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腎芽

 
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最近審查:23.04.2024
 
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腎囊腫是腎臟上層的腫瘤,被認為是良性的。囊狀形成是具有膠囊和漿液結構的液體的空腔形成。囊腫可以有多種形狀,可以很簡單,由一個腔室(腔室)或更複雜的多腔室組成。通常,腎囊腫不會長到大尺寸,超過10厘米的囊性病變極為罕見。雖然這種疾病常常在臨床泌尿外科實踐中發現,但囊腫發展的病因尚未明確。

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流行病學

腎囊腫最常見於45-50歲的男性,女性發病率較低。

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原因 腎囊腫

囊腫形成的病因尚不清楚,有幾位優秀醫師和科學家提出的理論。然而,物種多樣性囊腫,病情有時非典型當然,在尋求醫療救助等多方面原因延誤尚未使人們有可能建立一個單一的病原學依據。囊腫形成的最常見原因之一是腎小管的病理學,據此尿液應該正常流出。如果尿液積聚在小管中,它會停滯,形成一種突出的壁並逐漸變成囊腫。因子挑起尿液鬱積,可以是任何病理和腎功能不全 - 結核,結石(腎結石),腎盂(腎盂腎炎)的炎症,外傷或onkoprotsessa。在囊腫中最常見的是漿液性物質,通常伴有血液,也可以充滿腎臟液和膿液。一些囊狀結構與內部腫瘤形成同時發展,其形成於囊腫本身的壁上。

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風險因素

引起腎臟腫瘤的最典型原因如下: 

  • 一個或兩個腎臟的腫瘤。 
  • 腎臟中的石頭或沙子。 
  • 腎盂腎炎。 
  • 腎臟的結核病。 
  • 腎臟靜脈或缺血性梗塞。 
  • 腎臟纖維囊損傷,腎臟血腫。 
  • 中毒,包括藥物。

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症狀 腎囊腫

腎囊腫往往不會長時間表現,也就是說,該過程無症狀地進行。通常在超聲檢查過程中診斷腫瘤,旨在檢測另一種病理。腰部小部分不適或疼痛,週期性出現尿液中的血液,血壓跳動是腎病的典型症狀。但是,當囊狀結構已經發展並且該過程進入炎性或化膿階段時出現症狀。通常情況下,一個人會在右側或左側胸脅下感到痛苦的沉重感,這是因為他將腎臟拉下來。由於腎囊腫壓迫實質並阻塞尿液流出,經常受到干擾和排尿。當實質受壓時,特定的激素腎素引發壓力跳躍。幾乎所有處於發育初期的囊性結構都不表現為臨床症狀,醫生稱其為疾病的“沉默病程”。當囊腫的大小增加或囊腫增大時,症狀變得更加明顯並且增長。

腎囊腫可引起以下並發症: 

  • 腎結石教育。 
  • 嚴重的低體溫時,腎囊腫的腎盂腎炎可能會變得潰爛。 
  • 腎囊腫可以對腰椎造成任何創傷。 
  • 囊性教育可以變成惡性形式,惡性。 
  • 腎囊腫可引起腎衰竭。

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哪裡受傷了?

形式

腎囊腫分為以下幾種類型: 

  • 單個腎囊腫是孤立的(外周孤立形成)。 
  • 在所有患者中1%被診斷為罕見的物種是先天性多器官疾病。 
  • 囊實或囊腫的囊性轉變。 
  • 皮樣囊性結構充滿結締組織(胚胎)。

腎囊腫可以通過這種方式進行定位: 

  • 位於腎纖維層下 - 包膜下(囊下)。 
  • 直接位於腎臟組織內 - 實質內(實質內)。 
  • 位於衣領 - 在腎臟的正弦,parapelvic。 
  • 位於正弦的腎臟是皮質的。

腎囊腫按原因和效果分為不同類別。這是子宮內腎病的結果,也就是先天性。對於父母患有多囊症的兒童尤其如此。在這些病例中,我們可以談論囊腫的遺傳病因,可以在肝臟,卵巢和其他器官中診斷。診斷為獲得性的腫瘤是某些病理學,腎功能障礙,造血系統慢性疾病,心血管疾病的結果。

腎囊腫可以具有不同的結構: 

  • 單腔腫瘤,囊性單腔形成。 
  • 具有分區的囊腫,多腔或多腔。

腎囊腫可以含有由這些物質組成的內容: 

  • 血清,血清液,透明稠度,淡黃色。漿液性物質是穿過毛細血管壁進入囊性腔形成的液體。 
  • 血液污染物的檢測內容是出血性內容。這是典型的由創傷或心髒病引起的腫瘤。 
  • 膿液的內容,可能是傳染病的後果。 
  • 內容物可以是腫瘤的,即除了內部的液體外,還會形成單獨的內部腫瘤。 
  • 在囊腫的內容物中,經常會發現結石(鈣化物)。

囊腫形成只能局限於一個腎臟並且是單一的,並且對囊性腎病的健康和生命也有危險,這會影響兩個腎臟,它們可以是多種。

診斷 腎囊腫

通過超聲診斷囊腫形式的腫瘤。還顯示了計算機斷層掃描,磁共振成像,其給出了囊腫的定位和結構的更清楚和更詳細的圖片。此外,為了排除或確認疾病的惡性程度,使用腎功能的放射性同位素研究 - 閃爍掃描,多普勒成像,血管造影和尿路造影。在一系列診斷措施中,血液檢查,包括一般和詳細的尿分析都是強制性的。

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需要檢查什麼?

需要什麼測試?

治療 腎囊腫

如果腫瘤被診斷為複雜檢查另一種疾病的結果(最常發生的情況),並且如果腎囊腫不影響患者並且不顯示疼痛,則在第一階段需要仔細觀察。只有當它改變腎功能並干擾其正常功能時才開始治療囊腫,例如,大的腎囊腫可以壓迫附近的組織,破壞其血液循環。超過40-45毫米的囊狀結構不起作用,其狀態由超聲波掃描控制,每六個月進行一次。症狀治療表現為伴有腎盂腎炎,引發高血壓或慢性腎功能衰竭的囊腫。如果它們長到大尺寸,顯著損害腎臟的功能,它們就會起作用。手術干預可以通過取決於腫瘤生長的大小和動態的方式進行,可以是腹腔鏡或穿刺形式。大多數情況下,當及時診斷腎囊腫時,應用經皮穿刺或進一步硬化治療的穿刺方法 - 引入一種特殊藥物,可以“粘合”囊腔教育腔的壁。這些干預措施伴隨著超聲波控制,絕對安全,創傷小。使用腹腔鏡手術來操作較大的組織,其技術直接取決於腎囊腫的位置。腹腔鏡檢查是使用特殊的內窺鏡進行的,它被引入囊腫定位層面的小切口。

在這種情況下指出手術操作: 

  • 伴有強烈的疼痛綜合徵。 
  • 伴有顯著的腎功能損害。 
  • 伴有動脈高血壓,這是藥物治療無法控制的。 
  • 如果有囊腫教育的惡性腫瘤的跡象。 
  • 如果腫瘤的大小超過40-45毫米。 
  • 如果發現寄生蟲病原學。

腎囊腫無論如何治療,都需要嚴格的飲食: 

  • 在飲食中限製鹽,排除食用鹹味食物。 
  • 控制液體攝入量,特別是進行性腫脹。 
  • 限制使用蛋白質食物。 
  • 排除可可製品,咖啡,海魚和海鮮的飲食。 
  • 拒絕惡習 - 酒精和吸煙。

有關治療的更多信息

預測

  • 如果兩種腎臟的先天性質都診斷為多種教育,預後是不利的。腫瘤與生命不相容。 
  • 先天性常染色體隱性囊性結構也具有不利的預後,兒童很少能存活至兩個月齡。 

診斷為簡單的腎囊腫無論採用何種治療方式(門診(醫療)或手術治療)都具有幾乎100%的預後。

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