脊椎受傷

在脊髓損傷期間，分離的脊髓或脊椎損傷和相關損傷是可能的。

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脊柱創傷的原因

在美國，全年平均發生超過10,000次脊髓損傷。大約40％發生在道路交通事故中，25％是由於暴力行為而發生的，其餘的則與跌倒，運動和工傷有關。超過80％的患者是男性。

脊髓損傷發生直接的物理衝擊力，破壞椎體，韌帶或脊柱的盤，造成破碎或撕裂的脊髓組織和穿透脊髓（子彈或刀傷）的傷害。這種影響也會損傷血管，形成局部缺血或瘀傷（通常是硬膜外），加重創傷。

脊柱損傷 - 起因

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骨幹創傷的症狀

對脊髓損傷的可靠指示是損傷程度的明確定義，超過這個定義沒有神經變化，並且低於神經功能要么完全沒有要么顯著減少。臨床表現的特徵取決於脊髓損傷的程度和程度（完整或部分）。

脊髓損傷，以及其他部位骨折或扭傷，很痛苦，但由其他相關的傷害（如長骨骨折）疼痛的患者，以及意識障礙如中毒或創傷性腦損傷，背部疼痛投訴的結果可能不存在。

脊柱損傷 - 症狀

兒童脊髓損傷

儘管在10歲以下的兒童中，脊髓損傷比其他年齡組的患者少見，但這種創傷仍然存在。在發生車禍後，任何兒童從高度超過3米的高處跌落或受到洗澡創傷的時候，都應該懷疑脊髓損傷，直到調查數據證明相反，包括可視化方法。

在8歲以下的兒童中，頸椎病灶通常位於C4以上，年齡> 8歲時，C5和C7之間的水平更常受到影響。在兒童患者中，重要的是直接射線照相術中沒有明顯數據的脊髓損傷的識別。這種類型的脊髓損傷幾乎全部發生在兒童身上，與脊髓的直接牽引，腦震盪或血管損傷有關。

治療與成人相似，通過固定和仔細控制氧合，通氣和循環，可能需要服用高劑量的糖皮質激素（考慮到兒童的體重）。應盡快將患有嚴重脊髓損傷的兒童轉入專門的兒童創傷中心。

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脊柱損傷的診斷

創傷的脊髓損傷並不總是顯而易見的。損害脊柱和脊髓必須顱腦損傷患者，骨盆骨折，穿透脊柱的創傷懷疑，大多數車禍後，總是從高處或潛水下降排入水體後。

脊柱損傷 - 診斷

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脊柱創傷的預後和治療

在完全交叉或變性後，神經末梢不會恢復，並且功能性干擾變得永久。壓迫神經的組織可以恢復其功能。損傷後第一周恢復運動和敏感性表明預後良好。受傷後持續6個月以上的功能障礙很可能會持續。

脊椎受傷 - 治療