^

健康

A
A
A

激素依賴性乳腺癌

 
,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

女性中過量的雌激素會導致危險的乳腺惡性病變。

考慮癌症的徵兆,診斷方法和治療方案。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

風險因素

有病理學發展的風險團體,更詳細地考慮它們:

  • 女性患有乳腺炎和子宮肌瘤
  • 第一次懷孕25年後
  • 月經開始時間長達13年
  • 月經週期的周期性紊亂
  • 第一次出生前墮胎
  • 幾年來沒有發生性行為
  • 55年後更年期更晚

不要忘記,生活方式和營養也構成對疾病傾向的預測。根據醫學統計,日本和美國的居民有機會成為癌症擁有者的5-6倍。

分配疾病的天然先決條件,考慮它們:

  • 高水平的生理再生,即形成的新細胞越多,其突變的風險就越高。
  • 從初潮到絕經的某些生命週期中,腺體細胞對激素背景的依賴。

該疾病的病理原因與遺傳和遺傳因素以及激素背景的異常有關。癌症可以由內因引起,即內源性和外源性,即外在因素。

  • Éndogennıe

風險群體包括30-70歲的婦女,他們有慢性婦科疾病,荷爾蒙紊亂,長期使用避孕藥,青春期早期或更年期晚的病史。不規則的性生活,後來的母性或缺乏,墮胎,流產和延長激素替代療法也可能導致疾病。

  • Ékzogennıe

這個群體的原因是一個累積因素。它們對癌症的發展具有非常特殊的影響,但是與其他因素一起刺激腫瘤學。此類別包括:各種腺損傷,吸煙,酗酒,電離輻射,化學物質的影響。

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

發病

如果腫瘤檢測到孕激素和雌激素受體,則稱其為激素依賴性。這些蛋白質分子位於癌細胞的表面。醫學統計表明,如果超過10%的腫瘤細胞含有孕激素和雌激素受體,那麼癌症對激素敏感,並且使用激素療法來治療它。也就是說,腫瘤中存在受體是一個好兆頭,因為這種癌症病程較輕,很少發生轉移。

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

症狀 激素依賴性乳腺癌

為了識別惡性腫瘤,醫生收集病歷。激素依賴性乳腺癌的症狀可以讓你了解病變的階段及其發病率。胸腔內的任何形成部位都是諮詢腫瘤科醫生的場合。乳頭酸脹,浮腫,皮膚脫落不僅是激素失敗的徵兆,還有繼發感染症狀,囊性腫瘤。

乳腺惡性荷爾蒙病變的症狀:

  • 乳頭的分配在疾病的各個階段均可觀察到。特點是它們不依賴於月經週期。逐漸地,排放強度增加,他們獲得黃綠色和異味。
  • 腺體中的密封 - 這是病理學的第一個標誌。通常,腫瘤可以獨立觸診。通常40年後會出現海豹。
  • 腋窩淋巴結增加 - 表明腫瘤進展。這種症狀在嘗試舉手時會給人不愉快的感覺。
  • 外觀變形 - 在癌症的晚期,腫瘤生長到周圍組織並形成尖峰,導致乳房結構改變。在病變上方,皮膚變成粉紅色或深紅色,出現剝落和凹陷。乳房可以獲得拉長或扁平的形狀,並且乳頭可以向內拉。

trusted-source[17], [18]

第一個跡象

作為一項規則,荷爾蒙癌症的第一個徵兆是在乳腺癌專家的預防性檢查中發現的。醫生進行身體檢查,並特別注意密封和分泌物的存在,性質,皮膚狀況,區域淋巴結的大小,乳頭和乳暈的形狀。

考慮引起焦慮並需要醫療護理的疾病的第一個跡象:

  • 節點密封 - 通常同時檢測多個結節。它們輪廓清晰,密度一致,無痛,流動性有限。
  • 淋巴結 - 腋下可觸及腫大的淋巴結。在後期階段,皮膚剝落並變成檸檬皮,出現潰瘍。
  • 從乳頭排出 - 可能是無色或黃綠色。在最後階段,胸部變形,乳頭看起來像脫落了。
  • 彌散浸漬 - 有幾種類型的密封可能與乳腺炎或急性乳腺炎混淆。腺體腫脹,組織浸潤和局灶性紅腫是可能的。

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23]

哪裡受傷了?

你有什麼煩惱?

階段

有四個階段的病理學,考慮他們每個人:

  • 0階段 - 非侵入性病理學,集中在導管或腺體中,但不延伸到周圍組織。在標準乳房X線照相術中進行診斷是可能的,即在預防性檢查過程中。經過充分治療,十年存活率達到98%。
  • 我分期 - 腫瘤不會超出腺體,而是靠近組織。如果及時治療,十年存活率為96%。
  • II期 - 其特徵在於75-90%的患者存活,並且具有兩個子階段:
    • 2A--腫瘤直徑不超過2厘米和5厘米。不適用於腋窩淋巴結。
    • 2B - 腫瘤大小約5厘米,延伸至腋窩淋巴結。在某些情況下,癌症超過5厘米的大小,但不影響淋巴結。
  • III期 - 分為不同的階段,每個階段都有自己的生存預後。
    • 3A - 腫瘤已經感染4-9個淋巴結並且超過5cm的大小。在發育的第二種變體中,淋巴結從受影響的腺體側擴大。生存的預後是65-75%。
    • 3B - 癌症到達胸部或皮膚的壁。這個階段類似於癌症的一種炎症形式。經過充分治療後,生存率為10-40%。
    • 3C - 腫瘤影響腋窩淋巴結和胸骨附近的淋巴結。十年的生存率為10%。
  • IV期 - 腫瘤擴散到其他器官,這說明轉移。生存率約為10%。

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28]

形式

第10次修訂的疾病的國際分類包括II類腫瘤(C00-D48),惡性腫瘤(C00-C97)中的乳腺的癌性病變。讓我們考慮一下mb 10上更詳細的代碼:

  • C50乳房惡性疾病。
    • 乳頭和乳暈。
    • C50.1乳房的中央部分。
    • C50.2內部上象限。
    • C50.3內部象限。
    • C50.4上象限。
    • С50.5Nizhneruzhnyykvadrant。
    • C50.6腋下區域。
    • C50.8分配到以上不止一個領域。
    • C50.9本地化未經調整的。

如果需要確定腺體的額外病變,則使用該分類器的附加編碼。

trusted-source[29], [30], [31], [32]

並發症和後果

癌症的後果出現在病理過程的發展期間,以及治療期間和之後(根除)。腺體癌症可能導致如下負面和威脅的結果:

  • 在生長過程中,腫瘤壓縮並破壞乳管和健康的乳房組織。
  • 最大的危險是轉移,可能影響任何器官和系統。在肺損傷的情況下,窒息和頻繁的炎症發生,肝轉移 - 嘔吐伴膽汁頻繁發作,骨損傷 - 頻繁骨折,裂縫。如果轉移到達大腦,那麼就會違反思維過程,聽覺和視覺問題,抽搐,意識障礙。

作為激素依賴性腫瘤治療,使用化學療法和放射療法,這也導致一些後果:

  • 全部或部分脫髮和眉毛。
  • 指甲的脆弱性。
  • 噁心,嘔吐,消化系統疾病。
  • 皮膚發紅,脫皮,發癢,乾燥。
  • 頭暈和頭痛。

作為一種手術治療手段,最常用的方法是將腫瘤與部分健康組織和附近淋巴結一起切除。手術的負面後果:

  • 淋巴引流障礙 - 由淋巴結清除引起,可導致淋巴瘤,使手難以從遠端器官的一側起作用。
  • 心理問題 - 手術後,許多女性變得自我吸收,開始感到自卑。因此,每個病人都需要專業的心理幫助。

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

並發症

並發症發生在腫瘤生長和治療期間。最危險的是轉移。與血流一起,癌細胞沿著所有的淋巴管運送,影響重要的器官和系統。在乳腺癌中,有潛伏性的,即休眠轉移,其發展持續5 - 10年,並沒有像任何症狀那樣出現。

遲到的醫療和缺乏治療可能導致:

  • 腫瘤大小的迅速增加及其向鄰近組織的萌發。
  • 癌細胞擴散到其他系統和器官。
  • 炎症的腫瘤和周圍組織。
  • 轉移引起的並發症。

trusted-source[40], [41], [42]

診斷 激素依賴性乳腺癌

作為一項規則,這些是儀器方法,即超聲,CT,MRI,乳房X光檢查,實驗室檢查和三聯檢測以確定共聚物。

考慮最具信息量的研究方法:

  • 乳房X光檢查

在特殊的乳房X線照相裝置的幫助下,製作腺體的X射線照片。在圖片中,醫生可以識別任何形態,確定其大小,定位和特徵。手術時間不超過10分鐘,幾乎沒有痛苦。

此方法可讓您在早期階段識別腫瘤,但尚未出現其他症狀。

  • 超聲

在超聲波的幫助下,形成乳房狀態的圖像。受惡性腫瘤或囊腫影響的組織具有與正常組織不同的超聲信號。可以與活檢一起使用,以確定組織或切除時腫瘤的確切位置。

  • MRT

磁共振成像基於使用無線電波和磁場來創建內部器官的圖像。它被認為是信息量最大的一個,因為它可以顯示軟組織中的過程。但與其他方法相比,MRI是一個昂貴的過程。

  • MRI與對比

允許區分良性和惡性腫瘤,以確定腫瘤的位置,大小和形狀。在這項研究的幫助下,您可以識別淋巴結的增加。

  • 活檢

它涉及從身體的受影響區域取出組織以在顯微鏡下研究它們。最可靠的方法,允許建立受影響的組織的細胞組成和腫瘤的存在。有幾種方法來攝取組織。因此,可以使用細針或切割活檢來研究乳腺。

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47]

分析

乳腺癌在腫瘤疾病患者中名列第一。分析用於檢測病理並允許控制患者的治療和恢復過程。有一個乳腺癌基因的分析,它可以確定腫瘤的位置,癌症的階段,轉移的存在和病理的病理形態結構。

我們來考慮一下婦女在腫瘤學上懷疑交換的基本分析:

  • 全血計數

醫生特別關注白細胞,血紅蛋白和ESR的定性和定量構成。如果有腫瘤,數據將與正常指標不同。隨著白血球水平升高,懷疑患有癌症。

  • 生化血液檢測

它用於確認體內的惡性過程。在分析過程中,醫生確定癌症標誌物的存在,即癌細胞產生的蛋白質。生物化學可以讓你確定腫瘤的位置,癌症的階段和身體對病理過程的反應。為了檢測惡性疾病,使用額外的血液檢測來檢測腫瘤生長速率:CA 125 II,CEA,CA 72-4,CYFRA 21-1,CA 15-3。

  • 細胞學(組織學)研究

由於其簡單的執行和可訪問性,它是最常見和最豐富的分析之一。為了研究,需要從乳房的乳頭釋放出刮擦液。

  • 免疫組織化學研究

使用特殊試劑 - 抗體對組織進行顯微鏡檢查。該方法基於抗原 - 抗體反應。也就是說,當惡性物質進入人體時,阻斷特異性抗體形成的反應開始於血液中。用於分析使用組織活檢或手術治療獲得的組織。

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

儀器診斷

檢測乳房病變的最常見和可接近的方法是乳房攝影。這種儀器診斷技術可以在早期發現癌症。乳房X光檢查的靈敏度約為95%,可以確定腫瘤的大小,以確定對淋巴結的損害。

Doktografiya用於確定病理病理。它可以估計導管中腫瘤的大小及其與乳頭的距離。使用pneumocystography,你可以看到病變的內部結構。

超聲檢查提供清楚的癌症維度,輪廓,結構,血液供應和區域淋巴結狀態的信息。在研究的最後階段,使用形態學方法,即穿刺活檢和腫瘤組織檢查。

需要檢查什麼?

需要什麼測試?

鑑別診斷

就其症狀而言,激素依賴性乳腺癌與許多其他癌症相似。識別密封件可以有不同的性質和來源的性質,所以它們分化與乳腺病,囊腫,脂肪瘤,纖維腺瘤,血管瘤,galactocele和乳腺炎。

使用MRI,活檢和超聲進行分化。如果準確診斷困難,則進行細胞學檢查。該方法涉及在細胞水平上研究斑點。

治療 激素依賴性乳腺癌

惡性疾病的生存預後在很大程度上取決於診斷和選擇治療的結果。激素依賴性乳腺癌的治療歸因於許多因素 - 患者的年齡,階段,結構和腫瘤的生長速率。複雜的方法,即化療,手術干預和放療相結合,是有效的。

讓我們考慮基本的治療方法:

  • 外科

選擇手術的方法,醫生提前計劃恢復乳房的選擇。手術可以通過以下方法進行:乳房腫瘤切除術(部分切除)和乳房切除術(徹底切除)。如果腫瘤較大,則使用後一種方法,傳播到皮膚和胸壁,如果患者有小乳房。

  • 化療

化療在手術前和手術後進行。它的任務是減少原發腫瘤以便通過乳房腫瘤切除術去除惡性腫瘤。手術後,需要摧毀轉移灶並防止其出現。

  • 放射治療

這種方法被用作手術後預防癌症復發。它用於遠處轉移的症狀治療,這會引起並發症和一些痛苦的感覺。放射治療對於不能手術的腫瘤的姑息治療是必要的。

  • 重建乳腺

恢復乳房的形狀和體積可避免手術後許多患者出現的心理和美學問題。重建手術通過兩種方法進行:延遲(在所有階段的治療後)和一階段(在除去腫瘤後立即)。

為了治療激素依賴形式的癌症,使用激素(抗雌激素)治療。藥物影響雌激素(雌性激素)的產生。這種治療的目的是在治療的初始過程後破壞惡性細胞。激素治療是指與手術,化療或放射治療同時進行的輔助方法。

荷爾蒙治療在以下情況時表示:

  • 由於遺傳異常,遺傳易感性或相應的檢測結果而導致腫瘤發展的高風險。
  • 手術後去除惡性腫瘤作為複發的警告。
  • 用侵入性腫瘤來減小其大小以及在轉移期間。

在開始治療之前,患者必須對受體的存在進行檢測,因為治療可能無效。有幾種類型的激素治療。根據具體情況,選擇具有特定作用機制的特殊藥物的女性。所以,一些藥物可以降低雌激素的水平,另一些藥物可以阻斷將激素與受體連接或斷開其生產的可能性。在某些情況下,可以採取卵巢切除等激進方法。

流行的消除激素依賴性腫瘤的方法 - 托瑞米芬,阿那曲唑,來曲唑,Aromazine等。治療的持續時間取決於所選藥物的有效性,副作用和患者的健康狀況。這種類型的治療不適用於55歲以上的糖尿病患者,伴有心力衰竭,腎功能和肝功能障礙。在這種情況下,接受激素替代治療的患者的存活率增加了25%。

替代治療

許多方法用於消除惡性疾病。在保守治療的水平上,替代治療是流行的。其優點是僅使用植物,天然成分。但是這種方法需要醫療許可。對於患者選擇一個單獨的課程,這取決於疾病的過程和癌症的階段。此外,醫生的指導是轉移的存在或不存在,患者病情的嚴重程度以及對內臟器官病理的影響。

替代治療分為以下幾組:

  • 免疫調節劑 - 植物成分參與免疫系統的重組,並鼓勵它與癌細胞作鬥爭。這種植物對任何種類的癌症都有效。這個類別包括:紅色的刷子,便士,烏頭,鐵杉,帕拉斯和其他人的大火。
  • 用於破壞癌細胞的無毒植物 - 拉布茲尼克,牛蒡,甜三葉草,黑腿,vorobeynik。
  • 改善肝臟功能 - 根據研究,乳腺癌治療的有效性很大程度上取決於肝臟的工作。治療使用 - 大雜燴,蠟菊,蒲公英,蓍草,金盞花,菊苣。
  • 作用於荷爾蒙背景的植物 - 降低雌激素的水平應用麻雀,黑腿,zyuznik。
  • 具有鎮靜,利尿和心臟作用的植物 - 用於轉移灶的存在。有效的植物補救措施:柳樹皮,sabernik,牡丹,雛菊,黑石。

trusted-source[55], [56], [57]

草藥治療

藥物的有效性直接取決於它們的組成。最安全和最有效的藥物包括植物成分。用草藥治療是非常有效的,從他們準備輸液,解決方案,特殊壓縮和藥膏。

考慮用於治療乳腺癌的最普遍的草藥:

  • 牛蒡大 - 含有木脂素苷和牛蒡子苷元的木質素衍生物,具有強大的抗腫瘤作用。從它準備湯和油提取物。
  • Pistotel是一種很好的抗癌劑,它含有植物殺菌劑,精油,生物鹼和黃酮類化合物。該植物是有毒的,因此它有禁忌症,只能用於醫學指導。
  • 桉樹球 - 具有抑菌和強大的防腐性能。治療使用葉子提取物。
  • 野草莓 - 用於治療使用葉子提取物,具有殺菌作用。

草藥食譜:

  • 向山羊牛奶中倒入幾把櫻桃小枝,並用小火將其浸泡6小時。該藥應每天服用3次,每次3杯,療程為70天。
  • 研磨500克牛蒡根,並從中擠出汁液。將三個檸檬和250克蕎麥蜂蜜的汁液與牛蒡汁混合。將所得到的混合物倒入黑暗的瓶子中,並且過夜1勺,連續12天。休息一周後,治療過程可以繼續進行。由於牛蒡的根具有利膽作用,所以在治療期間有必要觀察飲食。
  • 研磨100克樺樹和楊樹芽,土木香草,蘆薈汁和chaga蘑菇。混合原料,倒入一升伏特加酒,放入玻璃瓶中,放在黑暗的地方或將其埋入地下。一個月後,產品必須過濾並在餐前一小時服用1匙2-3次。
  • 10滴白樺油稀釋在一杯牛奶中,每天服用3次,持續5天。第一個療程後,你需要休息2-3天,重複治療。療法持續1-2個月。

阿爾泰草藥與激素依賴性乳腺癌

草藥 - 細胞抑製劑在乳房癌變病灶中特別有效。植物打斷疾病鏈並減緩腫瘤的生長。這些是毒草藥:槲寄生白,norichnik,烏頭,長春花。阿爾泰草藥是安全的,並不低效。對於激素依賴性乳腺癌,使用影響患者免疫系統的天然免疫興奮劑。

為了治療腫瘤的外部表現,使用了一種基於阿爾泰鐵杉製備的特殊軟膏。產品的組成包括蜂膠,蜂蠟,種子和鐵杉花序。軟膏可緩解疼痛和腫脹,消毒受損的皮膚。

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62], [63]

同種療法

許多方法和手段被用於治療激素依賴性乳腺癌。順勢療法也被用來消除腫瘤。考慮流行的順勢療法補救措施:

  • Alumen - 用於海豹和潰瘍。
  • 砷專輯是一種減輕痛苦感覺的姑息藥物。
  • 砷砷碘 - 減緩腫瘤的生長和進展,減輕疼痛症狀並減少潰瘍的嚴重程度。
  • Arsenicum Sulfuratum Flavum - 幫助修復受損的皮膚區域。用於消除腺體組織的干燥,剝落和色素沉著。

不要忘記,只有在諮詢homeopath及其批准後才能採取任何順勢療法。藥物的自我管理會導致許多副作用並加劇癌症的進程。

手術治療

癌症治療的根本方法之一是手術。手術治療可以讓你去除腫瘤,防止其發展和進展。由於現代診斷方法,即使在早期階段也可以鑑別出惡性腫瘤。這增加了治療的成功率,並允許您選擇最佳的手術方法。

主要的操作類型:

  1. 器官保存 - 腫瘤切除術只涉及腫瘤。
  2. 乳房切除術是切除整個腺體,然後是一個照射過程。

手術前,患者必須通過許多分析和研究。這將使我們能夠評估腫瘤的狀況並選擇手術干預技術。

手術後,移出的組織被送往組織學和細胞學。通常,切除腺體會導致並發症,請考慮它們:

  • 傳染性並發症 - 傷口區域有炎症。這是由於在手術過程中和手術後不遵守無菌操作或傷口不理想。為了消除感染,採取抗生素。
  • 教育血腫 - 手術後形成的腔內積血。這發生在手術中的技術錯誤和患者出血增加。傷口緩慢癒合,並有輕微的腫脹。此外,血液的外觀,也就是漿液(血漿)的積累。為了消除並發症,傷口被打開並且為液體產生流出。
  • 大量出血是一種罕見的並發症,可在手術過程中和手術後發生。為了防止它,醫生準備捐獻血液和自體輸血。

預防

乳腺癌在腫瘤疾病婦女中佔有領先地位。預防預防惡性傷害。每年全球有100多萬例該病登記。世衛組織的統計數據表明,30%的癌症婦女超過45名兒童。及時呼籲醫療救助可以治愈95%的病例。

預防從自我診斷開始,應該能夠實現每個女人:

  • 仔細檢查鏡子前面的乳房,注意它們的形狀。
  • 或者,抬起並觸摸每個乳房。將雙手交替放在脖子後面並再次檢查腺體。
  • 用你的右手,觸摸你的左乳房,反之亦然。在腺體中,不應有硬化,海豹和痛苦的感覺。

如果在檢查後發現病理改變,那麼值得轉向乳房醫生或婦科醫生。

除了自我檢查外,還有其他一些預防方法,請考慮:

  1. 選擇內衣 - 嚴重挑選的文胸會損傷乳腺並刺激位於其中的神經末梢。亞麻布的尺寸應該不會超出乳房的解剖位置。在這種情況下,無肩帶緊身胸衣的模特代表著特殊的危險。
  2. 健康飲食 - 癌症的主要原因是食物中的自由基。因此,飲食應該是富含抗氧化劑的食物。支持含有番茄紅素,類黃酮和膽鹼的產品的健康,中和自由基的作用。
  3. 哺乳期 - 在生產特殊的激素過程中產生。如果泌乳中斷,荷爾蒙的合成被破壞,導致荷爾蒙失敗。
  4. 體育鍛煉 - 建議對胸肌進行特殊鍛煉。

trusted-source[64], [65], [66], [67], [68], [69]

預測

治療的成功和康復的機會完全取決於病理過程的早期診斷。預後基於復合治療的結果,從而獲得穩定的緩解。有一個術語是五年存活率,現代療法可以達到每個患有惡性疾病的女性。

第一階段的激素依賴性乳腺癌存活率高達84%,其次是71%,第三階段是48%,第四階段是18%。非激素依賴性腫瘤有更多的負面預後和生存機會。定期進行自我檢查並遵守預防措施是避免乳腺癌的最佳方法。

trusted-source[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.