Enterotoksitenny ehsherihiozom發生在兒童和所有年齡的成年人。安裝的附件分配產腸毒素的大腸桿菌於48血清群和61血清變型,其中在人類病理學最大值具有06:K15:H16,015:H11,027:H7(H 2 O)078:H12,0112av,0114:H21,0148:H28 ,0159H4。
除了確保細菌粘附性的定植因子外,ETE在生命過程中產生外毒素。大腸桿菌的產腸毒素性與熱不穩定性和熱穩定毒素有關。
ICD-10代碼
A04.1由大腸桿菌引起的腸毒素性感染。
腸毒性腸病的流行病學
它遍布世界各地,特別是在亞洲,非洲和拉丁美洲的國家,在當地居民和遊客之間都會遇到(“旅行者腹瀉”)。它以零星病例或流行病暴發的形式發生。
感染的主要途徑是食物。也可以通過水和接觸傳播感染。在食物中,病原體及其腸毒素的積聚發生。有時候這種疾病在沒有藥物存在的情況下只能引起外毒素。通常情況下,這種情況發生在產品中積累了大量外源性毒素並且未經過徹底的熱處理。
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腸毒素性腸病的發病機制
腸毒素性大腸桿菌不具有侵襲性(如霍亂弧菌),但在小腸微絨毛表面繁殖,而不發生炎症過程。在定植開始並且進行高分泌上皮被擾亂從腸腔的水和電解質的吸收,由於tsitotonicheskim(刺激)的影響的外毒素分配激勵器。
腸毒素性腸病的症狀
產腸毒素性腸病的潛伏期 - 從幾小時到1-2天。產腸毒素性腸埃希病的症狀從輕度中度腹瀉到嚴重霍亂樣疾病。這種疾病始於反复嘔吐,腹部不愉快的感覺和“水樣”腹瀉。腹瀉綜合症與嘔吐或幾小時後同時發生。中毒,驚厥,裡急後重症缺席。體溫通常不發熱或正常,使疾病更接近霍亂。隨著腹部的觸診,可以沿著小腸的過程(整個腹部)注意到隆隆聲。乙狀結腸不是痙攣性的,肛門閉合,沒有括約肌的現象。惡化沒有特定的惡臭味。在嚴重的情況下,大便次數達到每天15-20次或更多。排泄物中的病理性雜質(血液,粘液,膿液)不存在。頻繁嘔吐和大量水樣便會迅速導致脫水和患者病情加重。該疾病的總體持續時間通常不超過5-10天,並且在大多數情況下即使沒有治療也會恢復。然而,對於II-III度出血的前2年的兒童來說,致命的結果是可能的。
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腸毒素性腸病的治療
根據患者病情的嚴重程度進行治療腸毒素ehsherihioza,它包括飲食療法,口服,並在嚴重的形式 - 注射補液。抗菌藥物的任命被認為是不恰當的,但給一個短期課程(3-5天),嚴重的形式。抗生素從而更有效ehsherihioza新黴素,多粘菌素E,多粘菌素,nevigramon的。與其他急性腸道感染一樣,。進行posindromnuyu,致病和對症療法,包括顯示器螯合劑(蒙脫石,Enterodesum,filtrum-STI等人)和有症狀的止瀉製劑(enterol,洛哌丁胺,Tannakomp等人),益生菌(Atsipol,Bifistim,bifidumbakterin等。 )。
如何預防兒童產腸毒血症?
他們討論了使用用產腸毒素埃希氏菌外毒素製備的生物素的可能性與預防目的。
Использованная литература