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最近審查:23.04.2024
 
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在大多數情況下腺病毒咽炎,是基於病毒和腺病毒感染引起所謂的腺病毒疾病,表示引起由腺病毒組感染性疾病,其特徵在於由呼吸道,眼睛,腸和淋巴組織的粘膜病變的症狀。

近年來,腺病毒組不斷擴大。目前已知幾十种血清型腺病毒,不同的血清型可引起相同形式的疾病,反之亦然,一种血清型 - 其不同形式。在腺病毒感染中,在血液中形成能夠滅活相應病毒的抗體。

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腺病毒咽炎的流行病學

腺病毒疾病的來源是病人,以及在疾病發生後50天內分泌病毒的病人和病毒。傳播路徑在近距離通話,打噴嚏,咳嗽時以及糞 - 口途徑都是空中傳播的。最易感染腺病毒的是6個月至5歲的兒童。人群擁擠導致疫情爆發,特別是在秋季和春季。學校和軍隊中出現的腺病毒流行病主要是由於1-5級病毒造成的。

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腺病毒性咽炎如何發展?

腺病毒在呼吸道,眼睛和腸的上皮細胞和淋巴腺樣組織中增殖的能力引起多種臨床表現,其在以下形式的腺病毒疾病中有所區別:

  • ORZ或鼻咽炎,鼻咽炎,鼻咽喉炎,鼻咽支氣管炎;
  • 咽結膜熱;
  • 急性濾泡和胸膜結膜炎;
  • 流行性角膜結膜炎;
  • 腺病毒肺炎;
  • 腺病毒胃腸炎。

腺病毒性咽炎的症狀

潛伏期為5-7(3-14)天。發病最嚴重的:發燒,輕微頭痛,食慾不振,有可能爆裂痛骨,脊柱,關節和肌肉的損失(此臨床表現讓人想起流感感染的登場)。在發病的第2-3天,體溫可升至38-39℃ 典型的腺病毒疾病(與流感感染相反),疾病新症狀出現的順序以及局部症狀普遍存在。從患病的第一天起,就有一種有漿液性和粘液膿性分泌物豐富的普通感冒。口腔和咽喉粘膜腫脹,充血不明顯; 喉嚨出現明顯的出汗和瘙癢,聲音嘶啞,咳嗽和輕微的疼痛,喉嚨“空虛”。伴隨口鼻炎症現象,也可能出現急性腺病毒性咽炎,其中腺病毒起重要作用。咽部粘膜充血,部分被黏液膿腫覆蓋; 在咽後壁出現分開的大毛囊,以明顯的紅色顆粒(鼻咽炎)形式突出於粘膜上,舌腫脹和充血。也許腭扁桃體增多,通常表面呈現斑點或胰島形式的白色鬆散襲擊(鼻咽喉炎)。體溫可能不發熱或在疾病高度升高至38℃ 在血液中沒有白細胞增多,有些淋巴細胞增多症。淋巴結常常增加,主要是頜下和頸後。

最常見的腺病毒疾病之一是咽結膜熱,其特徵在於伴有發熱,結膜炎和咽炎以及淋巴結的局部反應。腺病毒疾病的溫度反應平均持續5-7天,有時達到14-18天。局部卡他現象持續10-12天或更長時間。許多患者在疾病的前3天內出現結膜炎,最初通常是單側的。它表現為眼睛的切口或疼痛,充足的粘膜可分離,結膜充血。在某些情況下,發生角膜結膜炎。眼皮劇烈膨脹,有很多流淚。在腺病毒臨床症狀消失後,虛證持續很長時間。

並發症的腺病毒疾病(耳炎,鼻竇炎,扁桃體炎粗俗,肺炎等)與細菌感染的連接或加重伴隨慢性炎症過程,如慢性扁桃體炎,鼻竇炎,和其他相關聯。

哪裡受傷了?

腺病毒咽炎如何被識別?

診斷依據是結膜炎,紅斑性咽炎,頸淋巴結腫大以及白細胞減少的情況。實驗室診斷是基於從鼻咽粘液分離腺病毒,分離的眼睛,腸道形式 - 來自病人的糞便。為了確定診斷,也使用血清學研究,例如免疫熒光,補體結合,血細胞凝集抑制等。

鑑別診斷主要與流感,其中不其特徵在於這樣的臨床表現為在咽部表示長和卡他性的條件下,一次冷軋,適中的反應溫度,輕度中毒,淋巴結病,結膜炎,胃腸損傷經常進行。

預後通常是有利的,但對於伴有肺炎的幼兒,死亡是可能的。

需要檢查什麼?

如何檢查?

治療腺病毒性咽炎

腺病毒咽炎的治療通常在家進行。患者必須在一個單獨的房間隔離(建議多不正確了,因為在俄羅斯,家庭的約20%居住在集體宿舍,而這正是最經常出現各種各樣的“流行”的傳染性呼吸系統疾病),或床應分開屏幕。在發燒期間,臥床休息,營養全面,富含維生素,鹼性吸入和漱口; 鼻內 - 奧洛林,tebrofen,軟膏劑形式的微生物。由於與其他上呼吸道病毒感染相同的原因,沒有顯示腺病毒疾病常見過程中的抗生素。但是,它們是針對細菌並發症開具的。

在一般接受的規則的幫助下,防止腺病毒性咽炎:病人隔離,房間通風,濕洗,服務員戴口罩,分泌物消毒等。

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