棘阿米巴病：原因，症狀，診斷，治療

棘阿米巴病是由各種自由生活的阿米巴引起的原生動物疾病，表現為眼睛，皮膚和中樞神經系統的損害。

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Acontainibase的流行病學

Akantameby--通常是自由生活的動物，它們進入人體後能夠傳遞給寄生蟲，並在寄主有機體中結束其發育週期，形成囊腫。

侵染的來源是外部環境（水，被變形蟲等污染的土壤）。一個人通過接觸家庭，飲水和食物途徑感染棘阿米巴病。零星發病，一年中的所有季節都可能發生感染。病原體無處不在。大多數病例都記錄在熱帶和亞熱帶氣候的國家。

什麼原因導致棘阿米巴病？

對於人類來說，屬於棘阿米巴屬的幾種阿米巴屬於致病性的。

Acanthamoeb的生命週期包括兩個階段：滋養體和囊腫。滋養體具有橢圓形，三角形或不規則形狀，大小為10-45μm，一個核心具有大內體，並且具有核外核心。滋養體形成狹窄，線狀或莖突偽足。囊腫的大小從7到25微米。囊腫是單核，多層。

棘阿米巴病的生物學

Acanthamoeba - aerobes屬Amoeba棲息在土壤和溫暖的淡水水庫中，主要在底層。特別是在電廠排放的污水池中形成的水庫中，在這些水庫中存在大量有機物質和高水溫（+28°C以上）有助於阿米巴蟲種群的急劇增加。隨著水溫降低，改變pH值或乾燥基質，棘阿米巴被包圍。

由於囊體積小，它們可以通過氣動方式傳播，因此囊泡抗干燥，冷卻和許多防腐劑在標準濃度下的作用; 從許多魚類，鳥類和哺乳動物的組織和排泄物中排出。

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棘阿米巴病的症狀

在鼻咽部和健康人的糞便中發現棘阿米巴。最常發展為棘皮性角膜炎和皮膚損害。在眼睛角膜或呼吸道原發病灶通過血源性方式打滑大腦中的變形蟲的情況下，發展為肉芽腫性棘阿米巴腦炎。棘阿米巴病的潛伏期通常持續數周至數月。在最初階段，棘阿米巴病的症狀以消失的形式出現。有頭痛，嗜睡，驚厥，精神失常。

疾病 akantamebiaz逐步推進，昏迷的發展，從而導致死亡。當大腦半球驗屍研究水腫顯著，從軟化皮質表面和加厚軟殼的病灶滲出物。在大腦的大部分區域的部分與大小從1.5到6.5厘米出血性壞死的多個病灶軟化。壞死群眾發現阿米巴滋養體和包囊

棘阿米巴病的並發症

如果眼睛受到影響，角膜穿孔可能會發展。在從原發病灶傳播病原體的過程中，可能形成內臟的阿米巴膿腫。

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棘阿米巴病診斷

的診斷棘阿米巴角膜炎是顯微鏡檢查用於營養和從角膜和鞏膜的潰瘍性病變撕裂瞼板流體，拭子和碎屑變形蟲的囊性形式存在的基礎上進行的。在低光或相差的情況下，在常規顯微鏡下檢查天然藥物。通過Romanowsky -吉姆薩顯微鏡的方法染色的恆定製劑是在低和中等倍率首先執行，然後在浸沒透鏡下更詳細地檢查。有時訴諸於棘阿米巴媒體羅賓遜等人。在某些情況下，用於通過實驗室動物診斷感染的生物測定培養。

棘阿米巴皮膚病變的診斷是基於從受影響組織的浸潤和活檢底物製備的天然和有色製劑中檢測阿米巴及其囊腫而建立的。

診斷阿米巴腦炎最有效的方法是研究腦脊液的天然製劑，其中確定了移動滋養體。為了更準確地識別它們，研究了根據Gimza-Wright著色的來自腦脊液沉積物的持續製劑。滋養體和囊腫染成紫色。此外，使用在Coulberston培養基上培養腦脊液的棘阿米巴病的文化診斷。

與眼部，大腦和皮膚的棘皮病變鑑別診斷是由角膜炎，腦炎和另一種病因的皮膚病進行的。

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棘阿米巴病的治療

對於棘傷性角膜炎，治療的強制性條件是拒絕佩戴隱形眼鏡。本地任命Maxitrol或SofraDex，每天滴6-12次，或以每天3-4次的軟膏形式。結合滴劑，軟膏在夜間使用一次。使用慶大霉素溶液（0.3％），妥布黴素（0.3％），巴龍黴素（0.5％），四環素（1％）或含有這些藥物的其它眼藥膏。您也可以使用新黴素，多粘菌素B溶液每日灌注6次，在極少數情況下，儘管藥物治療棘阿米巴病，但必須採取角膜移植手術。

用氨基糖苷類抗生素（慶大霉素，巴龍黴素）治療棘阿米巴病和皮膚損傷。當地使用的新黴素，多粘菌素等

治療阿米巴腦炎只有在早期診斷時才有效，這種情況非常罕見。肉芽腫性棘阿米巴腦炎只有三例治愈。

棘阿米巴病對皮膚和眼部病變具有良好的預後，通常對CNS病變不利。

如何預防棘阿米巴病？

如果觀察隱形眼鏡的衛生規則，則可以防止阿米巴病。不要將鏡片存放在家中的自來水或鹽水溶液中。它們應該只儲存在無菌溶液中，專門在眼科機構準備。這些解決方案必鬚根據使用隱形眼鏡的說明進行更改。

預防皮膚和腦炎的棘阿米尼亞損傷是遵守個人衛生規定並限制與棘阿米巴棲息地的接觸。