Scotoscopy(從希臘SCIA -暗影,scopeo -環顧四周) -目標的一種方式臨床折射的研究基於瞳孔產生同時覆蓋後者的各種技術的幫助下陰影的運動的觀察。
如果沒有鑽研的背後scotoscopy物理現象的本質,這種技術的基本立場可以概括如下:不會發生移動的影子,如果視野清晰的另一點與瞳孔的光源一致,那其實是研究人員的情況...
進行的方法
根據以下程序進行Skiascopy。
醫生坐在所述患者(通常在0.67或1m的區域)相對,照亮大約在一個水平或垂直軸和另一側的檢查的眼睛瞳孔檢眼鏡鏡和迴轉單元,觀看動態字符影子投粉紅色的背景與眼底反射瞳孔的面積。當skiascopy平面鏡為1m的情況下的距離遠視,正常眼和近視眼小於-1.0在相同的方向上反射鏡DPT燈罩的動作,但對近視更多- 1.0屈光度-在相反的方向。在凹鏡的情況下,反比。缺乏在光瞳區域的光點運動skiascopy以1米的距離用和平坦的,並且凹面鏡表明受試者的近視- 1.0屈光度。
以這種方式確定折射類型。為了確定其程度,通常使用中和陰影運動的方法。當近視大於-1.0D時,陰性鏡片附著在眼睛上,首先是弱的,然後是更強的(絕對值),直到瞳孔區域陰影的移動停止。對於遠視眼,正視眼和近視小於-1,0分特的情況,使用正透鏡進行類似的操作。散光在兩個主要經脈中分開進行。
所尋求的折射值可以由以下公式確定:
R = C-1 / D.
其中R - 檢查的眼睛的折射(以屈光度:近視 - 與符號“ - ”,遠視 - 用“+”標記C - 中和該透鏡的功率(以屈光度為單位); d - 從中產生研究(以米為單位的距離)。
可以將如下一些用於執行skiascopy的實際建議公式化。
- 推薦elektroskiaskop可能的使用,即,與設備內置的光源,並在其不存在 - ..檢眼鏡平面鏡和與所述透明球囊(光源的下部區域)的燈泡。當使用平面鏡(與凹面鏡相比)進行研究時,陰影更加明顯和均勻,其運動更容易評估,需要更小的鏡面轉角來移動陰影。
- 中和陰影可以作為一個特殊的滑雪統治者,從鏡頭集中,插入到審判框架。後一種方法的,優點儘管與鏡片和角膜頂點之間的恆定距離的確切遵守,以及使用柱面透鏡,以中和散光的可能性相關聯的在研究時間的增加,當遮陽(tsilindroskiaskopii技術)。使用第一種方法在檢查兒童方面是合理的,因為在這些情況下,醫生通常被迫在患者的眼睛之前留置標尺。
- 建議在距離67厘米處進行一次皮膚血管撐開,這在研究期間更容易維護,特別是在確定幼兒屈光時。
- 在睫狀肌麻痺的情況下檢查眼睛時,受檢者應該看鏡子的開口,並在安全的情況下 - 通過被檢查眼睛側面的醫生耳朵。
- 使用滑雪標尺時,應盡量保持垂直並與眼睛保持一定距離(距離角膜頂端約12 mm)。
在改變用於計算指標的透鏡的數量時,如果陰影沒有移動,則需要取這些透鏡的強度的算術平均值。
當在醫學睫狀肌麻痺的情況下進行滑雪症時,如上所述,伴隨著瞳孔擴張(瞳孔擴大),下列困難是可能的。陰影可以朝不同的方向移動,陰影的中和由不同的鏡片在瞳孔的不同區域提供 - 即所謂的剪刀症狀。這一事實表明散光不正確,這通常是由於角膜的非球形形狀(例如,在圓錐角膜 - 角膜營養不良,伴隨著形狀變化)。在這種情況下,使用眼壓計來完善診斷。如果這確定了陰影運動的任何規律性,例如在瞳孔的中心和周邊有不同的特徵,那麼這個運動應該被陰影在中心區域的運動引導而中和。
一般來說,在研究期間陰影運動的不穩定,變化的性質表明缺乏睫狀肌麻痺以及調節張力對滑雪板結果的可能影響。
在低視敏度下進行滑眼檢查的情況下可能會出現困難,並且因此導致不穩定的非中央固定。由於在研究期間這隻眼睛不斷移動,視網膜非中心區域的折射,而不是黃斑區域的折射將被確定。在這種情況下,主視眼內固定放置物體時,其通過友好移動和動作不良導盲設定為使光單元或檢眼鏡skiascopy將位於角膜的中心的位置。
為了澄清散光的折射,你可以使用bar-skiascopy,或帶狀的skiascopy。這項研究是在具有光源形式的特殊滑雪鏡的幫助下完成的,該光源可以定向在不同的方向。通過在適當的位置安裝光條裝置(使得光瞳的過渡未改變),skiascopy根據在每個主要經絡的發現一般規則,實現運動條紋遮陽停止執行。
Tsilindroskiaskopiya
利用滑雪板獲得的數據可以通過氣缸進行改進。最初,具有標尺常規scotoscopy,大致確定散光的眼睛和透鏡強度,其中遮陽停止在他們每個人的運動使用的主經線的位置。患者被放在一個試驗輪圈上,並在被測眼,把球形和散光鏡片,應保證運動的陰影在同一時間的兩個主要經絡停止前坐在鳥巢,花自己的scotoscopy。陰影在一個方向和另一個方向上運動的停止表明折射率被正確確定。如果陰影不是沿著圓柱軸線或其有效橫截面的方向移動,而是在它們之間(通常與其成45°角)移動,則圓柱體的軸線設置不正確。在這種情況下,旋轉圓柱體,放在框架中,直到陰影的運動方向與軸的方向相同。
因為複雜的研究並不是研究所需要的,所以滑雪高峰的主要優勢在於其可達性。但是,需要某些技能,經驗和資格來執行滑雪。此外,在許多情況下(例如,伴有斜軸的散光),該技術的信息性質可能受到限制。