直腸炎

直腸炎是一種炎症過程，其中直腸的粘膜主要受到影響。該疾病可以以急性形式和慢性形式發生。

直腸炎是直腸粘膜的炎症，可能是感染，炎症性腸病或輻射暴露的後果。直腸炎的症狀包括直腸部位感覺不適和出血。用乙狀結腸鏡檢查確診，通常採用活檢和細菌培養。直腸炎治療取決於病因。

直腸炎可由性傳播疾病，某些腸道感染（如彎曲桿菌，志賀氏菌，沙門氏菌），炎症性腸病或放射治療引起; 該疾病可能與以前使用抗生素有關。性交時由感染引起的直腸炎更多是同性戀者的特徵。免疫缺陷患者由於單純皰疹和鉅細胞病毒而具有一定的發展感染風險。

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直腸炎的原因

直腸炎的原因可以是各種類型的創傷（異物，頻繁清潔灌腸，化學和熱灼傷），長期使用抗生素和其他藥物。繼發性直腸炎伴隨著某些消化系統疾病（結石性膽囊炎，胃炎，胰腺炎，腸腫瘤）和鄰近器官的病理過程而發展。

直腸炎症狀

通常，患者抱怨從直腸分泌粘液或血液。由於淋病，單純性皰疹或鉅細胞病毒引起的直腸炎伴有強烈的肛門直腸疼痛。

對於診斷，需要直腸鏡檢查或乙狀結腸鏡檢查，這可以顯示直腸發炎的粘膜。小的個體潰瘍和囊泡表明有皰疹感染。應檢查粘膜塗片檢查淋病奈瑟菌，衣原體，致病性腸道微生物群和病原性病毒感染的培養。應進行艱難梭菌毒素的梅毒和糞便檢測的血清學檢測。有時需要粘膜活檢。一些患者可能會有信息豐富的結腸鏡檢查。

急性直腸炎

急性直腸炎的 特徵是突然發作。主要臨床表現：裡急後重症，便秘，發熱，寒戰，沉重感和直腸灼痛。

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急性直腸炎的診斷

由於括約肌嚴重疼痛和痙攣，在急性期進行研究是困難的。然而，括約肌的痙攣比肛裂更不明顯，並且當手指塗上凡士林時，通常進行手指研究。它揭示了粘膜的腫脹。在研究後手套的手指上，有時會看到血腥的粘液。

鑑於直腸炎可以是仲和開發，例如，在結腸作為直腸壞死群眾惡性腫瘤的黏膜刺激的結果的腫瘤，結腸鏡檢查是必需的，但發病通常後5-7天，T。E.阻尼週期急性表現。具有急性直腸炎的粘膜是急劇充血的，並具有從鮮紅色到深紅色的顏色。它通常膨脹到腸腔內，甚至完全閉合。血管模式可以顯著增強或完全消失。在腸腔中，用血管觀察粘液。

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治療急性直腸炎

急性直腸炎的治療是保守的。首先，除了所有刺激性食物（辛辣菜餚，香料，香料）和酒外，您都需要飲食。Zh。M. Yukhvidova建議（1984）以下食物製度：

• 早餐 - 蛋白質煎蛋捲，在水面上加一小塊黃油，奶酪的液體粗麵粉粥;
• 午餐時間 - 肉湯或磨碎的蔬菜湯，煮熟的肉，通過絞肉機（您也可以雞蒸扒和煮熟的魚），液體蔓越莓果凍; 晚餐粥用米飯上的油，蒸汽炸肉排，奶酪。

當疾病伴有發熱時，在急性直腸炎病例中使用抗生素。

由於嚴重的疼痛綜合症並未發生徹底的腸道清潔，並且多次排便會加重疾病，因此應每天使用甘菊湯肉灌腸來清潔腸道。不推薦使用瀉藥，因為它們加劇了衝動和痛苦。在進行清潔灌腸前，尖端用凡士林密集潤滑。

為了治療的目的，在徹底清潔腸後，將100.0ml溫甘菊湯（溫度37-38℃）引入腸中。晚上放入眼科灌腸劑（溫度為50-75毫升 - 37-38°C - 植物油）。從該疾病的第二週開始，晨間治療性洋甘菊灌腸劑被具有0.3-0.5％小球溶液的灌腸劑代替。溶液的濃度由腸內炎性過程的強度決定。油性的夜晚微笑人持續14天。一般療程2週。休息10天后，應重複治療過程以避免復發。

慢性直腸炎

慢性直腸炎，直腸乙狀結腸或可能是未經處理的急性直腸炎或疾病的結果從一開始就接管低迷，出現了很長的時間與一個或兩個輕微的症狀。

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慢性直腸炎的症狀

實際上沒有觀察到慢性直腸炎的常見症狀。定期檢查，直腸可能會有不舒服的感覺，並有腸排空不完全的感覺。當這個過程惡化時，敦促更頻繁地排便。椅子上裝飾有粘液，有時還有血液。通常情況下，痔瘡，肛裂會使疾病複雜化。肛門有一個苔蘚，肛門瘙癢。

慢性直腸炎的診斷

首先，有必要排除傳染病和寄生蟲病。手指研究可以檢測隱窩區域括約肌緊張度和壓痛的變化。

內鏡檢查顯示粘膜，腸壁粘膜和腸腔內的粘液，接觸性出血的粒度和充血。

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治療慢性直腸炎

推薦與急性直腸炎相同的治療方法，但保守治療的療程較長。最好的效果是由來自collargol的治療性微量注射器提供。

治療直腸炎

傳染性直腸炎需要抗生素治療。男性同性戀者與非特異性直腸炎經驗性治療應肌內頭孢曲松125毫克代替用強力黴素100毫克，每日口服兩次給藥一次（或7天環丙沙星500毫克口服一天兩次）7天。當與使用抗生素相關直腸炎是7-10天，分配甲硝唑（250毫克口服一天4次）或萬古黴素（125毫克口服每日4次）。

對於放射性直腸炎，使用局部福爾馬林以應用於受影響的粘膜的形式通常是有效的。替代治療包括以噴霧形式在灌腸劑的形式的糖皮質激素（氫化可的松90毫克）或灌腸劑（100毫克氫化可的松或甲潑尼龍40毫克），2次，持續3週的一天，或美沙拉秦（4克）的局部施用睡眠3-6之前週。也是有效的美沙拉嗪500mg的栓劑1-2次，每天，美沙拉嗪800mg的口服一天三次或500-1000毫克柳氮一天的時間超過3週作為單一療法或與局部治療組合口服4次。當可使用的糖皮質激素全身來實現這種形式的治療效果衰竭。