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健康

為什麼眼睛發紅,發水,發癢和疼痛?

,醫學編輯
最近審查:27.11.2021
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談到眼科醫生,許多患者抱怨他們有紅色淚珠,紅眼皮和流淚眼睛。

這些症狀何時會發生,以及眼睛是水樣還是紅色?

為什麼眼睛是紅色和水汪汪的?

應該指出的是,眼部充血和淚液分泌增加有各種外部風險因素。這是塵埃或煙霧進入眼睛,洗滌劑或其他家用化學品(含有引起皮膚和粘膜過敏反應的磷酸鹽)的接觸效應,以及婦女和裝飾性化妝品。長期壓力下眼睛過度勞累,會出現  紅眼綜合徵。而在老年人和兒童中,常常由於寒風,非常明亮的光線或水進入眼睛而呈現水樣和紅色。

這些症狀的病理原因與許多具有傳染性的眼科疾病有關。

如果眼瞼腫脹,似乎有東西進入眼睛,眼睛本身是紅色的,疼痛和眼淚,最常出現粘膜炎症的首發症狀 - 結膜炎。在瞼結膜上(在眼瞼內側)注意到發紅。幾天后,由於膿液增加,分泌物變得更厚,即眼睛發紅,腫脹,水樣並且潰爛。順便提一下,在淚腺炎症(淚腺炎)中也有類似的症狀。

取決於定義為細菌性結膜炎的病原體(其發展可在肺炎球菌受到牽連,金黃色葡萄球菌,流感嗜血桿菌,莫拉氏菌屬,假單胞菌屬)或病毒(包括那些引起的皰疹病毒)。而當紅色的眼睛流淚,流鼻涕,這是鼻腔粘膜,鼻,眼腺病毒血清型的一個咽喉和眼結膜的最有可能的症狀-  腺病毒性結膜炎。投訴那天早上眼睛發紅和流淚,可以指示存在  流行性出血性結膜炎的,這延長僅通過接觸並在第一影響一隻眼睛(造成光刺痛和改進的響應)。

然而,由於引起季節性過敏性結膜炎發病的全身性變態反應,結膜會發炎。在這種情況下,鼻子,眼睛是紅色的,水汪汪的,發癢的,眼瞼腫脹被注意到。

此外,眼角膜結膜炎中強烈水和紅色:當感染不僅影響結膜時,還影響角膜上皮進入其中。此外,角膜可能感染棘阿米巴屬植物的水生阿米巴,並出現棘阿米巴角膜炎。據專家介紹,這種疾病的危險因素是角膜損傷,特別是戴隱形眼鏡者。

除了在炎症在毛囊睫毛發展結膜炎,角膜炎或dakrioadenita紅色眼瞼和流淚(經常有膿性分泌物) - 瞼緣炎(或組合的炎症 - 瞼結膜炎),以及在感染後沿眼皮瞼板腺的邊緣設置(meybomievom瞼炎或meybumite)。

當沖洗,和分泌過多oftalmalgii淚液-換句話說,如果眼睛發紅,瘙癢和眼淚-有一個懷疑或  青光眼其與增加的眼內壓相關的發病機制,或者在前面的或漫射的鞏膜外層炎  鞏膜炎。鞏膜炎是指眼睛外殼(鞏膜)的炎症; 它可能是一種細菌或自身免疫病因(也就是說,它可以在類風濕性關節炎和其他自身免疫性疾病患者中發展)。

Perikornealnoy眼睛的注射血管(即,它們的發紅),澆水,畏光,眼瞼痙攣,和視力下降明顯炎症脈絡膜 - 葡萄膜炎具有不同病因(感染,內分泌,自身免疫性)。

如果孩子患有紅眼並且受到了飲水,這些症狀的原因以及導致它們的疾病的發病機理與成年人相同。另請參閱 -  為什麼孩子有紅眼睛和做什麼?

發病

上述疾病引起的眼睛變紅的發病機理很大程度上由位於眼脈絡膜(脈絡膜)中並且具有不同管腔的交織血管的分支所解釋。據信這降低了血液從毛細血管流出到靜脈竇的速度。另外,通過毛細血管壁的內皮壁,紅細胞可以離開血管,促進充血。

同時,釋放炎性介質並在其膜上具有Ig受體(免疫球蛋白)的大量免疫(脂肪)細胞的存在在其炎症過程中在眼組織的反應中起重要作用。

在炎症角膜中的角膜炎中,其多層上皮適合於快速再生,開始形成新血管的過程,其充填在疾病發作時加劇充血。

淚液的過多分泌具有保護性 - 由於其組成中存在破壞細菌的水解酶溶菌酶,即具有殺菌特性。有關撕裂發病機制的更多詳細信息,請參閱材料 -  成人和兒童的眼睛

誰聯繫?

診斷

診斷 - 考慮到患者的投訴紅眼,疼痛和流淚增加 - 應該揭示這種症狀的病因。

這可能需要進行一般和生化血液檢測,抗體檢測等測試; 對眼部分泌物塗片或角膜刮片細胞進行細胞學檢查的微生物學檢查。

眼科儀器診斷 - 用裂隙燈和測微鏡檢查; (根據適應症)進行眼壓測量,眼部超聲,視網膜成像,角膜地形圖,視野檢查。欲了解更多詳情,請參閱 -  對眼睛的調查

根據調查結果,進行鑑別診斷 - 確定治療的確切診斷和目的。

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治療

如果眼睛是水樣和紅色的,眼科醫生知道該怎麼做。根據原因 - 結膜炎,瞼緣炎,角膜炎或鞏膜炎 - 開具適當的藥物,通常應用於局部滴劑或軟膏。

細菌病因炎症需要使用抗生素。例如,使用Albucid滴劑(含磺胺鈉); 布拉黴素(含氨基糖苷類抗生素妥布黴素); Okokistin(禁止在孕婦和三歲以下的兒童); 加替沙星(Zimar); Oftadec和Conjunctin(與decamethoxin); 維格莫司(含莫西沙星); Fucitalmic(含夫西地酸)。劑量,禁忌症,可能的副作用 - 在物質中  眼藥水來自結膜炎

也許使用抗菌眼用軟膏,如四環素,levomitsetinovaya,kolbiotsin(具有氯黴素,四環素和kolistimetatom鈉)maksitrol(新黴素和地塞米松)的。

另外閱讀:  什麼是結膜炎以及如何處理它?

隨著炎症的病毒起源,使用Ocoferon和Ophthalmoferon液滴; 在由皰疹病毒引起的結膜炎或角膜炎的情況下,Oftan Idu被滴注(滴入碘苷)。

在過敏性結膜炎,需要抗組胺眼藥水:Alelastin或Allergodil(含有鹽酸氮卓斯汀),或kromogeksal Kromofarm(多個色甘酸)。

當角膜炎結膜使用再生軟膏Betamecil,凝膠與右旋潘酚酚Korneregel。

在鞏膜炎的治療中被指定為局部皮質類固醇 - 眼藥水Oftan-地塞米鬆或Maxides,氫化可的鬆軟膏和全身(攝入)。

手術治療

眼部充血和撕裂是症狀,如果需要手術的病理被識別,則可能需要手術治療。

例如,淚管可能是一個問題,如果淚囊阻塞(淚囊炎),必須手術進行淚液的正常流出。

當青光眼 - 去除多餘的眼內液時 - 請採用虹膜切除術,在此期間,激光會產生微小的開口,從而降低眼內壓力。

替代治療

在眼科中,不建議採用其他治療方法:除非採用壓縮的方式去除原料碎土豆或紅茶乳液的瘙癢和腫脹。

草藥療法允許洋甘菊花,錦葵,蓍草,柳,草,草本植物何首烏蛇,百里香,梅花,蕁麻和芭蕉葉煎湯洗眼。

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後果和並發症

每一種病態的眼睛都有強烈的淚水和紅色,可能會產生一定的後果並導致並發症。

因此,假單胞菌和腺病毒來源的結膜炎最常並發角膜炎。反過來,角膜的炎症充滿視力惡化,並且侵犯了其完整性 - 部分和完全喪失視力。

此外,感染性結膜炎的後果可能是角膜的血管pan - - 在其表面的血管向內生長的混濁區域的表層形成。

額外的並發症注意到形狀角膜炎變換化膿性炎症與角膜潰瘍,虹膜沖壓違反時(作為顏料分散體綜合徵)發生的發生。

青光眼,鞏膜炎和葡萄膜炎可導致失明。

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預防

預防眼部充血和增加淚液化的主要措施是遵守衛生規定,這將有助於不會感染眼睛。監測兒童手部的清潔度尤其重要,因為 - 在用臟手摩擦眼睛後 - 孩子攜帶大量可引起炎症的細菌。

而且,不管它看起來多麼陳腐,增強免疫力,並在冬季服用維生素。

展望

結膜炎,淚腺甚至角膜炎都是可以治癒的; 青光眼的進展可以減慢。對具有自身免疫性病因的疾病以及過敏性結膜炎進行預測更加困難。無論如何,當眼睛是紅色和水樣時,治療是必要的。隨著眼壓的增加,預防失明一定是緊急的。

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