引起腸道疾病腸道感染ehsherihioza,大多是年輕的兒童和嬰兒。在幼兒的病理病因的角色被設定在30種血清型,其中最常見的是血清型018as:K77,O20:K84,O26:K60,033:K 044:K74-,055:K59,075:K 086:K61, O111av:K58,O114:K90,0119:K69,Ø125:K70,0126:K71,0127:K63,0128:K67,0142 :. K86等人血清型的流行EPE能夠ekzotoksinoobrazovaniyu(018,O20:CN,025: K98,0114:H21,0119,0128:H12,0128 :. H21等),並且可能會導致“霍亂”疾病。
ICD-10代碼
A04.0由大腸桿菌引起的腸道致病性感染。
流行病學
腸致病性Escherichiosis在年幼兒童中很普遍,特別是3-12個月的兒童,其前期不利的背景,由於人工餵養引起的各種並發疾病而減弱。新生兒,特別是早產兒和危險群體的兒童也受到影響。可能發生的零星病例以及通常在體外醫院發生的流行病暴發。產房,新生兒科室,幼兒園托兒所,兒童之家等。
感染源主要是在疾病急性期的兒童,當他們將大量的EPE釋放到環境中時。家庭用品可長期保存(2-5個月)。玩具,亞麻布,盤子。在感染傳播中,當他們不遵守兒童機構的個人衛生(洗手)和防疫方案時,其決定性作用屬於成年人。
感染幾乎完全是外生的,主要是聯繫家庭的方式。不常用嬰兒食品(牛奶混合物,果汁等)的產品標記感染的食物途徑。在這種情況下,有暴發和嚴重形式的疾病,特別是在醫院的軀體和傳染病病房,至少-在醫院和生理托兒所(幼兒園,兒童之家,等等)。已經證明了空氣粉塵傳播途徑的可能性,但並不排除通過水傳播的可能性,以及在各種醫療操作(通過導管,管等)期間的可能性。如果母親感染尿路感染或無症狀攜帶EPE,可能會感染兒童和分娩。
腸致病性腸病的發病機制
EPE通過口腔進入人體,幾乎毫無損失地克服了胃部,發現自己處於小腸。用細胞毒性和侵襲性有限,EPE殖民小腸黏膜,造成破壞和拒絕站的個人和團體上皮脫落的心尖細胞質與糜爛和中度炎症的發展。通常,在腸上皮細胞表面進行EPE的定殖和增殖,破壞侵入細胞的病原體。最細胞毒性(流行性)fagosomopodobnymi菌株可以通過上皮細胞空泡被輸送到下面的組織(如沙門氏菌),導致甚至暫時的菌血症和敗血症。
致腸病菌性腸病的症狀
潛伏期約為5-8天。對於新生兒和弱智兒童,以及大規模感染,可縮短至1-2天。
該疾病可以以急性(大量感染和感染的食物途徑)開始,並且逐漸伴隨腸炎(通常以接觸和家庭感染方式)的現象。大便通常呈水樣,黃色或橙色,有少量透明粘液,豐富,與水混合(“液體粥”),有時會飛濺,弄濕整個尿布。在浸泡水後的尿布上,大便似乎很正常,粘液消失。運動可以是糊狀的,泡沫狀的,有少量綠化。
腸致病性嗜腸病的診斷
疑似腸只有在基於與exsicosis增量中毒疾病的典型形式ehsherihioza可能。皮膚明顯蒼白,但罕見持續性嘔吐(或關閉不全),腹脹(腹脹),頻繁,大量,水樣便用少量粘液清晰,糞便的黃色或橙色。
腸致病性嗜腸病的治療
腸致腸埃希氏菌病患者的治療建立在與其他急性腸道感染相同的原則基礎上。強制性住院需要嚴重患者,有時需要中等劑量的患者,需要輸液治療。溫和形式的兒童在家中接受治療。兒童也因流行病,新生兒以及伴有嚴重伴發疾病或併發症的人而住院。
飲食是考慮到孩子的年齡,餵養他的疾病,嚴重程度和感染過程的時間。飲食的一般原則與其他急性腸道感染相同。只應考慮到EPE主要影響小腸,因此食品消化和消化的紊亂特別嚴重。儘管如此,和腸病ehsherihioza應該足以提高電源的量(經過適當的卸載)和在飲食引進新的食物劇烈,但胃腸道的功能狀態的恢復,防止消化分解。
預防腸致病性嗜腸病
假設在產科醫院,新生兒和早產兒部門,幼兒園的托兒所以及兒童的家中嚴格遵守衛生和衛生和防疫制度。在照顧生命第一年的兒童,特別是新生兒時,使用一次性床單更為常見。必須以各種可能的方式實現上半年兒童的自然餵養和遵守嬰兒食品製造中的技術和衛生衛生要求。
及早發現感染源,隔離和衛生是至關重要的。開展兒童第2年與腸功能紊亂的生活,以及孩子的糞便誰入園組和孤兒院之前曾與患病的爆發在幼兒園接觸,健康孩子的細菌學檢查。在早產兒和產房的部門,母親也要接受檢查。在感染的重點,目前和最後的消毒和監測進行了7天。沒有開發具體的預防措施。
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