,甲基尿嘧啶,pentoxyl; 申請沙棘油和玫瑰果油;
  • 能夠改善胃和十二指腸運動功能的藥物:拉格朗,錫魯卡因,嗎啉;
  • 抗菌劑:鉍製劑(de-nol),甲硝唑(trichopolum); 青黴素(氨芐青黴素,苯唑西林)合成衍生物,紅黴素; 呋喃唑酮。

鑑於禁忌症的老年患者,可以使用和物理處理:在胃脘區域熱處理和右上象限(熱浴,電療,電泳溴,普魯卡因,苯海拉明)。

飲食與消化性潰瘍的惡化應確保攝入足量的蛋白質,脂肪,碳水化合物,維生素,礦物質。通常情況下,第1號飲食被規定(根據Pevzner)。從飲食中排除刺激胃液分泌的物質,粗糙,富含纖維素和長時間滯留在胃中的食物。

隨著惡化減緩,由於大量攝入肉類食品,飲食逐漸擴大,在持續緩解階段,患者轉入飲食第15號。

老年人的消化性潰瘍病也應該在心理治療的幫助下治療,心理治療旨在消除恐懼感,抑鬱症。鎮靜劑的使用有助於心理治療效果。推薦輸注纈草,益母草,以及硝西泮,他西泮。

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