眼缺血綜合徵

眼缺血綜合徵歸因於由於頸動脈急性同側動脈粥樣硬化狹窄引起的眼球繼發性低灌注引起的罕見病。通常發生在60歲以後的人群中，並可能與糖尿病，動脈高血壓，冠心病和腦血管疾病有關。在40％的病例中，死亡發生在5年內，其原因是心髒病。在眼部缺血綜合徵患者中，視網膜栓塞導致的視神經萎縮可能存在。

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眼部缺血綜合徵的症狀

在80％的病例中，眼部缺血綜合徵是單向過程，並影響前段和後段。症狀不同，可能無法表達，導致遺漏或誤診。

眼部缺血綜合徵通常表現為視力逐漸下降數週或數月，有時可能突然喪失視力。

眼缺血綜合徵的診斷標準

前段

• 瀰漫性鞏膜外注射。
• 角膜水腫和條紋。
• Fleur是水樣，有時是微不足道的細胞反應（缺血性假虹膜）。
• 瞳孔中等寬度，反應遲鈍。
• 虹膜萎縮。
• 通常紅寶石虹膜過渡到新生血管性青光眼。
• 白內障在後期發展。

眼底

• 靜脈擴張可能會扭曲並縮小小動脈。
• 微動脈瘤，斑點和斑點出血，不常見的甕狀病灶。
• 增生性視網膜病變伴有新生血管形成，位於椎間盤區域，少見於其外側。
• 黃斑水腫。
• 對於大多數情況，動脈的自發脈動在盤附近更明顯，這也可能是由於眼球上的輕微壓力（手指眼壓測定法）引起的。

中心凹造影：脈絡膜的延遲和非均勻填充，延長時間arterioveioznoy階段，缺乏視網膜毛細血管的灌注，並且所述動脈後propotevanie顯著染色。

策略

• 前房變化通過局部類固醇和散瞳止血。
• 新生血管性青光眼需要保守或手術干預。
• >增生性視網膜病變需要直接激光凝固，儘管與增生性糖尿病腎病相比，結果不盡如人意。

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鑑別診斷眼缺血綜合徵

視網膜中央靜脈的非缺血性閉塞

• 相似之處：視網膜單側出血，靜脈擴張和棉絮狀病灶。
• 差異：視網膜動脈的正常灌注，更多的出血，主要以“火焰舌”的形式，有視神經盤水腫。

糖尿病視網膜病變

• 相似點：斑點和斑點出血和視網膜，陰莖皺縮和增殖性視網膜病變。
• 差異：通常雙側，有固體滲出物。

高血壓性視網膜病

• 相似之處：小動脈變薄和局部狹窄，出血和棉狀灶。
• 差異：總是雙面的，日元沒有變化。

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