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成人和兒童的痣貝克爾

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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有色頭髮的胎記(表皮痣)有另一個名字 - 貝克爾的痣,僅次於美國皮膚科醫生威廉·貝克爾,他在20世紀40年代後期首次描述了這種疾病。

流行病學

根據一些數據,這種病理在皮膚病患者中的流行率為0.52%至2%; 在0.5%的病例中,這些是25歲以下的男性患者。 [1]

根據其他消息來源,男女比例約為1:1 - 5:1。

原因 nevus Becker

專家認為,貝克爾的痣是一種偶發性且很少遇到的表皮黑色素細胞痣類型  ,即皮膚上的色素質。它也被定義為非形式黑變病或Becker gamartome色素。[2]

這種病理學出現的具體原因是什麼,目前尚不清楚。

貝克爾痣可能在兒童或青少年中發展;有這樣的缺陷,一些兒童就會出生。也許,這可能是由於尚未發現的基因異常所致。[3]通常與其他先天性疾病有關。[4], [5], [6], [7]

由於表皮細胞,黑素細胞和毛囊的增殖增加,發生表皮黑素細胞痣的形成。是的,這也是如此,而沒有人可以準確解釋。

由於在青春期(青春期開始時)觀察到胎兒表面毛髮生長增加而胎兒增加和變黑,因此認為血液中循環的雄性激素(雄激素)與其發生有關。 [8]

風險因素

不知道確切的起源,皮膚科醫生沒有確定這種類型的痣出現的風險因素。但據許多人說,主要因素是遺傳。雖然根據一些研究的結果,家庭病例佔所有被診斷為非正式黑變病的患者的0.52-2%。 

遺傳學強調在幾代中存在雜合個體的可能性,其中在由於持久的體細胞突變而形成純合子細胞的克隆的條件下病理學的表現。

發病

貝克爾黑變病的發病機制,包括在先天性黑素細胞痣的範疇,也不清楚  。如已經提到的,可能存在色素異常的激素依賴性,其可能與皮膚中雄激素受體表達的局部增加有關。

並且貝克爾痣對皮膚色素沉著過度的分配   使得可以考慮其與表皮基底層的樹突細胞(黑素細胞)侵犯皮膚色素黑色素的合成的關聯。

症狀 nevus Becker

出生時或之後,貝克爾痣的最初跡象表現為上半身皮膚上明顯的淺棕色胎記 - 肩部,胸部或背部,偶爾在其他地方,但僅在一側。沒有觀察到任何其他症狀。

隨著年齡的增長,斑點變得更暗,呈現漸進性色素沉著,其邊界的皮膚更厚。另外,很多頭髮在現場生長(這稱為多毛症)。有時,痤瘡出現在受影響的皮膚上。

通常,只有皮膚受到影響,但可能存在先天性伴發同側異常,即與痣同側。在這種情況下,我們正在談論所謂的貝克爾痣綜合症。

貝克爾痣綜合症可能表現為: [9], [10]

  • 平滑肌組織的錯構瘤(生長);
  • 乳房發育不全(發育不全)或胸肌發育不全;
  • 額外的乳頭的存在;
  • 乳房外脂肪組織增生;
  • 肩胛骨,肩膀或手臂發育不全;
  • 半椎體(先天性脊柱彎曲);
  • 鼓脹胸骨和肋骨(也稱為鴿子胸部;
  • 皮下脂肪組織營養不良;
  • 擴大的腎上腺。

並發症和後果

Nevus Becker - 形成良性角色; 僅在少數患者的醫療來源中記錄了胎記惡性形式的長期影響。[11]

肌肉骨骼和其他異常與先天性Becker Nevus綜合症有關。

診斷 nevus Becker

通常,診斷僅限於使用皮膚鏡檢查對錦鯉患病區域的臨床檢查 

有關詳細信息,請參閱 -  摩爾數的診斷

如果醫生對胎記的良好質量產生懷疑,則進行活組織檢查並對組織樣本進行組織學檢查。

鑑別診斷

鑑別診斷包括炎症後色素沉著過度,先天性平滑肌組織錯構瘤,遺傳決定的McCune-Albright綜合徵和先天性異常,如巨大的黑色素細胞痣。 [12]

誰聯繫?

治療 nevus Becker

迄今為止,對貝克爾痣的大多數病例的積極治療是不可能的,並且針對每個患者個體地開發醫療護理策略。

由於貝克爾的痣會產生降低患者生活質量的美容問題,因此可以進行美容手術治療:用紅寶石激光去除痣或用釹激光進行分次研磨。[13], [14], [15], [16]然而,這種治療的有效性通過高水平的複發來平衡。

去除在痣上生長的毛髮更容易和更安全,例如,使用外部手段進行脫毛。已經描述了用抗腫瘤劑氟他胺治療的情況。[17]為了讓胎記變暗,你需要保護它們免受陽光直射。

預防

沒有針對這種病理的預防措施。

預測

不幸的是,對於Bevker的痣而言,藥膏沒有藥丸,但他沒有通過。所以預測並不令人欣慰。

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