肠道疼痛
最近審查:04.07.2025
肠道疼痛的原因
在所有列出的消化系统疾病中,肠道疼痛可能由结肠炎(大肠和小肠的炎症性疾病)以及小肠炎症引起。此外,还存在多种合并症,例如:各种病因的胃肠炎、非特异性溃疡性结肠炎、慢性非溃疡性结肠炎、肠易激综合征(同时累及大肠和小肠)、慢性肠炎等等。
炎症过程中,肠黏膜会发生水肿,其原本的淡粉色会变成鲜红色(明显充血)。持续的消化过程会严重刺激肠壁,从而引发疼痛。除了黏膜受刺激外,肠道内积聚的气体也会引起肠痛。
食物块在发炎的肠道中移动不仅会引起疼痛和刺激,其移动甚至可能完全停止,从而导致长期便秘。如果您“任由结肠炎急性期自行发展”,忍受疼痛并自行缓解所有不适症状,急性结肠炎很有可能发展为慢性,并伴有严重的并发症,并且整个身体都会参与炎症过程。
结肠炎的病因
通常认为导致结肠炎发生的几个原因为:
- 存在消化器官之一的进行性炎症性疾病,例如胃炎,溃疡性十二指肠炎,胰腺炎;
- 传染病或肠道毒性感染;
- 急性中毒;
- 不正确的饮食;
- 经常有压力。
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结肠炎的症状
结肠炎是大肠的炎症性疾病,病情严重,症状明显。结肠炎可分为急性结肠炎和慢性结肠炎。
急性结肠炎的主要症状
急性结肠炎通常在健康状况良好的情况下自发发作。症状可能相继出现,或间歇性出现,或同时出现;
- 肠道剧烈疼痛,表现为痉挛;
- 腹胀;
- 多次复发的稀便(腹泻);
- 经常想排便,但排便无果;
- 可能会出现恶心并伴有呕吐;
- 不适和虚弱;
- 因体液流失而导致体重减轻;
如果不采取紧急医疗措施,疼痛可能会持续数周。一段时间后,如果不接受治疗,肠道疼痛会减轻,症状也会逐渐消失,急性结肠炎就会转变为慢性结肠炎。
慢性结肠炎的症状
- 粪便中存在带有血丝的粘液;
- 肠道不同部位疼痛(每天都会在新的地方疼痛);
- 经常便秘和腹泻交替发生。
在大多数情况下,患者的总体健康状况不会受到影响。可能会出现轻微的不适、恶心和腹胀,尤其是在晚上。慢性结肠炎很危险,因为炎症过程会影响肌肉骨骼系统,导致肠道总长度发生变化。肠道长度会缩短或延长,并形成粘连、息肉和溃疡。血管也会受损,因此粪便中会带血。出现粘液凝块表明肠粘膜严重肿胀。
持续的肠道疼痛会导致食欲不振,进而导致体重下降。因此,患有慢性结肠炎的人通常缺乏肌肉。
结肠炎的诊断和治疗
急性结肠炎的治疗需要患者紧急住院。肠痛切勿使用止痛药缓解。自行用药会导致病情“模糊”,误诊风险较高。住院后,需进行微生物群落检测以确定感染病原体,并使用内镜检查方法——直肠镜、肠镜和结肠镜。
对于急性结肠炎,治疗首先要清除体内毒素:
- 洗胃和虹吸灌肠;
- 使用肠道吸附剂;
- 通过静脉输液(补液溶液)和饮水(热茶)补充流失的液体(由于经常呕吐和腹泻);
- 急性症状消退后,开出酶和益生元。
慢性结肠炎在病情恶化期间,需住院治疗。治疗前,需进行检测以确定结肠炎的类型——感染性还是寄生虫性。根据已确定的病原体,开具药物治疗方案:首先是少量节食,然后使用酶制剂和广谱抗生素。药物治疗方案需根据个体情况制定,并考虑伴随疾病、过敏反应以及其他身体特征。
如何预防肠痛?
健康饮食、积极生活方式、戒烟戒酒、杜绝固体食物——这些都是维持身体正常运作的必要条件。专家建议食用发酵乳制品,最好是低脂开菲尔,保质期自生产日期起不晚于3天。晚上喝一杯新鲜的开菲尔,能让你永远忘掉肠胃疼痛,此外,它还能满足饥饿感,支持肠道天然菌群,减少肠蠕动,并带来许多其他益处。