^

健康

乳房的細胞學

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

乳房的細胞學是基於細胞材料的評估和研究的診斷方法。我們將考慮進行,適應症,解碼結果和其他診斷細節的技術。

通常,細胞學與現代乳腺病理診斷領先的其他臨床方法結合使用。該研究因其易操作性,易重複性和快速性而受到重視。這使得它有可能用它來研究疾病和治療期間形態變化的動態。該方法不需要很多錢,因此可用於醫院的形態學驗證或用於預防性檢查和監測風險人群的狀況。

作為分析的材料是腫瘤點狀腫瘤,區域淋巴結,印刷品和刮出帶有損壞的乳頭表面,各種密封件,排出,與布片打印和切割表面。使用該分析的經驗允許高精度地確定惡性腫瘤,腫瘤的組織和其分化程度的存在。

但細胞學結論始終以製定術前診斷結束,這是發展治療策略的基礎。為了充分評估細胞學家使用如下臨床數據:年齡,患者性別,腫瘤定位,月經週期的階段,材料用於研究的位置,所用的療法(性質,劑量)。該技術的有效性取決於材料的獲得方式以及處理方式。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

傳導的適應症

細胞學診斷的可靠性被認為是最高的,為90-97%。讓我們考慮其行為的主要跡象:

  • 腫瘤的確定(惡性,良性)。
  • 澄清腫瘤擴散的階段。
  • 根據腫瘤的分類設定分化程度(形狀,細胞結構的變化)。
  • 獲得背景變化(形成肉芽腫和息肉,慢性炎症)的數據。
  • 疾病的預後。
  • 細菌菌群的額外研究。

通常情況下,分析與其他診斷方法一起進行全面檢查。為了檢測乳腺的病變,使用超聲波,乳房X線照相術,肺氣腫造影術。在識別密封件,結節或任何其他腫瘤時,需要穿刺。如果視覺改變顯示腺體的皮膚結構和顏色的變化,從乳頭排出,則必須穿刺,因為有懷疑有惡性病變。細胞學準確性的標準是與有計劃的組織學研究比較的結果。

誰聯繫?

進行的方法

為了識別乳房的各種病症,使用了許多方法。我們將考慮進行細胞學研究的技術,該技術是基於對從病理學重點獲得的細胞材料的顯微檢查和評估。這種分析是指形態學,但不應該與組織學相對照。

診斷的優點:

  • 無害。
  • 敏銳。
  • 可訪問性和簡單性。
  • 多重研究的可能性。
  • 使用少量材料進行顯微鏡檢查

主要目標是建立正確的診斷,這將允許在活檢過程中避免手術干預,並可以製定有效的治療計劃。

研究材料可以是:

  • 在手術過程中刮除乳房組織或腫瘤。
  • 乳腺點狀。
  • 來自腐蝕性表面的材料。
  • 從乳頭排出。
  • 活檢的印象。

獲得一個完整的材料是非常重要的。它應該取自病灶的重點,而不是周圍的組織。

  1. 穿刺

它在臨床實驗室或手術室進行。它在X射線控制,超聲波或CT設備下進行。這對於控製針的位置是必要的。在穿刺之前,使用的區域被很好地觸摸以確定移動性,與周圍組織連接並選擇最佳固定。用手指固定組織並引導抽吸針。在達到病理學焦點時,使用注射器對籬笆材料進行幾次尖銳的吸吮運動。

將針的內容物吹到載玻片上或用溶液吹入容器中。如果穿刺出現液體,那麼在針下面放置管並收集它。去除液體後,仔細觸摸腺體組織以排除可能為囊性內容物的殘留腫塊。

  1. 活檢

用這種方法獲得的組織可以製備細胞學的製劑。通過將活檢針在玻璃上移動來進行印記,同時避免對組織造成傷害。

  1. 操作材料

使用手術刀切除淋巴結,腫瘤或密封。該材料是通過將玻璃應用於切割而獲得的。如果組織的稠度很密集,這使得不可能形成印記,然後從腫瘤切口的表面刮掉。

  1. 從乳房可分離

將一滴分離物施加到玻璃上並製備塗片。如果可拆卸度較小,則在表達動作的幫助下獲得塗片時,按下腮腺區的區域。

  1. 從腐蝕表面塗抹污跡

在失敗的爐膛上,我把玻璃放在可拆卸部件的細胞元素上。您也可以使用棉籤。所有收到的材料都會在籬笆後立即送到實驗室。

解剖乳腺細胞學

診斷在診斷和治療計劃中很重要。它在許多方面的有效性取決於進行和解密的方法。乳房的細胞學是揭示病理的最流行和最真實的方法之一。收到結果後,患者應該明白,最終結論只能由有症狀,測試結果,圖片和其他數據的醫生進行。

細胞學結果的解釋是一個複雜的過程。讓我們考慮分析的基本解碼:

  1. 不完整的結果 - 這一結論表明需要進一步的研究。由於細胞材料的體積小,很可能出現困難。在這樣的結論,醫生建議通過或發生重複的程序。
  2. 標準 - 用於分析的組織含有沒有病理學跡象的細胞。未檢測到額外的物體或內含物。
  3. 良性細胞 - 沒有癌細胞特徵的徵兆。
  4. 非癌細胞 - 在所研究的組織中發現非典型細胞和化合物的異常簇。但他們有非腫瘤起源。這樣的結果可能表明囊腫,乳腺炎或炎症過程的其他變體。
  5. 惡性腫瘤 - 確認乳腺中存在癌性腫瘤。解碼應該包含關於腫瘤的階段,邊界和局部化的附加信息。腫瘤的跡像是明顯的,有特徵的集群。

完全依賴收到的信息是不被推薦的,因為即使在細胞學結論中,錯誤也很可能。如果醫生對結果的真實性有懷疑,那麼可以預見樣本的另一個樣本。

trusted-source[7], [8], [9], [10]

乳房的液體細胞學

決定人體病理過程的主要方法之一是形態學。它基於細胞學和組織學材料的研究。乳房的液體細胞學被認為是處理組織材料的最佳方式。在細胞離心機上製備的製劑具有單層結構並均勻分佈在特定表面上。這允許在免疫細胞化學研究期間節省昂貴的試劑。這種診斷的結果很方便解釋。

細胞學家檢查材料,考慮臨床和記憶性數據,超聲,CT和乳房X線照相的結果。研究合適的點狀腫瘤,從乳頭排出病理指紋病灶。除液體細胞學外,還使用了材料的固定和染色。

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

細胞學在乳腺囊腫

囊腫最常見的疾病之一就是囊腫。大多數病理學出現在35-50歲的患者中。這種疾病的原因是荷爾蒙失調。囊腫可以是單側和雙側,單個和多個。為了診斷訴諸適當的臨床表現。腺體的組織變得更密集和硬化,疼痛出現,並從乳頭排出。通過觸診,確定了密集彈性一致性的小形成。

在乳腺囊腫中的細胞學檢查是通過適當的指徵進行的,這些指徵是在乳房X線照相術,超聲和CT的幫助下獲得的。特別注意與癌症和纖維腺瘤的鑑別診斷。材料用於收集材料。這是因為囊腫是充滿液體的囊。在研究過程中,用特殊的細針穿刺,並將液體內容物送去進行細胞學檢查。

分析的主要任務是確定非典型癌症細胞。如果沒有安全收集材料的條件,操作可能會影響進一步的治療或其他診斷程序已確定存在轉移,則不執行穿刺細胞學檢查。

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21],

細胞學在乳房纖維腺瘤

乳房的一種腫瘤病變是纖維腺瘤。這種腫瘤是指葉狀腫瘤。用於乳腺纖維腺瘤細胞學的塗片由基質的立方上皮和結締組織成分錶示。纖維腺瘤經常發生,但葉狀腫瘤不超過所有纖維腺瘤的2%。

由於基質中惡性腫瘤的改變,這種腫瘤有可能轉變為肉瘤。並且上皮組分的存在可能表明癌的發展。最常見的是,腫瘤局限於腺體的上部和中部廣場。在這種情況下,淋巴結內無乳頭或淋巴結轉移。

根據細胞學有這種葉狀腫瘤的變體:

  • 伴有上皮和結締組織細胞的存在。
  • 以上皮組分和少量結締組織成分為主。
  • 細胞元素佔優勢,與囊腔相似。
  • 缺乏上皮或基質成分。

纖維腺瘤的確切細胞學結果,即良性形式的葉狀腫瘤,只有第一種選擇才有可能。

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26],

細胞學在乳腺癌

乳房的癌性病變以細胞和核多態性為特徵,這使得細胞學診斷可靠性達到90%。考慮乳腺癌和各種癌症的細胞學特徵:

  1. 膠體癌 - 密集地定位在細胞簇中,並且在細胞質中產生粘液或以未包衣著色的物質形式,即細胞外產生。
  2. 乳頭狀癌 - 細胞元素具有明顯的多態性,粗糙不平的輪廓和增色核。
  3. 具有低分化程度的癌症 - 細胞學特徵為單態圖像。細胞具有圓形形狀,並且細胞核佔據細胞的中心部分。有時圖片與惡性淋巴瘤的細胞圖相似。
  4. 佩吉特的癌症 - 大多數細胞與低擴散或中度分化形式的癌症沒有區別。有大的明亮的細胞。
  5. 扁平化生的癌症 - 有多態性細胞以孤立的方式排列,具有豐富的均質細胞質和增色核。

為了調查使用點狀腫瘤地層點狀區域淋巴結,分離和奶嘴的碎屑和腐蝕性的表面內容囊腔打印腫瘤或淋巴結。

細胞學診斷的主要原則是:

  • 細胞構成在病理和規範上的差異。
  • 細胞聚集的評估。
  • 應用病理解剖學基礎。

每項研究應以製定詳細結論結束。診斷標準基於細胞核和細胞的形態學,更詳細地考慮它們:

  • 細胞

有增加或巨大的規模,這大大阻礙了細胞學。與小葉,乳腺炎樣和管狀癌相似。多態性和細胞元素的形狀有所變化。細胞核和細胞質的狀態受到干擾。

  • 核心

體積增大,粗隆,輪廓不均勻。存在多態性,增色和染色質不均勻模式。在極少數情況下,有細胞分裂的數字。

  • 內體

具有不規則的形狀和放大的尺寸。在受影響的細胞中,核仁比健康的細胞大得多。

細胞學研究的可靠性的主要標準是結果與組織學的比較。

trusted-source[27], [28], [29], [30]

乳腺分泌物的細胞學

對待分離液體細胞和細菌成分的研究是乳腺分泌物的細胞學檢查。這種方法包括將塗片或指紋從每個乳頭上分離,然後將其播種到營養培養基上。

分泌物的原因既可以是病理性的,也可以是某種疾病,也可以是自然的。因此,在老年婦女中,觀察到具有炎症跡象的牛奶通道的膨脹。分配可通過導管內乳頭狀瘤,溢乳,外傷性病變,膿腫,纖維乳腺病,惡性腫瘤或懷孕引起的。

乳腺的細胞學可以讓你識別分泌物的性質,找出它們的原因並規定有效的治療方法。診斷只能由實驗室的合格醫師進行。結論是根據分析結果,各種診斷方法,患者身體的觸診和個體特徵進行的。

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.