宫颈检查
最近審查：06.07.2025
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准备
手术在月经结束后立即进行。建议在术后2-4天内进行检查。如果预约的检查日期与月经日期重合，则所有检查均需推迟。准备工作在手术前几天进行。必须禁欲。使用各种蜡烛、喷雾剂和栓剂时也应避免性交。不可使用卫生用品，且生殖器应仅用水清洗。
禁止自行冲洗。一般情况下，此类治疗需经医生批准后方可进行。否则，可能会对自身健康造成损害。检查前请勿服用止痛药。阴道镜检查是一种非常安全的宫颈检查方法。检查过程中会使用镜子和放大镜。
分娩前宫颈检查
妇科检查是在分娩前进行的。孕妇需要在孕38-40周时到医院进行检查。这项检查可以确定宫颈的成熟度和状况；分娩前，确保一切按计划进行非常重要。身体必须为未来的压力和分娩过程做好准备。
当宫颈柔软且触感缩短时，即为分娩做好准备。手指可以轻松穿过宫颈管；宫颈位于小骨盆的中心。阴道检查旨在确定胎儿面向身体的哪个部位。该检查的必要性在于防止致病菌进入阴道和子宫。这有助于避免可能发生的产后并发症。在产前妇科检查中，需要注意羊水量和宫颈的光滑程度。所有临产妇女都必须进行阴道检查。
实施技术
检查质量可能会受到子宫内黏液的影响。因此，第一步是清除黏液。具体方法是用醋或卢戈氏溶液处理宫颈。将浸有液体的卫生棉条（必须是棉球）插入阴道。检查方法可简单可复杂。
简单检查。清除粘液后立即进行。进一步检查需要用3%醋酸溶液处理阴道。该程序可在2分钟后开始。处理后，任何异常都会变得更加明显。
为了确诊肿瘤，需要使用卢戈氏溶液。需要用此溶液处理阴道。这种溶液会使阴道内所有组织都变成棕色。如果出现肿瘤，会出现白色斑点。医生如果发现这种情况，会立即进行活检以进行组织学检查。检查后可能会留下小划痕，几天后会自行愈合。
镜子检查宫颈
手术过程中，需要特别注意分泌物和解剖变化。通过镜子检查宫颈，可以评估粘膜状况，发现炎症和血管病变。
如果出现血性分泌物，则可排除恶性肿瘤。宫颈炎可能出现糜烂和充血。宫颈癌与糜烂有时不易区分。因此，除了体格检查外，还需要进行活检。
有性生活的女性会佩戴佩德森镜（Pederson）、格雷夫镜（Grave）和库斯科镜（Kusco）。辅助器械包括勺形镜和升降器。库斯科镜最为常用，因为它们无需特殊升降器。
折叠式后视镜。选择最小的检查仪器，足以进行全面检查。折叠式后视镜在关闭状态下插入，安装到位后，立即旋转并移开。
一次性Cusco窥器。首先插入勺形下窥器，然后平行插入扁平窥器。这可以帮助您评估宫颈状况，并观察宫颈内可能存在的病变。
妇科医生根据患者的主诉和之前进行的妇科检查来决定如何进行检查。
在显微镜下检查宫颈
女性应躺在妇科椅上。在显微镜下检查宫颈大约需要30分钟。首先，医生会用特殊的镜子检查阴道。仅使用水作为润滑剂；任何润滑剂都会影响结果的可靠性。
然后，医生会使用双目显微镜检查宫颈。为了减轻检查带来的不适，可以用生理盐水润湿阴道。检查结束时，医生会用醋酸处理宫颈。这可能会引起轻微的灼烧感。检查结束后，医生会决定是否进行活检。如果发现病理变化或有任何疑问，医生会取样进行组织学检查。有时还会使用碘溶液，以确认/排除肿瘤的存在。
妊娠期宫颈检查
女性登记后，将在整个孕期接受检查。这是强制性且完全正常的程序。孕期首次宫颈检查在登记当天进行，之后将根据特殊安排进行。孕30周时需要进行检查，该检查在女性登记休假时进行。在此期间，将进行阴道涂片检查，以检测阴道菌群和细胞学。
最后一次检查是在分娩前进行的，通常安排在孕38-40周。这将帮助您评估宫颈状况及其对即将到来的分娩过程的准备程度。
有时需要进行额外检查。如果怀疑女性感染或出现特殊症状，则需要进行额外检查。这将有助于确定病因并制定高质量的治疗方案。如果女性出现出血，则必须进行额外检查。
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结果
术后，女性需要佩戴一段时间的卫生巾。检查的主要结果是少量出血，观察期为5天。这是很正常的，无需担心。术后可能会出现其他分泌物，颜色从绿色到咖啡色不等。这也是正常现象，无需担心。
为了避免严重后果，必须避免性交、灌洗和使用栓剂。宫颈恢复正常后即可进行。如果女性持续受到不适症状的困扰，则应去医院就诊。在这种情况下，医生会进行额外的活检。这将有助于排除可能出现的严重异常。术后不会出现严重后果。但不应排除宫颈癌发展的可能性，因为每个个体都是独立的。
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并发症
宫颈检查是一种非常安全的方法。它不会引起任何并发症，即使发生，也极其罕见，并且与女性体质有关。然而，在极少数情况下，可能会出现负面症状。检查后可能会出现少量出血，这是正常现象。但如果分泌物量较大，则需要就医。在这种情况下，体温可能会升高。不排除出现异常分泌物的可能性，需要立即就医。有时下腹部会隐隐作痛，但这种症状是正常的。
有时，出现的症状是身体对检查的反应。如果这些症状在检查后第二天就已消失，则无需担心。如果症状持续存在，则应就医。这将有助于确定此类症状的真正原因。
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宫颈检查后排出的液体
如果女性没有被诊断出任何并发症，但仍有分泌物，则无需担心。术后可能会留下不超过5毫米的小切口。这是很正常的，无需担心。这种损伤是由妇科镜造成的。如果使用不当，可能会损伤黏膜。宫颈检查后的分泌物通常持续5天。如果分泌物量较大且持续时间较长，则需要就医。
很有可能在检查过程中发生了违规行为并造成了损伤。在这种情况下，医生会反复检查以确定出血的真正原因。有时，分泌物根本不是红色的。它们的颜色多种多样，可能呈绿色，甚至像咖啡渣一样。当然，无需担心，这种分泌物也是正常的。如有任何疑问，只需去看妇科医生即可。
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检查时宫颈出血
如果检查后出现出血，无需惊慌，这很正常。检查过程中，宫颈会因窥器的作用而出血。有时医生会犯错，损伤宫颈。无需担心。标准阴道镜检查通常会留下5毫米的小切口。切口会在几天内自行愈合。因此，检查后不能使用栓剂、进行性交或冲洗。
如果出现少量血性分泌物，无需担心。它会在5天内自行消退。如果分泌物量较大，且在规定时间后仍未消退，则应咨询妇科医生。这并不一定意味着存在病变，很可能是女性血管壁过于脆弱，任何冲击都会导致出血。如有任何疑问，应再次咨询妇科医生。
宫颈检查时疼痛
检查后可能会出现疼痛。这是由于使用了镜子。宫颈粘膜非常脆弱，因此检查过程中可能会出现疼痛。疼痛可能是由于镜子插入不当或检查过程中的某些失误引起的。通常情况下，疼痛症状会自行消失。其严重程度取决于宫颈状况；如果宫颈出现炎症，疼痛会非常剧烈。通常情况下，这是一种持续性疼痛症状，会在24小时内消失。如果没有消失，则需要就医。
很可能是违反了进行检查的基本技术。如果问题不在这里，则需要进行复查。复查过程中可能会发现宫颈的病理变化或病变。活检是另一种检查方法。这可以确认/排除恶性肿瘤的可能性。