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健康

肠道疼痛

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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除少数例外,所有胃肠道疾病都会伴有疼痛。然而,肠痛与胃痛存在一些差异。了解这些差异有助于及时做出正确诊断,并在病情严重时提供正确、充分的院前护理。

需要记住的是:肠痛与食物摄入无关(横结肠炎症除外),它在排便前加剧(可能在排便过程中或排便后发生),并在排便后立即消失,或者在胀气期间肠道排出气体后消失。以上就是两者之间的所有区别。

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引起肠道疼痛的疾病

所有肠道问题都是由于蠕动功能(即运动)受损引起的。正常情况下,肠壁不断运动,食物团块由此移动、混合并排出体外。如果运动功能受损,食物团块就会停留在一个地方,从而导致阻塞。肠道无法排空,无法消化,随后炎症过程发展,就会出现肠道疼痛。除肠梗阻外,以下疾病还可能出现肠道疼痛:

  • 炎症性肠病。有些疾病的疼痛呈刺痛性、短暂性、阵发性。另一些疾病则伴有持续性、持续性的疼痛,在突然活动或咳嗽时会加剧。这类疼痛持续性较强,令人疲惫不堪;
  • 肠梗阻和乙状结肠炎症引起下腹部左侧急性疼痛;
  • 阑尾炎、癌性肿瘤和肠道炎症(盲肠炎)引起右侧疼痛 - 疼痛的性质从轻微的疼痛到急性和阵发性疼痛不等;
  • 肠炎(小肠炎症)、结肠炎和结肠癌伴有疼痛,主要局限于肚脐区域;
  • 直肠癌和炎症——会阴部肠道疼痛。排便时或排便后疼痛加剧;
  • 直肠和乙状结肠发炎,引起排便前剧烈疼痛;
  • 排便时出现剧烈的急性疼痛,通常由痔疮恶化、癌症和直肠炎症引起。

肠道区域持续性阵发性疼痛常与放射性疼痛交替出现:

  • 痢疾时疼痛放射至骶部;
  • 肠绞痛放射至胸部(至心脏区域),引起心绞痛的怀疑;
  • 阑尾炎——疼痛放射至右腿。

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肠痛的诊断

如果出现腹部任何疼痛症状,无论其位置如何,都应首先就医。事实上,腹部器官炎症非常危险,因为它会引起并发症,即使是轻微的肠道疼痛也可能是阑尾炎的首发症状。如果不及时处理,可能会导致阑尾破裂,其内容物会涌入腹腔,进而引发炎症 - 腹膜炎。其结果可能是致命的。因此,阵发性剧烈疼痛、持续性疼痛和一侧痉挛是肠道疾病的征兆。为了发现问题区域,需要使用造影剂对腹部器官进行 X 光检查并进行常规血液检查。此外,还需要对腹部器官进行超声检查。

通过对患者进行外部检查,可以发现一些指标表明存在肠道问题:

  • 舌干,苔白;
  • 检查腹部时,发现不均匀的肿胀;
  • 腹部触诊时,肠道疼痛加剧;
  • 在某些情况下,肉眼可以看到肠道蠕动(肠道运动),以及强烈而频繁的隆隆声;
  • 在严重的情况下,肠道没有声音或运动表现;
  • “腹膜刺激”症状表现得很明显——轻轻触碰腹前壁,就会出现疼痛,并“蔓延”到整个腹部区域。

对于肠道问题,您应该根据诊断测试的结果咨询胃肠病学家、肛肠病学家或肿瘤学家。

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肠痛的治疗

肠道问题可能由多种原因引起。如果病变或炎症发展程度较轻,则需要注意以下事项:

  • 正确、均衡的饮食,根据个人特点进行选择;
  • 药物治疗,包括服用酶、抗炎药和解痉药;
  • 戒除一切不良习惯,保持良好的日常生活习惯。

在严重的情况下,手术干预是必不可少的。此外,有些疾病只有手术干预才能解决问题。例如阑尾炎。

如何预防肠道疼痛?

健康的生活方式、合理均衡的营养以及避免频繁的压力有助于避免许多健康问题。为了防止身体问题突然出现,应该每年进行一次全身检查,40岁以后每年进行两次全身检查。在某些情况下,肠道疼痛可能是蠕虫入侵的结果,蠕虫会快速繁殖,聚集成团块,并堵塞肠道。为了避免这种情况,每6个月需要服用一次驱虫药,例如“Decaris”。

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