乳頭狀瘤和青少年(少年)血管纖維瘤的鼻咽部最常見的良性腫瘤。
乳頭狀瘤更多地位於軟齶的後表面上,而不常見於鼻咽側壁和後壁上。這種本地化的乳頭狀瘤更常見於男性。腫瘤具有特徵性外觀:顏色淺灰色,基底廣泛,具有顆粒狀表面。鼻咽部的孤立病灶很少出現。最終診斷基於組織學檢查。
治療是手術。在超聲波粉碎機,激光束或sargitron的幫助下,可以將乳頭狀瘤切除。
青少年血管纖維瘤是最常見的鼻咽腫瘤之一,局部破壞生長,出現在男孩和男孩的鼻咽部基礎上。
組織學上,腫瘤由結締組織和不同程度成熟的血管組成。血管元件的位置是混亂的,並且由一組具有增厚或減薄的血管壁組成。
臨床圖片非常典型。腫瘤生長相對較快。逐漸惡化的鼻呼吸。隨著鼻呼吸的困難,聽力逐漸下降,一次一次,而且很少兩次。血管纖維瘤的特徵是鼻腔出血。隨著腫瘤的增長,出血的強度和頻率增加。從血管纖維瘤的鼻咽部滲入鼻腔和副鼻竇,主要位於蝶骨竇內。腫瘤會導致顱骨底部破壞並滲入其腔內。在這種情況下,列出的症狀加入頭痛。
在鼻檢查或纖維鏡檢查的後面,在廣泛的基底上發現紫紺,塊狀緻密的結構。有價值的信息可以通過X射線檢查獲得,特別是CT。
治療是手術。出現血管纖維瘤手術的主要困難是大量出血,危及生命。一些作者推薦的用於硬化腫瘤以通過引入酒精或福爾馬林來減少術中出血的方法是無效的。為此目的患者的教育也是不合理的。
腫瘤從寬闊的外部通道中切除:根據摩爾進行切割,有時沿中線切開上唇。初步繃帶外側頸動脈,在腫瘤側(很少外頸動脈)。頸外動脈初步結紮導致術中出血量顯著減少; 廣泛的戶外通道提供了一種激進的干預措施,因此其效率很高。近年來,為了減少失血,對主要血管進行栓塞。
鼻咽神經纖維瘤,神經鞘瘤,化學切除術,畸胎瘤,腦膜瘤和其他良性腫瘤極少出現。
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