鼻咽惡性腫瘤中最常發生癌症。
鼻咽惡性腫瘤的流行病學
據研究,鼻咽惡性腫瘤佔所有定位惡性腫瘤的0.25-2%,佔咽部惡性腫瘤的40%。他們在男性更常見。患者的年齡差別很大。上皮性腫瘤主要發生在40歲以上,結締組織 - 更常見於年輕人和兒童。
鼻咽惡性腫瘤的症狀
這種定位的腫瘤以高度惡性腫瘤為特徵,迅速增長,破壞包括顱底在內的周圍組織。症狀取決於腫瘤的位置。起源於咽囊區(Rosenmuller's窩)區域的側壁的腫瘤迅速破壞了聽覺管的通透性(封閉其咽開口)。結果,聽力下降,卡他性耳炎在病灶側出現。稍後,患者通過相應的一半鼻子注意到呼吸障礙。鼻咽癌是浸潤性的,迅速潰爛; 鼻子和鼻咽部有流血的排出物。違反鼻旁竇的通氣導致其中發生炎症過程,疼痛出現在額部和枕部區域。頭痛也可能是由於腫瘤發展到顱腔內引起的。
鼻咽惡性腫瘤的診斷
鼻咽惡性腫瘤的早期診斷很困難。有必要注意患者的投訴。如果可能的話,一定要執行背部鼻鏡檢查 - 纖維鏡檢查。當組織浸潤和潰瘍時,組織學檢查是必要的。有必要考慮症狀的持續和快速增加。有價值的方法 - 手指檢查鼻咽部,以確定一致性,附著部位,腫瘤發生率等。最終診斷基於組織學檢查。
治療鼻咽惡性腫瘤
治療鼻咽惡性腫瘤患者是一項艱鉅的任務。手術過程中出現的困難主要是由於這部分咽部的解剖特點(深部位置,大活瓣血管,脊髓和腦部的接近部位)。可用於消除良性腫瘤的惡性腫瘤並不合理。
當對鼻咽惡性腫瘤進行根治性干預時,一些作者使用通過背側窩進入。創傷,高風險,不良的治療結果 - 這種訪問在臨床實踐中未被廣泛使用的原因。這可能可以解釋放射治療在治療鼻咽惡性腫瘤患者中的廣泛應用。AS Pavlov和LD Kuznetsov報導了鼻咽惡性腫瘤放射治療的高效率。Stiope(1985)。根據他們的數據,I期和II期腫瘤的5年生存率為93%,III期和IV期的5年生存率為47.3%。
哪裡受傷了?
如何檢查?