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圓錐角膜

 
,醫學編輯
最近審查:06.11.2023
 
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圓錐角膜或圓錐形角膜是角膜的基因決定的病理學,其外部表現是其形狀的變化。角膜在中心變薄,以錐體形式伸出。

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原因 圓錐角膜

由於角膜和鞏膜的間充質組織發育不足,圓錐形角膜發展。眼睛的整個外囊喪失了其通常的彈性。

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症狀 圓錐角膜

圓錐角膜病始於10-18歲,有時甚至更早。有不正確的散光,這是不能糾正的。由於散光的程度和軸線改變,患者經常換眼鏡。即使頭部位置發生變化,散光軸的變化有時也會被注意到。

這個過程通常是雙邊的,但並不總是同時發生在雙眼中。同卵雙胞胎對圓錐角膜的觀察表明,他們在同一年齡時有相同的症狀,並記錄了與眼睛,角膜和散光的程度和軸相同的屈光數據。幾年後,雙眼中的雙胞胎也同時形成圓錐角膜。

主要在中心部分注意到角膜的彈性框架的弱點。圓錐形角膜的頂點總是向下降低並且不符合瞳孔的投影。這與不正確的散光的出現有關。當根據裂隙燈仔細檢查時,人們幾乎看不到幾乎相互平行的細條,定位在後彈力層的中心部分 - 彈性膜的裂縫。這種症狀的出現可以被認為是圓錐角膜的第一個可靠標誌。中心角膜厚度逐漸減小,前房深度增加,光功率達到56-62D。在由角膜地形的研究揭示的角膜變化的光學特性的特徵性症狀 - 移位底部的光學中心,不規則散光,在相對部門之間的角膜的屈光力大的差異的存在。

當Descemet的外殼出現大裂縫時,突然出現所謂的急性圓錐角膜狀態。角膜基質內充滿眼內液,陰天,只有大部分周邊部分保持透明。在圓錐角膜的急性階段,角膜的中心部分顯著增厚,有時用生物顯微鏡可以看到充滿液體的裂隙和空腔。視力急劇下降。角膜中心的水腫逐漸消失,有時甚至沒有治療。這個過程總是通過在中心部分形成或多或少的毛疤和角膜變薄來完成的。

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治療 圓錐角膜

在圓錐角膜的初始階段,接觸視力矯正非常有效。然而,隨著角膜逐漸變薄和突出,隱形眼鏡不保留在錐體的頂點處。

治療圓錐角膜的一種根本方法是通過次全切除角膜移植術,切除整個角膜。在手術後的大多數患者中(高達95-98%),觀察到高視力 - 從0.6到1.0。很高比例的透明角膜移植植入是由於許多因素造成的。圓錐角膜在角膜中沒有炎症,沒有血管,通常沒有其他眼病。

手術的指徵不是由角膜的伸展程度決定的,而是由眼睛的功能狀態決定的。

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