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胰腺轉移

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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胰腺(胰腺)是人體消化系統中最重要的器官。這個腺產生的酶有助於消化你吃的食物的脂肪和碳水化合物,並有助於減少胃液的酸度。另外,胰腺產生激素如胰島素和胰高血糖素,由此維持血液中正常水平的糖。

在成人癌症患病率中,胰腺癌位居第六位,可能會轉移到其他器官。

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胰腺轉移的症狀

應該指出的是,胰腺轉移其他器官的癌症 - 這種現象相當罕見。據信最常見的是胰腺受到胃癌轉移的影響。肉瘤,黑色素瘤,肝癌,horionepitelioma(女性生殖器官的癌症),肺癌,卵巢癌,乳腺癌和前列腺癌 - 轉移到胰腺發生要少得多頻繁。

根據最新的研究,這個腺體轉移性病變的最大數目與患者中發生的腎細胞癌(腎腺癌)有關。

通常,醫生診斷轉移主胰腺腫瘤和轉移採取長在它從周圍器官腺(相同胃)或受影響的淋巴結(例如,腹膜後)胰腺腫瘤組織。

胰腺內轉移灶的首發症狀是胃部背部疼痛,食慾減退和食慾不振,體重明顯減輕,以及全身無力和貧血。

對於腫瘤性腎臟疾病,即使在切除或完全切除受影響的器官的情況下,也可以觀察到單發(單一)胰腺轉移。在這種情況下,患者體內的這種病理過程並不是立即顯現出來,而是從手術介入時間開始相當長的一段時間後。

哪裡受傷了?

胰腺癌轉移

轉移的胰腺癌(胰癌,肉瘤polymorphocellular,retikulosarkome,腺癌,psammokartsinome,基底細胞未分化和癌症)顯示比其他器官腫瘤頻繁少得多。但如果它們出現,它已經處於疾病的早期階段。

首先,轉移灶出現在鄰近腹腔器官(淋巴結,腸系膜和髂骨)的淋巴結以及腹膜後淋巴結中。這些是淋巴轉移,佔了胰腺癌轉移的75%。

血行轉移 - 當腫瘤的焦點細胞被血流帶到身體周圍時,肝臟,肺,腎臟甚至骨骼都會暴露。有時候繼發性腫瘤與主要病灶相連,足夠大的腫瘤觸診良好。醫生經常將這些胰腺癌轉移灶診斷為胃癌,因為它的症狀與胰腺癌的症狀相似,其臨床表現尚不清楚。

但是腫瘤專家說,只有在胰腺癌 - 因為胃口的迅速流失,增加體內蛋白質和脂肪的分解的 - 患者可能從12千克到18千克體重的丟失月。該病的第一個跡像還包括無故黃疸和腹瀉。在這種情況下,整個上腹部區域可以感覺到疼痛,但最典型的局部位於上腹部區域或左副傳感器區域(反沖入腰部區域)。

胰腺轉移的診斷

醫生並沒有掩蓋這樣一個事實,即胰腺內轉移灶的診斷以及該器官中所有惡性腫瘤的診斷相當複雜。鑑別疾病訴諸各種檢查方法。

在血液檢查的基礎上,可以檢測到膽紅素和其他成分含量的偏差。在細針穿刺活檢的幫助下,取出一塊組織,這項研究允許組織學家進行正確的診斷。

在胰腺中的轉移的診斷是腹部計算機斷層掃描(CT)的廣泛使用的磁共振成像(MRI),內鏡逆行胰膽管造影(ERCP),內鏡超聲。

在這種情況下,診斷胰腺疾病(以及膽囊,膽管和肝臟)最常見的方法是超聲波斷層掃描(UZT)。

超聲檢查和胰腺的X射線計算機斷層攝影可通過ERCP腫瘤學家確定膽汁和胰腺管,其在膨脹的腫瘤的一個給定的位置,以及膽囊增大的破壞的程度檢測2-3厘米。A的腫瘤的大小。

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需要檢查什麼?

治療胰腺轉移瘤

在胰腺中的專家中選擇最有效的治療轉移的考慮到許多因素:原發癌的類型,個體患者的年齡,一般狀況,一個地方的定位和轉移的大小的,以及治療癌症的患者中的主要方法。

在胰腺轉移的治療方法中,最常見的是:手術干預,放療(與手術干預相結合),化療,放療(放療)。

最現代的控制轉移瘤的方法是立體定向放射外科手術,這是在電子刀的幫助下完成的。這種對患者手術無血流和無痛的操作不需要單一的切口和麻醉。

應該注意的是,通常不進行用於治療腺體內腫瘤疾病的胰腺轉移的常規手術。

在胰腺轉移瘤的治療中進行化學治療是為了在手術後使腫瘤消退。這種治療需要幾個月的時間,但它有助於抑制癌細胞的生長並阻止其進一步擴散。通過這種治療方法,可以使用吉西他濱,伊立替康,氟尿嘧啶,多柔比星等藥物,化療可以減輕患者的病情,延長患者的生命。

由於伴隨腫瘤部位破壞的嚴重並發症,放射治療不被用作治療胰腺轉移瘤的獨立方法。然而,這種方法被腫瘤學家認為在治療胰腺癌方面是有效的,因為這類腫瘤細胞對放射性非常敏感。有了類似的診斷,放療在手術前和術後使用(術中)。放射治療有助於減少60-70%患者的惡性腫瘤的大小,但對於廣泛轉移,這是一種姑息治療方法。

胰腺轉移的姑息治療,就像癌症患者的任何類似治療一樣,醫生會在實際恢復的機會為零的情況下任命。這種類型的治療旨在改善生活的舒適度,並包括服用強效止痛藥,抗抑鬱藥和其他藥物。

預後在胰腺轉移

胰腺轉移的預後,如胰腺本身的腺癌,被認為是不利的。對於可手術的腫瘤,手術的致死結果是10-15%,手術後的五年生存率是5-10%。然而,手術患者繼續生活和生活的時間比沒有接受手術干預的人長三倍。

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