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檢查代謝綜合徵患兒

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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要包括一個孩子在風險組中,詳細的記憶性信息非常重要,有助於預測和解釋代謝和代謝綜合徵疾病的發展。

從這些家族歷史的興趣是在附近的肥胖親屬(腹部,更不利),慢性心血管疾病(冠心病心臟疾病,動脈粥樣硬化,高血壓,早期心肌梗塞和中風,血栓性疾病),以及碳水化合物的疾病的可用性數據(葡萄糖耐量受損,II型糖尿病),脂質(高脂血症動脈粥樣硬化輪廓),嘌呤代謝(高尿酸血症,痛風)。特別要注意這些疾病是通過其成熟的遺傳特性,使代謝綜合徵的發展顯著貢獻,喜歡的親們,和孩子決定。事實證明,沒有意義和家長教育,這與肥胖的孩子發展的反比關係的水平 - 預留代謝綜合徵的危險因素。在評價歷史也應考慮和深思的環境因素,或行為因素,如缺乏運動,不良生活習慣,高熱量飲食消費超過生理需要的碳水化合物和脂肪(通常具有obschesemeyny字符)的數量,應激因素,以及過程中生效城市化,有助於鞏固這種生活方式。

當兒童被納入風險組時,需要特別注意對他的基因型進行評估。目前,大量的已知基因的這種多態性負責的症狀的形成和嚴重程度,包括代謝綜合徵。這些是胰島素抵抗/高胰島素血症,肥胖症,包括血脂異常,高血壓,高尿酸血症,血栓形成傾向的腹部和形狀的變體的跡象。特別是在具有良好的環境條件具有約遺傳多態性具體實施方案中,患者以一定的概率信息的組合可以被假定他有發展代謝綜合徵的可能性。

據了解,兒童宮內和出生後早期發育對身體任何體徵的形成都具有重要意義。

考慮到這一點,越來越多的注重的是產前和產後因素創造紊亂導致代謝綜合徵的成分形成的發展的先決條件的研究。這些因素包括妊娠異常過程中,包括減少妊娠期間的,妊娠糖尿病的在母親的發展(其伴隨著高胰島素血症和胎兒巨大需要),子宮內飢餓的週期。在評估代謝綜合徵的傾向時,重要的是新生兒的體重參數。因此,根據這項研究,低或高出生體重的(宮內生長遲緩和巨大的現象體重<2800克和> 4000克,分別突出產前標記和胰島素抵抗和高胰島素血症的反射過程)被認為是開發和肥胖的持久性,高血壓的預測,血脂異常,糖耐量異常/ 2型糖尿病和學齡期高凝了。孩子一生的第一年課程的具體特點也具有一定的意義。這些包括不存在哺乳階段,飢餓,加速增長和體重增加的週期的存在的短的持續時間,以及在這個年齡的不良影響。

列入風險組中的標準應該被直接或間接地參與代謝綜合症的形成和發展的那些屬性。其中的關鍵部件可以被認為是超重兒童和青少年的存在(BMI值從85日至95百分位數的年齡,性別和身高),威脅肥胖的發展超過體重(BMI>第95百分位第90百分位增加10%或更多),持續存在並處於成人狀態。危險的是不僅是一個趨勢,腹部肥胖(OT>年齡和性別的第90百分位),具有與胰島素抵抗和高胰島素血症和揚聲器的獨立危險因素早期心血管疾病,血脂異常,2型糖尿病和代謝很強的相關性綜合徵不僅在成年人,但代謝綜合徵的早期臨床表現,血脂異常(增加總膽固醇,甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇,降低膽固醇在 對HDL),高尿酸血症和高血壓以高(平均90次和第95百分位年齡,性別和身高之間動脈壓),在空腹血糖受損的形式的傾向碳水化合物代謝紊亂的高凝狀態和初始表現或邊界葡萄糖耐量受損。

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檢查肥胖和代謝綜合徵的兒童和青少年

在兒童和青少年代謝綜合徵,這取決於疾病的臨床指標的嚴重程度集團健康 - III或IV,V。當選擇一個專業展示各種腦力工作,以及工作作為一個實驗室助理,繪圖員,技工。您不能使用職業危害(噪音和振動),按規定的工作速度(傳送帶)工作在強制位置,夜班不顯示。與壓力和商務旅行相關的禁忌工作。

當血壓高是需要從小將釋放病人不僅翻譯考試,但即使從在孩子父母的要求解決了一個特別委員會的預科。

在III-IV度的肥胖症,穩定的動脈高血壓,2型糖尿病給軍隊留下了喘息的機會。考慮到血液動力學,葡萄糖耐量,壓力和壓力的狀態,肥胖程度較低的個體決定徵兵的問題。在每一種情況下,當參加軍隊時,在心內科醫生,眼科醫生,神經科醫生的介入下,在內分泌醫院進行體格檢查。

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