牛皮癬(牛皮癬)或鱗狀地衣是非感染性皮膚病。該疾病的真正原因尚不清楚。目前,一個挑釁性因素是違反自身免疫過程。皮膚表面形成乾燥,凸起的紅色斑點。在某些情況下,診斷為銀屑病的患者沒有明顯的表現。銀屑病元素的出現是由於過度的淋巴細胞增殖或慢性炎症。該病突然發作。疾病進行波動 - 急性期與緩解期交替。牛皮癬的形式是多種多樣的。治療固執且持久,因為該疾病經常復發。
初始表格
銀屑病有一個循環過程。這一趨勢是由於其發展時期的變化。該疾病由四個階段組成:
- 最初,
- 進取,
- 靜止的,
- 倒退。
對於牛皮癬的初始階段,其特徵在於在具有光滑表面的粉紅色的小半球丘疹(具有針頭)的皮膚上形成皮膚。過了一會,出現銀白色,容易刮鱗。在此期間,有新的小銀屑病爆發或現有元素的增長。
輕微的銀屑病形式
評估牛皮癬形式的嚴重程度確定程度:
- 表皮變化; 水腫和發紅; 存在強烈的刺激;
- 出血,
- 脫皮,
- 銀屑病元素的感染。
溫和的牛皮癬形式的特點是:
- 皮疹的地方特徵;
- 小分佈區域;
- 結締組織,指甲和眼睛不參與這個過程。
溫和的銀屑病形式是穩定狀態和緩解期。在這些情況下治療疾病,激素藥物不使用。適用於:
- 含鋅的迷宮樣製劑;
- 光療;
- 均衡營養;
- 正確的工作和休息安排;
- 減少壓力負荷。
銀屑病的常見形式
鱗狀地衣是一種常見的皮膚病,表現為多種形式和表現。
縮放。超過80%的病例被診斷出來。該病的特點是:
- 皮膚表面有紅色或粉紅色鱗片,外觀與健康膚色和密集結構不同。
- 容易清除的鱗片,它們下面的皮膚受傷,出血。
- 患者在表皮的受影響部位會出現刺激,收縮,燒灼感和瘙癢。
淚滴狀。這種形式的牛皮癬有:
- 從粉紅色到紫色的特定顏色。
- 陰影的強度取決於疾病的階段。
- 小直徑的銀屑病元素,向外類似於滴落或流淚,位於單獨或相互融合。
彎曲表面。對於這種形式的牛皮癬,其特徵在於皮膚皺褶和褶皺中的發育:
- 腋窩凹陷,
- 在生殖器區域,
- pop窩,
- 肘部褶皺,
- 腹部或胸部以下的褶皺體重過重。
與其他形式的牛皮癬不同,斑塊不剝落,不癢,表面光滑,均勻,容易受衣物傷害。
指甲板。該疾病影響手和/或腳的指甲。指甲的外觀改變。特徵表現如下:
- 顏色變化;
- 增厚的外觀;
- 出現條紋和斑點;
- 釘板的分層。
拒絕治療導致指甲完全喪失。治療開始前,需要對患者進行徹底檢查,因為外觀與真菌疾病相似。
膿皰型(牛皮癬膿皰病)。嚴重的銀屑病形式:
- 皮膚的上層受到具有透明內容物的小水泡的影響。
- 膿皰(皮疹的主要炎性因素)升至健康皮膚的表皮層之上並容易受到創傷。
- 損傷可能導致再次感染。
- 膿皰型牛皮癬會影響個體部位或整個身體。
類風濕。它影響皮膚的表皮層和結締組織。標準位置是膝蓋,骨盆和肩膀的關節。患者在感染關節感到疼痛。不同強度的疼痛感覺。從外部看,手臂和腿部的手指變形並膨脹,手臂和腿部的觸覺敏感度降低。該疾病困難並導致關節功能障礙,導致不動。
有限的銀屑病形式
線性病理過程,佔據皮膚整個表面的9%以上。對於有限的銀屑病形式是身體某些部位傳播的特徵。例如,有限形式的膿皰性牛皮癬覆蓋腳和手掌的底部。有限的銀屑病形式的特點是比普通銀屑病流量更輕,但它經常復發並需要長時間的治療。
滲出形式
牛皮癬的滲出型(牛皮癬exsudativa)的特點是皮疹鬆散的黃灰色皮疹。在受傷部位,患者會感到瘙癢和灼痛。這種疾病發生在:
- 內分泌疾病患者;
- 免疫過程受損的患者;
- 體重過重的人;
- 兒童和老人。
斑塊呈鮮紅色。它們在身體的大部分區域很常見。而不是木筏,形成黃褐色色調的結殼。如果患者有代謝反應,則有滲出物。為了治療牛皮癬的滲出型,使用藥物治療。它包含以下應用:
- 消炎藥;
- 利尿藥物,用於去除多餘的液體;
- 具有抗組胺作用的藥物;
- 維生素製劑改善新陳代謝。
粗俗的形式
對於庸俗的銀屑病形式(尋常型銀屑病),其特徵為輕度皮疹,在某些地方持續很長時間。大多數情況下,皮膚在大關節和頭皮區域受到影響。銀屑病元素是帶有明確結節的小粉紅色丘疹。通過刮一點丘疹很容易檢測到剝落。隨著時間的推移,元素的數量會增加,它們會被分組排列。提出一種庸俗的牛皮癬形式:
- 划痕; 微裂紋; 代謝紊亂;
- 壓力; 嚴重感染;
- 對藥物過敏反應。
斑塊形狀
銀屑病斑塊形式出現的主要原因是侵犯了體內的代謝反應。最初,皮膚上出現少量覆蓋有易剝落鱗屑的丘疹。一段時間後,他們擴大並合併形成斑塊。造成瘙癢的銀屑病斑塊形式位於大面積的皮膚上。斑塊經常受傷,真菌和細菌菌群發展。治療使用外用藥物進行。如果保留治療不能達到預期效果,則應用:
激素手段; 細胞抑製藥物; 維生素複合物。
冬天的形式
對於銀屑病的冬季形式的特徵性症狀消退在溫暖的季節,用冷加重發作。令人不快的因素是過度乾燥的空氣和突然的溫度變化。流量輕或重的形式。如果治療是足夠的,那麼恢復就來了。
牛皮癬的夏季形式
處於進展階段的銀屑病患者可能會體驗到體溫升高以及在下列因素的影響下出現紅疹:
- 機械刺激,
- 熱水浴缸,
- 治療不當,
- 自動毒性,陽光。
火山爆發出現皮膚銀屑病元素,並最終形成一個堅實的紅皮病。斑塊和丘疹變得難以區分。受影響的皮膚區域是鱗片鱗片,觀察到指甲板脫髮和增厚。一段時間後,紅皮症消失,出現鱗狀地衣的標準圖案。紅皮病的出現是季節性的。在春夏季節,發紅會引起太陽光線和大量出汗。
膿皰形式
嚴重的牛皮癬之一是膿皰型。銀屑病皮疹 - 膿皰看起來像充滿滲出物的水泡。膿皰形成部位的皮膚覆蓋:
- 紅色;
- 腫脹;
- 發炎;
- 增厚。
皮膚受傷時有繼發感染。根據流量的類型,可區分初級形態和次級良性。在第一種變體中,該疾病具有惡性程度嚴重的病程。主要形式的症狀:
- 位於浸潤性病變中的多個膿皰成分;
- 膿性膿皰集中片狀;
- 瘙癢;
- 紅斑;
- 皮膚腫脹;
- 燒灼感。
膿皰性牛皮癬的第二種變體的特徵在於膿皰在具有普通牛皮癬的病灶中或在現有結節的部位出現。持續性疾病導致患者殘疾。這是一種非常罕見的銀屑病形式。
膿皰型銀屑病分為兩大類 - 廣義型和局部型。銀屑病的一般形式是:
- tsumbusha牛皮癬;
- 頑固性克羅克氏皮炎;
- Kebosh-Gebra的herpetipetic膿皰疹。
局部形式的膿皰型銀屑病:
- 當地形式的阿爾皮奧性角膜炎;
- 理髮師牛皮癬;
- 有膿皰的粗俗牛皮癬。
膿皰型銀屑病患者住院治療。在靜止條件下,根據以下方案進行處理:
- 身體排毒;
- 激素治療減輕水腫並抑制炎症過程;
- 為了去除炎症使用類維生素A;
- 停止擴散應用免疫調節劑;
- 在穩定階段,使用PUVA療法。
Papulo斑塊的形式
丘疹斑塊形式的銀屑病是疾病表現的嚴重形式,在局部和廣泛發生。這種疾病的加重是突然的,突然發生,體溫升高,病人病情普遍惡化。引起銀屑病斑丘疹形成的原因如下:
- 壓力的情況下,衝突;
- 傳染病;
- 文盲使用外用藥物或一般療法。
銀屑病皮疹(丘疹和斑塊)伴有酸痛。元素出現在健康的皮膚區域,並且以前不受牛皮癬的影響。
這種類型的銀屑病需要綜合治療,其中使用:解毒,抗肥胖和抗組胺藥,以供當地和國內使用。
手掌形式
掌蹠銀屑病分為:膿皰型和非膿皰型物種。以非荷斯坦形式包括具有局部鞋底和手掌病變的庸俗牛皮癬。一個典型特徵是過度角化傾向。結果,在斑塊和大量血管上形成了鱗狀表面,並且損傷開始流血。
蹠趾型銀屑病的膿皰形式不同在於該疾病始於膿皰的出現。膿包附近的皮膚發炎,變厚並易於剝落。如果細菌感染加入,那麼膿皰就會憔悴。另外,患者因指甲的瘙癢,脫屑和失敗而感到困擾。這種形式的銀屑病很難治療。局部用於治療:
- 水凝膠;
- 含有水楊酸鹽的軟膏;
- 面霜與糖皮質激素。
關節病形式
這種形式的牛皮癬可以稱為銀屑病性關節病或關節炎(關節病銀屑病),這種疾病是最複雜和最嚴重的表現。對於銀屑病性關節病,關節變形,腳表面,四肢腳趾的外觀改變。隨著時間的流逝,銀屑病關節病會傳播到更大的關節和脊柱。它表現為上肢和下肢痛苦的感覺,他們的改變,流動性有限。在關節有變化之前,表皮上有皮疹,但可能會損傷關節組織而不影響皮膚。使用以下物質進行關節病性牛皮癬的藥物治療:
- 皮質類固醇注射劑;
- 使用鎮痛藥;
- 免疫調節藥物;
- 維甲酸;
在疾病加重期間,治療措施的目的是減少:
水腫,炎症,疼痛。
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關節形式
銀屑病的關節形式影響四肢手指的表皮和關節組織以及椎間隙。這種疾病可以承載這樣的名字:
- 內部牛皮癬;
- 銀屑病多發性關節炎;
- 骨頭牛皮癬。
鱗狀地衣的嚴重形式。內p牛皮癬發生在膿性牛皮癬出現後的一段時間。這種疾病是周期性的 - 惡化的階段被緩解所取代。疾病平靜期的情況並不穩定。疾病後果的惡化發生在冬季。
脂溢性形式
這種形式的牛皮癬出現在患有脂溢性皮炎並具有特定臨床特徵的患者中:
- 鱗片在皮脂的影響下粘在一起,因此它們附著在皮膚表面,變成黃色。
- 銀屑病皮疹滲透不良,類似斑點。
- 如果你刮掉一盤鱗片,那麼它們的數量會增加。
- 當從斑塊去除鱗屑時,暴露出紅色的光澤表面。
- 毛細血管在皮膚上層發芽。
- 在頭皮清單頭皮屑。
- 耳朵似乎是濕疹的溫床。
- 這是季節性的。
滲透形式
對於各種形式的銀屑病,觀察到巨噬細胞和淋巴細胞浸潤皮膚。在這種情況下,皮膚變厚並在健康皮膚上略微上升。形成與冷凍石蠟類似的淺灰色或銀色斑點。浸潤型銀屑病包括:
- 滲出;
- 疣狀突起;
- 掌蹠;
- intertriginoznoy;
- 滴形等。
非典型的形式
除特徵種之外,還有非典型形式的銀屑病:
- intertrigenozny;
- 指甲;
- 銀屑病紅皮病。
Intertrigogenous(牛皮癬intertryinoides)表現為牛皮癬成分在皮膚皺褶的出現。病理性病灶與侵蝕相似,並且沿著形成的邊緣伴隨著皮膚上層的分離。出現以下疾病:
- 肥胖症(肥胖症);
- 糖尿病(糖尿病);
- 神經循環性肌張力障礙(neurocirculatory dystonia)。
角質(指甲)板的銀屑病可以具有點綴和常見的形式。第一個顯示小,與鯉魚一樣大,在角質板上凹陷。在外觀上,指甲變得像頂針。除了出現坑之外:
- 指甲渾濁;
- 甲下出血(點,線性)。
對於肥厚型角質板的另一種形式的牛皮癬是特徵性的:
指甲變厚,變形和變色(顏色變髒 - 變白)。隨著時間的推移,指甲板獲得動物爪的形狀並被完全銷毀。
銀屑病性紅皮病在激發因素的影響下出現:
- 陽光;
- 患有心絞痛;
- 激增;
- 接收抗微生物劑。
斑塊形成不同的形狀,被轟擊並類似褐色色調的緻密殼。
嚴重的銀屑病形式
在醫療實踐中,PASI評分用於確定牛皮癬的嚴重程度。1979年首次引入。了解PASI的指標可以確定患者治療的策略,策略和有效性。在診斷時,治療期間和治療後計算指數。這使得有可能評估治療充分性的動態。
為了計算PASI指數,使用了一般臨床症狀表現程度的定量指標:
- 浸潤;
- 瘙癢;
- 皮膚增厚;
- 脫皮;
- 充血。
為了精確計算,需要估計病變面積。
為了確定PASI指數,病人的身體有條件地分為4個區域:
- 頭 - 10%,
- 上肢 - 20%,
- 軀幹(胸部,背部,胃) - 30%
- 下肢 - 40%。
考慮到銀屑病元素的損傷強度,身體的這些區域中的每個區域被分別賦予6點量表(0-6)的值。此外,評估牛皮癬表現(紅斑,剝落,浸潤)的程度。評估按4分制進行(0表示缺乏特徵,4表示強烈表現)。然後,根據標準,使用特殊的計算公式和數字係數確定身體每個區域的指標。然後計算4個地點各自的損害程度。這些值由PASI求和並確定。
根據PASI指標,疾病失敗的程度:
- 0-10分 - 輕微的疾病形式;
- 10-30分 - 過程的平均嚴重程度;
- 30-72 - 疾病的嚴重過程。
嚴重的銀屑病形式是:
- 銀屑病元素含量超過5%;
- 受影響的眼睛,關節;
- 在皮膚免疫因子減弱的背景下發生的疾病繼發感染的並發症。
嚴重的銀屑病形式包括:
- 紅皮病,
- 膿皰形式;
- 滲出性外觀;
- 關節病變異。
為了治療嚴重形式的銀屑病以達到穩定緩解,採用綜合治療方法。結合當地藥物和內部服用的藥物,注射劑和物理療法,如果使用得當,總會產生積極效果。