寨卡病毒是發燒的病原體

寨卡病毒（ZIKV）是病毒，黃病毒科黃病毒屬的成員，並與由伊蚊屬蚊子攜帶人畜共患蟲媒病毒感染。在人類中，這種黃病毒導致被稱為茲卡發熱，病因相關黃熱病，登革熱，西尼羅河病毒和基孔肯雅病，這也發展為黃病毒的失敗的結果。

泛美衛生組織（PANO，WHO區域辦事處）於2015年12月1日向北美和拉丁美洲國家的衛生當局發布了關於Zik病毒在該地區熱帶和亞熱帶區域蔓延的流行病學警報。

病毒Zika的結構和生命週期

Zick病毒的結構是指含有RNA的非細胞病毒顆粒，與所有黃病毒的結構相似。寨卡病毒具有球形形狀的直徑約50nm的核衣殼，具有膜 - 糖蛋白膜，其表面蛋白質位於二十面體對稱性中。

核衣殼內含有編碼病毒蛋白質的單鏈線性RNA。膜蛋白E發揮著特殊的作用，由此病毒的核殼穿透到人細胞中，附著到其細胞質膜的受體上。

病毒RNA的自我複制（複製）發生在被病毒感染的細胞的細胞質中的內質網表面上。在這種情況下，病毒利用捕獲的宿主細胞的蛋白質合成其多蛋白。由此，通過在復製過程中將RNA翻譯成細胞mRNA，它再現了其結構和非結構性核蛋白的合成。當感染的細胞（裂解）被殺死時，發生Zick病毒的新病毒粒子的釋放。

有人提出，首先樹突細胞在咬傷部位旁邊被感染（它們感染了細胞核），然後感染擴散到淋巴結和血液中。

這種黃病毒的生命週期發生在吸血蚊子，受感染的人類和脊椎動物的哺乳動物體內。人濟卡病毒通過受感染的蚊子白紋伊蚊埃及伊蚊，白Polynesiensis，伊蚊Unilineatus，伊蚊Vittatus和白Hensilli叮咬傳播。這些蚊子喜歡在室內和室外居住，他們的雞蛋放在水桶，動物碗，花盆和花瓶中，樹坑里，成堆的垃圾中。昆蟲在白天非常具有攻擊性。

專家認為，當蚊子咬人已經感染了病毒的時候就會感染蚊子。感染寨卡病毒的母親可以在感染後一段時間內將病毒傳播給其嬰兒，導致兒童出生時頭部和大腦縮小（小頭畸形）形式的神經病理學。2015年，巴西14個州共發生1248起此類案件（2014年僅有59起）。

感染可能是通過受污染的血液或通過性接觸發生的。2009年，證明寨卡病毒可以在人與人之間進行性傳播。來自美國科羅拉多州立大學的節肢動物和傳染病專家生物學家Brian Foy在訪問塞內加爾期間多次被蚊子咬傷。在他返回美國後發燒，但在此之前（甚至在疾病症狀出現之前），他與他的妻子也有親密的關係，他的妻子也患了Zeke的發燒。

到目前為止，ZIKV病毒正在接受調查，專家們並不排除採用輸血法治療這種病毒的可能性。

症狀

被感染的蚊子叮咬後，感染寨卡病毒的潛伏期從3天到12天不等。大約70％的病例無症狀。

Zick病毒的臨床症狀包括：

• 輕微的頭痛;
• 全身不適
• 瘙癢黃斑或皮膚上的丘疹（首先出現在皮膚上的皮疹，然後蔓延全身）;
• 發熱;
• 肌肉和關節疼痛，小關節可能出現水腫;
• 結膜充血和炎症（結膜炎）;
• 眼部疼痛;
• 對明亮的光不耐。

在極少數情況下，有腹瀉症狀。寨卡熱的第一個徵兆是輕度頭痛，發燒至+ 38.5°C，並出現進行性皮疹。頭三天新發疹持續五天左右發燒。然後溫度恢復正常，只有皮疹留下，並逐漸消失。

診斷

寨卡熱病的診斷首先基於患者臨床血液樣本中病毒RNA的檢測。

基本診斷方法：核酸（在症狀發作的前三天），以及在（的症狀的表現後內的第一3-10天）唾液或尿液血清檢測 - 用反轉錄酶 - 聚合酶鏈反應（PCR）。

血清學檢測，包括免疫熒光和酶免疫分析，可以指示抗體IgM和IgG的存在。

鑑別診斷應考慮齊克熱與流行地區因蚊蟲叮咬而發展的其他傳染病的顯著相似性：

• 登革熱，
• çikungunya，
• 瘧疾。

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治療

Zeke病毒沒有具體的治療方法，現在也沒有疫苗或預防藥物。

因此，只進行對症治療，主要是為了減輕疼痛和發熱 - 使用解熱鎮痛藥物。對乙酰氨基酚最經常推薦使用：350-500毫克，一天最多四次。該藥可引起噁心，胃痛，降低心率和睡眠障礙等副作用。撲熱息痛禁用於腎和肝功能衰竭以及妊娠期間。

建議在抗組胺藥（Tavegila，Suprastina等）的幫助下清除瘙癢。此外，你需要喝更多的液體，以防止脫水。

疾控中心專家和美國國家中心新發現及動物傳染病（NCEZID） - 避免出血的風險 - 不推薦使用阿司匹林和其他非甾體抗炎藥（NSAIDs），只要出血熱將被排除在外。

預防

預防感染病毒Zika包括個人防蚊蟲叮咬：

• 穿著遮蓋身體的衣服;
• 使用驅避劑;
• 在窗戶上使用蚊帳和屏風以防止蚊子進入房間;
• 摧毀蚊子及其繁殖地點。

由於白天伊蚊的蚊子活躍，建議白天睡覺的人（特別是小孩，病人或老人）使用殺蟲劑處理的蚊帳得到保護。

大多數感染ZIKV的人完全康復，沒有嚴重的並發症，迄今為止也沒有人報導與Zik病毒有關的死亡。

截至2015年11月17日，巴西各州已確認關於2014-2015年ZIKV感染病毒病例和2015年小頭症病例的報告。

然而，這種感染傳播的前景並不令人感到欣慰。直到2007年，寨卡病毒引起熱帶非洲和東南亞部分地區的發燒，之後它傳播到太平洋的一些島嶼。

2015年4月，該病毒首先在南美洲註冊。寨卡熱病被認為是一種傳染性極強的傳染病：在巴西，智利，哥倫比亞，薩爾瓦多，危地馬拉，墨西哥，巴拉圭和委內瑞拉等地都有傳播。

截至2016年1月底，幾個歐洲國家報告了發燒病例：丹麥，瑞典，德國，葡萄牙，芬蘭，瑞士和英國以及美國。

正如PANO的消息中所指出的那樣，Zika病毒可以導致新生兒的先天性畸形 - 小頭畸形。