代謝綜合徵 - 代謝,激素和身心失調的症狀是基於與胰島素抵抗和高胰島素血症代償腹部內臟(中央)肥胖症。
在工業化國家30歲以上人群中代謝綜合徵的患病率從10%到30%不等。有關兒童和青少年代謝綜合徵患病率的數據幾乎沒有,僅限於關於其主要表現之一 - 肥胖的發生頻率的信息。根據國內外現有資料,學齡兒童超重肥胖患病率為10-17.5%。
代謝綜合徵的症狀
違規,代謝綜合徵的組合範圍,時間長了,無症狀,常常開始形成在青春期和成年早期,長2型糖尿病,高血壓和動脈粥樣硬化血管病變的臨床表現之前。代謝綜合徵的最早表現是血脂異常和高血壓。通常不是所有這種綜合症的成分都同時發生。它表現出的表型取決於遺傳因素與環境因素在發生中的相互作用。
代謝綜合徵結合了一組代謝和臨床症狀(標記物),只有在存在胰島素抵抗的情況下,才可以在其框架內考慮代謝綜合徵。事實上,這種綜合徵的所有成分都是心血管疾病發生的危險因素:
- 腹部肥胖(脂肪沉積在腹腔,前腹壁,軀幹,頸部和麵部 - 安卓型肥胖);
- 胰島素抵抗(細胞對胰島素的低敏感性);
- giperinsulinemija;
- 違反葡萄糖耐量或2型糖尿病;
- 動脈高血壓;
- 血脂異常;
- 女孩的雄激素過多症;
- 止血功能受損(血液纖維蛋白溶解活性降低);
- giperurikemiya;
- 微量白蛋白尿。
代謝綜合徵的診斷標準
- 強制性(大)標記(標準):
- 腹部 - 內臟(中央)肥胖症;
- 胰島素抵抗和高胰島素血症或侵犯碳水化合物代謝(空腹血糖受損,葡萄糖耐量降低,2型糖尿病)。
- 其他標記(標準):
- 血脂異常(增加LDL和甘油三酯濃度,降低HDL膽固醇),早期動脈粥樣硬化;
- 動脈高血壓,心臟和血管重塑;
- 止血障礙(纖維蛋白原,ITAP 1等);
- giperurikemiya;
- 微量白蛋白尿;
- 雄激素過多症(在女孩中);
- 心血管風險的其他激素代謝標誌物(高同型半胱氨酸血症,C反應蛋白等)可能對應於確定額外代謝因素的“鉑標準”;
- 焦慮抑鬱狀態。
代謝綜合徵的治療
代謝綜合徵的複雜治療包括生活方式改變,肥胖症治療,碳水化合物代謝紊亂,高血壓,血脂異常。
改變生活方式是該綜合症成功治療的基礎。醫生的目標是為患者形成穩定的動力,旨在長期實施營養,體力活動和藥物攝入量的建議。成功的設定可以讓患者輕鬆轉移生活方式改變所需的那些剝奪,它涉及:正常化治療方案,節食; 優化體育活動; 心理治療; 面向問題的培訓和自我控制。
有關肥胖和代謝綜合徵的兒童和青少年的檢查問題
在兒童和青少年代謝綜合徵,這取決於疾病的臨床指標的嚴重程度集團健康 - III或IV,V。當選擇一個專業展示各種腦力工作,以及工作作為一個實驗室助理,繪圖員,技工。您不能使用職業危害(噪音和振動),按規定的工作速度(傳送帶)工作在強制位置,夜班不顯示。與壓力和商務旅行相關的禁忌工作。
當血壓高是需要從小將釋放病人不僅翻譯考試,但即使從在孩子父母的要求解決了一個特別委員會的預科。
在III-IV度的肥胖症,穩定的動脈高血壓,2型糖尿病給軍隊留下了喘息的機會。考慮到血液動力學,葡萄糖耐量,壓力和壓力的狀態,肥胖程度較低的個體決定徵兵的問題。在每一種情況下,當參加軍隊時,在心內科醫生,眼科醫生,神經科醫生的介入下,在內分泌醫院進行體格檢查。
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