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化膿性肉芽腫:原因,並發症,清除和替代治療

 

慢性非典型營養性病理學 - 化膿性肉芽腫 - 發生在長期感染部位(通常為葡萄球菌)。所以,化膿性肉芽腫常常在口腔附近,指甲板或瘻管處發現。

流行病學

更常見的是,在男孩身上發現了化膿性肉芽腫,年齡可達3歲,並且也是6至15歲。

另外,1-2%的肉芽腫在懷孕或絕經期的女性身上發現,這與體內主要的激素變化有關。

原因 化膿性肉芽腫

一個人可能患化膿性肉芽腫的確切原因尚未確定。專家建議,各種感染,創傷,其他疾病,甚至過分謹慎的身體衛生都可能引發其發展。

大約25%的化膿性肉芽腫與侵犯皮膚完整性和燒傷有關。有些病例是由於女性長期服用避孕藥或某些藥物的外部使用導致的。

隔離外部和內部危險因素,其存在會增加化膿性肉芽腫的風險。

  • 外部因素:
    • 皮膚創傷;
    • 完全不遵守個人衛生規定或過度遵守這些規定;
    • 皮膚分泌活動障礙。
  • 內部因素:
    • 傳染病;
    • 消化系統疾病;
    • 內分泌失調;
    • 代謝紊亂;
    • 壓力,精神創傷;
    • 中毒,包括慢性;
    • 免疫缺陷狀態,艾滋病。

發病

化膿性肉芽腫可能因各種原因而出現。由此出發,肉芽腫有條件地分成幾類:

  • 感染性化膿性肉芽腫的發展背景是各種感染,如肺結核,性感染,腦炎等。
  • 非感染性的化膿性肉芽腫出現在瘻管附近,炎性因素,受污染的皮膚區域等。
  • 來源不明的化膿性肉芽腫可能是幾乎所有疾病的結果,但在大多數情況下,其發生的原因無法建立。

症狀 化膿性肉芽腫

引發因素影響後約15-20天,化膿性肉芽腫的第一個徵兆出現。起初,教育的規模並不相同,直徑只有幾毫米。化膿性肉芽腫的一些變體有一條腿,但也可以位於圓形或長圓形的形式。

在大多數情況下,肉芽腫呈櫻桃紅色,看起來像一個緻密的彈性結,其界限是脫落的上皮組織。

化膿性肉芽腫最常不伴有疼痛:既不休息也不伴有壓力。

肉芽腫的大小很快增加:已經在2-3週內其直徑可以達到極限。

化膿的形成很容易被破壞,甚至會導致出血或形成潰瘍。

在檢查時,並不總是發現淋巴結炎症,但只有在共同感染的情況下。

在大多數情況下,化膿性肉芽腫形成單個結節。多發性損傷少見多見。

  • 化膿性肉芽腫會癢嗎?事實上,在積極生長的過程中,肉芽腫會引起令人不快的瘙癢和皮膚緊繃感。停止腫瘤生長後,瘙癢感應消失。
  • 皮膚的化膿性肉芽腫最常位於上肢,特別是手指,以及面部和腳部。在懷孕期間,肉芽腫可以在口腔中形成 - 在牙齦上或在上空形成。
  • 左側頰區的化膿性肉芽腫以及右側的膿毒性肉芽腫可能在微生物受損的影響下產生,這通常是慢性牙周炎的結果。通常這種肉芽腫位於受影響的牙齒附近(從病灶側),其特徵在於緩慢且緩慢的過程。這種腫瘤的治療只是手術。
  • 在大多數情況下,生殖器上的生殖性肉芽腫具有性病的起源。感染髮生在意外無保護的性行為中。除肉芽腫外,生殖器上還可能形成潰瘍和結節。有時候淋巴結腫大。
  • 腿上的化膿性肉芽腫通常位於足部或手指區域。這種肉芽腫出現的最常見原因是對皮膚的機械損傷。然而,經常,特別是在髖關節和膝蓋部位失敗的情況下,該疾病的原因仍未明確。
  • 由於違反荷爾蒙平衡,在口腔護理不足或懷孕期間的婦女中出現舌肉熱化性肉芽腫。一個類似的問題 - 牙齦的化膿性肉芽腫 - 可能是牙齒處理不當或牙垢的結果。這種肉芽腫通過手術切除,但為了防止腫瘤的再發展,應該根除其表面的原因。
  • 頭部化膿性肉芽腫可以位於眼瞼,臉頰,鼻子,嘴唇附近,甚至耳朵。這個問題在青少年和青少年中最常見。原因很可能在於與青春期有關的荷爾蒙變化。此外,這個問題可能是缺乏壓力抵抗和神經系統的精神動力不完善。
  • 兒童Piogennaya肉芽腫最常見於3歲以前,主要表現為受傷和皮膚損傷。這種肉芽腫迅速生長並出血。超過70%的兒童肉芽腫位於臉部或頸部。
  • 在1-2%的女性中發現懷孕期間的生殖性肉芽腫。專家通過激素失調的存在解釋了這一點,因為肉芽腫主要出現在懷孕的前半期 - 在性激素水平顯著波動期間。懷孕患者最常見的肉芽腫定位是口腔。

階段

化膿性肉芽腫的發展機制經歷了幾個階段:

  1. 在大量單核吞噬細胞的病理形成區積累。
  2. 細胞結構轉化為巨噬細胞,形成肉芽腫。
  3. 吞噬細胞和巨噬細胞轉化為上皮樣物質,形成上皮樣化膿性形成。
  4. 巨噬細胞與肉芽腫形成的組合。

考慮到代謝過程的過程,膿性肉芽腫與新陳代謝的小而加速不同:

  • 由於惰性物質(異物)的影響而發展具有低強度代謝的肉芽腫;
  • 伴有加速代謝的肉芽腫在毒性因素(結核,麻風,中毒等)的影響下出現。

化膿性肉芽腫,botryomycom是表示相同疾病的等同術語。因此,醫生在做出診斷時可以使用特定名稱。

並發症和後果

化膿性肉芽腫是潛在的感染源,以及腫瘤形成,其可以通過生長而復雜化,擴散至身體的其他部位炎症。

並發症會對其他器官和系統的性能產生不利影響。

如果最初沒有確定化膿性肉芽腫的病因,那麼疾病就會一次又一次地顯現出來,不僅會引起美學問題,而且還會引起功能問題。

診斷 化膿性肉芽腫

為有經驗的醫生檢測化膿性肉芽腫應該不成問題。有時醫生甚至不需要再對病人進行額外的檢查。

但是有些情況下,沒有必要做輔助診斷程序。這些病例包括難以確定疾病根源的病例。

首先,可能需要諮詢各種專家 - 它可以是外科醫生,皮膚科醫生,性病專家,牙醫 - 取決於化膿性成分出現在身體的哪個部位。

此外,實驗室和微生物研究規定如下:

  • 血液和尿液檢測將有助於確定背景疾病和並發症;
  • 微生物學研究(血清學,PCR,培養研究)將有助於確定感染性病理的病原體。

為了進一步使用抗生素,醫生可以開一張抗生素圖。

儀器診斷:

  • 超聲診斷排除內臟器官疾病;
  • 血管造影檢查血管狀況;
  • 磁共振成像或計算機斷層掃描以排除關節和脊柱疾病;
  • X射線排除肺部結核。

此外,在許多情況下,組織學檢查有必要區分化膿性肉芽腫和惡性腫瘤。

需要檢查什麼?

如何檢查?

鑑別診斷

鑑別診斷與無色素黑色素瘤,血管球瘤,血管瘤,一個進行鱗狀細胞癌中,基底細胞癌,疣,桿菌性血管瘤,卡波濟氏肉瘤和轉移性皮膚癌。

化膿性肉芽腫和非色素性黑素瘤也有區別:

  • 化膿性肉芽腫通常具有足部,這不是黑素瘤的特徵;
  • 肉芽腫具有豐富的紅色(在極端情況下 - 藍色),但它不能是無色的或黑色的,如惡性黑色素瘤;
  • 即使輕微觸摸,化膿性肉芽腫也開始流血;
  • 化膿性肉芽腫生長得很快,這不被認為是典型的黑素瘤。

誰聯繫?

治療 化膿性肉芽腫

基於疾病的原因選擇化膿性肉芽腫的治療程序和預約。

如果肉芽腫出現的原因是感染,患者將接受一段抗生素治療。

當免疫缺陷狀態使用抗炎和/或荷爾蒙治療時。

如果口腔中發生化膿性肉芽腫,那麼在大多數情況下對該問題進行手術治療。

對於化膿性肉芽腫藥物總是規定的,但是,在所有情況下,不能保證完全治療疾病。首先,治療的結果取決於是否消除了腫瘤的原因。如果這樣的原因仍然未知,那麼有時不可能消除它。

與化膿性肉芽腫等疾病相關的主要藥物如下:

  • 非甾體類抗炎藥旨在阻止肉芽腫的進一步發展並減輕疾病的不適症狀。例如,塞來昔布等藥物經常開處方 - 這種藥物不會對消化系統產生不良影響,但它可以很好地消除疼痛和炎症。塞來考昔每日服用100-200毫克,一次或兩次服用。
  • 針對具有感染性的化膿性肉芽腫開具了抗生素。選擇的藥物通常是環丙沙星(每天兩次750毫克以內)或慶大霉素(肌肉注射,每公斤體重1毫克,一天三次)。
  • 經常不使用抗真菌藥物,但僅限於確診肉芽腫真菌病因的病例。通常使用的抗真菌藥物氟康唑 - 每天200-400毫克。
  • 激素類抗炎藥可用於免疫缺陷病症。例如,在這種情況下,您可能需要Sinaflan軟膏 - 它每天使用1-3次,輕輕擦到患處。激素藥膏不推薦長時間使用,因為這會導致“習慣”皮膚的效果。
  • 抑制細胞的藥物是抑制細胞生長的抗腫瘤藥物。只有當疾病發生惡性病變時,或者特定化膿性肉芽腫的發展機制尚未完全闡明時,才開始使用這類藥物。

除了我們列出的藥物外,主治醫師還可以開展一般性的修復和免疫調節治療,其中包括維生素和其他刺激免疫的藥物。這些藥物對化膿性肉芽腫的消失沒有直接影響。然而,它們的使用避免了並發症並增強了人體對感染的免疫應答。

在這些準備工作中,尤其可以區分:

  • aevit;
  • Complivit;
  • Vitrum美容;
  • 紫錐菊提取物。

在一種治療化膿性肉芽腫的複雜方法中,物理治療處理被證明是非常完善的。醫生經常規定以下程序:

  • 飛碟治療;
  • gelioterapiya;
  • UHF;
  • 超聲;
  • 電泳;
  • 透入療法;
  • 激光治療。

只有在確診肉芽腫良性病程時才使用Fizprotsedury。

替代治療

在化膿性肉芽腫中使用替代藥物應與醫生商定,以免對健康造成不可挽回的傷害。當出現不愉快的症狀(疼痛,炎症,水腫)時,您可以使用其他方法:

  • 蜂膠酊可以在藥店買到,或獨立烹飪(30克蜂膠在200毫升伏特加中堅持10天)。當用棉籤將肉芽腫浸入輸液器並施用於患處時。
  • 大蒜酊劑是基於10克切碎的大蒜製備50毫升伏特加。酊劑在黑暗處保存兩週,有時會攪拌內容物。伴有肉芽腫,酊劑以1:1稀釋並用於壓縮。
  • 當發炎肉芽腫建議塗抹生馬鈴薯汁液。
  • 對於疼痛,用新鮮洋蔥汁沖洗肉芽腫。

值得注意的是,當使用這些方法或其他替代方法時,肉芽腫本身不會消失。它只是減輕疾病的症狀,減緩腫瘤的生長。只有通過醫療方法才能完全消除化膿性肉芽腫。

草藥治療

有傳染性的化膿性肉芽腫,草藥療法可以幫助:

  • 蘆薈的製備方法如下:頂部的葉片盡可能小,從果汁中擠出。混合50毫升果汁,100克蜂蜜和150克紅葡萄酒。該藥在冰箱裡堅持3-4天。取1湯匙。湖 吃之前。
  • 益母草浸劑像茶一樣煮熟。每天飲用100毫升2-3次。
  • 以聖約翰麥汁油或長壽膏為基礎製作繃帶。
  • 裡面採取草藥,如車前草,蘆薈,沙棘,轉,洋甘菊,聖約翰草,鼠尾草,山金車,金盞草的輸液和湯劑。
  • 為了防止複發,建議肉芽腫採取Eleutherococcus或Saparal提取物 - 30滴,每天兩次,持續2-4週。

同種療法

順勢療法的補救措施幾乎沒有禁忌症 - 除了可能對藥物過敏。這些藥物由順勢醫師單獨處方,因為根據順勢療法的原則,人們需要影響原因,而不是疾病的表現。

顯示肉芽腫,causticum,Tuya,Grafitis,碳酸鋇。

隨著出血適用Acidum nitrikum,圖雅。

如果確診化膿性肉芽腫的葡萄球菌性質,那麼在疾病的早期階段,向患者提供Apis,Lachezis,Belladonna。

支持身體的免疫防禦適合的藥物,如Crotus,Gepar硫磺,碘硫酸鹽。

去除化膿性肉芽腫

並不是所有的化膿性肉芽腫都需要手術治療。例如,具有傳染性的腫瘤或由於自身免疫反應而出現的腫瘤無意刪除,因為它們隨後必然會復發。

在這種情況下不會去除化膿性肉芽腫:

  • 如果顆粒豐富,並且它們迅速生長;
  • 如果有肉芽腫復發的高風險;
  • 如果有爆發傳染源的危險;
  • 如果肉芽腫從深層發芽;
  • 如果手術切除腫瘤有並發症的危險;
  • 如果化膿性肉芽腫可以通過保守治療消除。

大多數情況下,去除是與口腔中的化膿性腫瘤一起規定的。

激光去除化膿性肉芽腫目前被認為是這個方向最具質量和最有效的手術方式。激光束可以清晰地影響腫瘤,而不會損傷附近健康的組織。通過這種方式,表面血管腫瘤常常被切除:在手術過程中,出血風險被消除,並且癒合非常迅速且無痛地發生。

僅當化膿性肉芽腫的直徑超過15-20mm時才使用激光去除。在這種情況下,醫生可以通過正常的手術干預去除腫瘤。

預防

預防化膿性肉芽腫發展的預防措施清單包括健康生活方式的一般建議和加強人體防禦。另外,定期接受醫學專家的檢查非常重要 - 特別是牙醫,婦科醫生(女性)和直腸病專家(男性)。

如果難以治愈身體的傷口,建議諮詢醫生。

在臨時性交時也要注意保護,以免感染性病。

預測

化膿性肉芽腫的預後可稱為有利的。如果患者及時尋求醫療幫助,並且符合醫生的所有建議,則大多數情況下的問題都可以得到積極解決。

口腔中的肉芽腫通常通過手術途徑去除,通常 - 與患病的牙齒一起。

通常可以通過保守治療來消除累積的膿性地層。

最不利的預後是具有不明原因和發展機制的化膿性肉芽腫。

最後更新:25.06.2018
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