兒童尿液中的細菌：原因，如何治療

包括尿檢在內的臨床測試有助於監測孩子的健康狀況。確定某些偏差的外部標準有很多：體積、顏色、氣味、透明度等。生化指標的信息量更大，因為 鑑別蛋白質、糖分、膽紅素。兒童尿液中細菌的存在是通過顯微鏡檢查其沉澱物而確定的，這是一個危險的信號。這是什麼意思？它表明泌尿系統的病毒性疾病。 [1]

兒童尿液中細菌的標準

健康兒童的尿液含有微生物。在無菌尿液容器中正確收集的細菌指標不應超過每毫升體積 100 個單位。超過這個閾值稱為菌尿，表明泌尿系統感染和炎症過程的發展。 [2]

流行病學

據統計，所有住院兒童中約有20%是慢性膀胱炎。腎盂腎炎影響多達 4% 的兒童。 [3] 在腎病的結構中，尿路感染居首位。發現尿液中含有細菌的女孩多於男孩。 [4]

原因 兒童尿液中的細菌

兒童尿液中細菌數量增加的最常見原因是收集時缺乏衛生。重新分析要么消除懷疑，要么成為尋找偏差的另一種性質的理由，其中可能是：

• 膀胱炎;
• 尿道炎;
• 腎盂腎炎;
• 尿石症；
• 外生殖器炎症。

風險因素

誘發病理的因素包括體溫過低導致免疫力下降、排便後因不當行為導致細菌從肛門進入、忽視衛生程序、在髒水中洗澡。有時在沒有採取適當消毒措施的情況下進行的醫療程序，甚至由於飲食不當導致的便秘，都會導致感染的發展。 [5]

發病

感染可以沿著從生殖器或大腸通過泌尿道向上的上昇路徑發展。另一種方式是向下，從上到下，例如腎臟發炎。

症狀 兒童尿液中的細菌

通常，菌尿會出現嚴重的症狀，但在某些情況下可能不存在。它表現為尿頻和尿痛，有時是尿失禁，下腹部疼痛。感染擴散到腎臟會導致發燒、噁心、嘔吐和下背部疼痛。 [6]

尿液的變化在視覺上是顯而易見的：它變得混濁、漂浮在其中的薄片、可能存在血斑、出現令人不快的氣味。

尿液中白細胞、粘液、蛋白質、亞硝酸鹽的存在肯定是泌尿系統感染的跡象。

並發症和後果

尿液中細菌的鑑定需要立即做出反應，否則可能對健康造成嚴重和危險的後果。如果不進行治療，下泌尿道的炎症會擴散到腎臟，而腎盂腎炎則充滿了進一步的並發症，因此您甚至可能會失去一個器官。

診斷 兒童尿液中的細菌

診斷尿路感染 (UTI) 的第一個測試是尿液分析。它將揭示蛋白質的存在，白細胞，紅細胞的增加。可以通過在營養培養基上播種的顯微鏡下檢查來檢測細菌。其結果僅在 6-7 天后收到，但它們將指示感染的病原體，確定其對抗生素的敏感性，這是選擇藥物治療所必需的。 [7]

還有一個快速亞硝酸鹽測試，但它提供的信息並不多，因為並非所有細菌都能將其中所含的硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽。它不會沒有腎臟的超聲波：他們的炎症會顯示骨盆的擴張。

鑑別診斷

鑑別診斷的任務是確定哪個器官被炎症過程覆蓋，並做出上述診斷之一或其他診斷。

治療 兒童尿液中的細菌

兒童尿液中細菌的鑑定和診斷需要綜合治療感染的方法，這不僅意味著旨在消除疼痛、使泌尿系統疾病正常化、消除炎症過程的藥物治療，而且還需要組織健康的飲食，多喝水，並使用物理治療方法。 [8]

腎盂腎炎的抗生素治療時間比膀胱炎或尿道炎長，10-14天，治療一周。 [9]

藥物治療

抗生素的選擇取決於菌群的類型，但由於它會在尿培養分娩後幾天才顯示出來，首先開的是廣譜藥物，主要通過腎臟排泄，最大程度地集中在膀胱中，然後，如有必要，會調整約會。 [10]

在抗菌藥物的整個列表中，最常開處方的是阿莫西林、環丙沙星、頭孢克洛、頭孢布坦和 monural。 [11]

阿莫西林- 用於製備懸浮液的瓶子中的顆粒用純淨水倒入其上的標記並搖動直至它們完全溶解。給 2 歲以下的兒童半勺（125 毫升），2 至 5 歲 - 全量，5-10 歲 - 1-2 勺，年齡較大 - 每天 3 次，每次 2 湯匙。

對於新生兒和非常年幼的兒童，計算劑量為：每公斤體重 30 毫克該物質，分為 2 次，間隔時間為 12 小時。

可能出現的副作用包括身體出現皮疹、噁心、大便不適、頭痛、耳鳴。如果對其成分過敏，單核細胞增多症，淋巴細胞白血病，禁用阿莫西林。

Monural是一種包裝在小袋中的粉末。使用前，它溶解在半杯水中。推薦用於12歲以上女孩的治療。每天睡前空腹喝一次，排空膀胱後。胃腸道的副作用最常以腹瀉的形式出現，很少出現頭暈。它不是針對對藥物過敏的處方。

鎮痙藥可緩解疼痛綜合徵：no-spa、罌粟鹼、顛茄、baralgin。

Baralgin - 13歲以上兒童每天服用2-3次，15年後，劑量可增加至2片，頻率相同。該藥可引起口乾、胃炎和消化性潰瘍病加重、心動過速、視力障礙。使用 baralgin 的一個障礙是血液疾病、腎臟和肝臟的嚴重病變、支氣管哮喘。

草藥製劑也用於減輕炎症。最受歡迎的一種是urolesan。

Urolesan是一種膠囊、滴劑和糖漿形式的組合草藥製劑。對於兒童來說，最合適的形式是糖漿。飯前服用，2-7歲2-4毫升，7-14歲4-5毫升，一日3次。該藥物不用於對製成它的植物（薄荷、冷杉、野胡蘿蔔、啤酒花、牛至）過敏、胃酸增加的胃炎、消化性潰瘍病，糖尿病患者慎用。 [12]

維生素

在對抗病原菌方面，維生素 A會有所幫助（每日劑量應至少為 5 萬國際單位）、C（1-1.5 克），但主要強調的是天然類黃酮——顏色鮮豔的蔬菜和水果（橙色、紫色，紅色）...

理療治療

水療被廣泛用作物理治療，包括獨特的礦泉水“Naftusya”。還使用礦物浴、地蠟、石蠟應用。電泳和電療是有效的。

替代治療

許多替代療法配方側重於飲用大量液體以將細菌從尿道中排出。

這裡有一些：

• 從西瓜果肉中榨汁，每3小時喝半杯；
• 將100毫升胡蘿蔔汁與一湯匙芹菜葉汁混合，每天飲用3次；
• 從 500 克新鮮草莓中榨汁，每天喝半杯 4 次。

使用具有抗菌、抗炎、曬黑、再生特性的草藥治療 UTI 非常有效。這些包括熊果、牧羊人袋、半半、野生迷迭香、洋甘菊、樺樹芽、越橘、杜松。不僅可以用它們製成輸液和湯劑，還可以用它們來溫水坐浴。

順勢療法

順勢療法在治療尿路感染方面效果很好。它們不僅有助於對抗炎症，還可以增強身體的防禦能力，激活其功能的自我調節過程。其中有小蘗（小蘗）、硼砂（硼砂）、大麻（種植大麻）、斑蝥（西班牙蒼蠅）、木賊（馬尾）、石蠟（歐芹）等。

預約只能由順勢療法師進行，因為它不僅取決於症狀和診斷，還取決於孩子的性別、解剖特徵、心理情緒狀態。此外，大多數順勢療法尚未在兒童身上進行過測試，因此僅建議老年人使用。

外科手術

只有泌尿道的嚴重異常需要手術矯正；在其他情況下，保守治療就足夠了。

預防

為預防泌尿道感染，應多飲水，不要過冷，定期排空膀胱，注意外生殖器的衛生，並定期服用適當的草藥。對於患有尿路感染的人，建議進行腎臟和膀胱超聲檢查以進行控制。 [13]

預測

在大多數情況下，該疾病具有良好的結果。越早發現炎症並開始積極治療，不進入慢性病程和腎盂腎炎腎臟不會出現瘢痕性變化的可能性就越大。