病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是心肌損傷（心肌）病毒發生的病理條件。大量病毒可引起心肌炎，但您應注意柯薩奇A和B病毒，流感，肝炎，皰疹和ECHO病毒的感染。

病毒性心肌炎最常見於流行性感冒流行期間。這種疾病的發病機制是基於病毒對心肌的失敗，其感染髮生在心肌炎發展前的2-3週。損害的本質是傳染性過敏，導致疾病的診所。

僅在所有病例的一部分中檢測到心肌炎，因為它有時沒有典型的表現並且被呼吸道病理掩蓋。病毒性心肌炎不需要特殊治療，因為它可以自行治療，但是心電圖和超聲心動圖的變化會持續數月。

病毒性心肌炎的病因

在大多數情況下，病毒性心肌炎的病因是柯薩奇病，肝炎，皰疹，風疹，腺病毒，脊髓灰質炎，流感和ECHO病毒。

最常見的心肌炎病原體是柯薩奇病毒，其屬於腸道病毒組（包含RNA）。為了破壞心臟肌肉，這種病毒的特徵在於季節性，特別是夏季和秋季。

另外，柯薩奇病是急性心包心包炎的原因。該病毒對心肌具有很高的趨向性。得益於現代診斷方法，可以確定心肌細胞，心包膜和心臟瓣膜中的病原體。

由柯薩奇病引起的心肌的患病率達到所有病毒性心髒病病例的50％。這種疾病在任何年齡都可以觀察到，但在年輕和中年時最可能發展為心肌。

以柯薩奇病毒形式存在的病毒性心肌炎的病因在患有血管缺血性損傷的人50年後會引發病理學改變。

最常見的是，男性患有心肌炎和心肌心包炎。在女性中，大多數病例發生在懷孕和餵食期間。在妊娠心肌發育的情況下，胎兒感染的概率增加，這可能導致死胎。因此，心肌炎可以在新生兒和整個生命的頭六個月中觀察到。

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病毒性心肌炎的症狀

病毒性心肌炎的臨床症狀，病因，其中是手足口病毒B，其特徵在於，體溫升高，胃壁和腸道炎症，例如跡象，輕度疼痛在胃脘區域，噁心，嘔吐，腸中腹瀉的形式功能障礙。

當加入心肌炎症狀時，心臟有不規則，疼痛和空氣不足。然而，在大多數情況下，胸膜粘連（胸膜運動引起的疼痛綜合徵，由胸膜損傷引起）被附著。

隨著病理進展可能增加脾臟大小，淋巴結腫大和睾丸炎。在20歲以下，胸膜炎或心包炎急性發作和堅持，但這種疾病的特點是迅速結束並完全康復。在超過40年的年齡中，病理學起源更為漸進，以心臟症狀（疼痛，呼吸困難，心悸）為主，有時因冠狀動脈疾病而出現心絞痛。

病毒性心肌炎的症狀也可能有上呼吸道功能障礙，心力衰竭，肌肉疼痛，關節和胸部的跡象。

如果心肌炎的病因是通常在流行期間發生的流感病毒，那麼感染後一兩週內就會出現心肌炎的跡象。甲型流感病毒影響9.7％的所有病例的心肌，乙型流感病毒6.6％。

這種情況下的症狀表現為心動過速，違反心臟節律，疼痛，呼吸短促和心力衰竭跡象。在大多數情況下，心包受到影響。

感染脊髓灰質炎病毒後可能會發展為心肌炎。由於病理是一種嚴重的疾病，所以心肌炎可以在死後進行登記。心肌梗死主要表現為心臟，血管和呼吸衰竭的臨床徵象，這是在延髓麻痺的背景下觀察到的。

另外，存在病毒性肝炎時可能存在心肌炎。在這種情況下，心臟肌肉失敗的症狀被注意到長達一周至三週。

兒童病毒性心肌炎

嬰兒心肌損害的急性形式更為常見。新生兒和幼兒中最嚴重的課程。統計數據表明，男孩比女孩更容易患心肌炎。

心肌炎是一種嚴重的發展的主要因素被認為是免疫力不足，其原因可能是頻繁的呼吸系統疾病，伴發疾病，包括慢性，過度的體力和心理情緒壓力，以及不良的飲食習慣，作息和睡眠不足。

另外，如果對病毒有不充分的免疫應答形式存在遺傳傾向，則兒童病毒性心肌炎可能很困難。

它被接受孤立急性心肌炎 - 長達1.5個月，亞急性 - 長達2.5年和慢性。此外，嬰兒可以忍受輕度，中度和重度心肌炎。

在任何病毒感染身體的背景下觀察心肌失敗的症狀。起初嬰兒的一般情況惡化，高熱增加，皮膚變得蒼白，有嗜睡和減少運動活動。

在嬰儿期，嬰兒懶洋洋地吮吸乳房或拒絕。在年齡較大的時候，孩子抱怨全身疼痛（關節，肌肉，腹部，心臟），缺乏空氣（呼吸短促）和心臟不規則的感覺。

如果在兒童中發現病毒性心肌炎，醫生的客觀檢查顯示心臟大小增加。聽著作品時，會注意到心臟錯誤的節律（出現心跳過快 - 非凡的縮短），脈搏很快。

此外，可以聽到收縮期雜音，這在尖端清晰可見。它與位於左心房和心室心室之間的二尖瓣關閉不全有關。

伴有嚴重心肌損傷，觀察到心力衰竭，這在嬰儿期更為常見。在大多數情況下，心肌炎以復原為終點，但在一些情況下，由於心臟硬化的發展，可能存在持續的節律紊亂。

病毒性心肌炎的診斷

為了正確診斷，您需要了解疾病發作的所有細節，並找出與之前病毒病理學的聯繫。

疑似柯薩奇病毒的病毒性心肌炎的診斷是在心臟症狀出現之前存在典型的胃腸炎門診，並通過實驗室診斷方法進行確認。

它們由成對血清的研究組成，其中需要檢測血液中抗體滴度的四倍增加，電子顯微鏡檢查糞便中病毒或其抗原的檢測以及其他生物液體。

此外，免疫電滲透法，使用活組織檢查和PCR方法在血液中檢測柯薩奇RNA和心肌中被廣泛使用。

當心電圖研究顯示Q異常時，ST和T在心電圖上的變化。常常有室性期前收縮和房室傳導異常。值得注意的是左心室工作中持續瀰漫性改變的表現。

流感病毒性心肌炎的診斷基於心電圖研究，當在心電圖上時，除了T和ST的周期性變化之外，隨著AV阻塞的出現，心率，節律和傳導障礙增加。

心動過速PR，QT，早搏的外觀的增加，直至心房纖維性顫動 - 與脊髓灰質炎心肌炎心電圖的特徵在於非特異性改變。

除了儀器診斷方法之外，臨床驗血還用於識別身體和心肌的炎症過程。一般指標，如加速ESR，白細胞和中性粒細胞水平升高，表明體內存在炎症灶。肌漿蛋白酶（LDH和KFK）的增加表明心肌受損。

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治療病毒性心肌炎

儘管心臟肌肉失敗的原因，病毒性心肌炎的治療更有症狀。然而，在每種情況下，都應該單獨選擇治療方案，同時考慮到病變的嚴重程度和伴隨疾病。

在存在柯薩奇病毒的情況下，應避免使用直接影響凝血系統的藥物，如抗凝劑。當然，心內血栓形成的概率很高，但在這種情況下，有必要預防心臟壓塞。其原因可能是心包腔出血性滲出液的出現。

甲型流感病毒性心肌炎的治療以使用金剛乙胺為基礎，應在一周內採取，不遲於首發症狀發作後2天開始。有假設認為，當病毒B感染時，利巴韋林的使用是有效的，但這沒有證據基礎。

當小兒麻痺症需要控制呼吸功能時。鑑於發病過程中出現延髓癱瘓，呼吸道和血管中心可能隨後受到影響，威脅患者的生命。

預防病毒性心肌炎

在一些情況下，心肌失敗沒有臨床症狀，但觀察到更典型的典型心臟表現。

預防病毒性心肌炎是人群針對諸如脊髓灰質炎，流感和其他病原體的及時免疫。

但是，疫苗接種不能提供100％的抗感染保護。在流行期間，有必要使用個人防護設備，並避免接觸有疾病臨床症狀的感染者。

非特異性預防病毒性心肌炎是由戶外行走，硬化，運動，攝入的維生素，健康均衡的飲食和充足的睡眠，以提高免疫防禦。

此外，不應該承受壓力的情況下，控制慢性病理活動。免疫力越來越強，身體對病毒性病原體的抵抗力就越強，從而降低了病毒性心肌炎的發病風險。

如果感染確實發生，有必要及時開始病原學治療，以避免病原體沿血流延長循環並對心臟肌肉造成損害。

病毒性心肌炎的預後

大多數情況下，心肌炎最終恢復，但有些情況下心電圖仍然存在持續性變化。該病持續數週，但如果出現嚴重並發症，如擴張型心肌病，則死亡風險增加。

感染柯薩奇病毒時病毒性心肌炎的預後非常有利，但可能需要幾個月才能恢復心電圖的正常圖像。在缺乏完整治療的情況下，心電圖的變化可能會持續存在，這會威脅到人類的生命。

在存在乙型流感病毒的情況下，身體會觀察到心肌炎的發展並產生嚴重後果。其中，有必要關注出血綜合徵伴肺組織出血和水腫，血栓栓塞並發症的發展，這可能導致死亡。

為避免發生嚴重情況，應採取預防措施並及時聯繫醫生。至於在病毒性肝炎的情況下心臟肌肉的失敗，必須記住充血性心力衰竭的高風險。結果，致命的結果是可能的。

病毒性心肌炎影響所有年齡段的人，但如果沒有經過適當選擇的治療，可能會產生嚴重的並發症，威脅生命。為避免這種情況，建議在發生傳染病時諮詢醫生，並定期用心電圖和超聲心動圖檢查心臟，以便早期發現病理。