為什麼按壓時牙齒在臨時密封下疼痛,我該怎麼辦?
最近審查:23.04.2024
現代牙科學今天是一個相當先進和有效的醫學分支。但是,即使是最可靠的系統有時也會失敗。例如,沖壓後可能會出現牙痛。這可能在密封後的第二天發生,或者在恢復幾年後出現。這完全取決於具體情況。但是,這個問題存在,需要理解。
為什麼印章很疼:主要原因
迄今為止,沒有對與填充有關的疼痛綜合徵進行清晰的分類。因此,考慮牙齒干預後最常引發疼痛的15個主要原因是合理的。
第一個原因是專業衛生後牙齒過敏。在治療之前總是清潔牙齒的事實。理想的情況下,衛生應該指向整個口腔。但是,鑑於這一過程需要為患者帶來額外的經濟成本,許多牙醫只會清除致病牙齒。應該指出的是,在某些患者中仔細進行這種手術會導致牙齒組織過敏。即 酸性和冷食物會引起牙痛,因此在進食時會引起極大的不適。一位記得最近接受治療的牙齒的人認為,治療質量低劣和密封不當的原因。然而,事實並非如此,牙醫可以在最高層完成他的工作。他唯一的錯誤可能是他沒有告訴病人這種副作用及其消除方法。
第二個原因是光聚合物對牙髓組織(神經,維管束)的影響。參觀過牙醫的許多人聽說過“光敏聚合物印章”,“光敏聚合物”和“光復合”的概念。這種材料在其組成中含有聚合物基質,填料和粘合劑。所有這些組件與密封系統的整合(密封的凝固)通過吸收從光源引導的光子而發生,這也在醫生的接待處看到。它看起來像一個發出藍光的普通燈。但是,除了青色燈之外,燈還是發射熱量的紫外線和紅外線輻射源。而這種熱流對神經血管束產生不利影響。簡單地說,在紙漿中有血液停滯,細胞腫脹和血管舒張。在一個複雜的過程中,這些過程可能會導致起球後疼痛。
這是不值得擔心的,因為這是一種非常普通的現象,在大多數情況下它會自行消失。例外情況只有當沒有證據的患者開始使用各種藥物,溶液濃度不正確以及用於緩解牙齒疼痛的替代藥物方法時。
第三個原因是牙本質過乾造成的後反射性疼痛。事實是,在準備密封的牙齒時,必須仔細乾燥。但是,仔細 - 這並不意味著“最大限度地”和“盡可能”。乾燥應該以牙本質表面沒有液體的方式進行,並且在內部應保持最佳的濕度水平。如果不存在,漿細胞將密集分離液體以彌補其缺陷。這會引起造痿後過敏反應,這表現為在安裝新密封後使用冷,熱,酸,辛辣食物在牙齒中疼痛。當牙髓正常化(1-2週後)時,疼痛完全通過。
第四個原因是由於不遵守牙本質蝕刻技術造成的密封下的疼痛。蝕刻是準備用於密封的牙齒的一個階段。由於牙質具有管狀結構,因此在製備牙鑽時牙質小管被木屑和其他異物堵塞。為了在牙齒上釋放這些通道,應用基於正磷酸的蝕刻凝膠。嚴格觀察此過程的持續時間非常重要,因為過度暴露於凝膠會促進更深的蝕刻。結果,當密封時,光復合材料或水泥滲入牙本質小管太深,刺激牙髓組織。通常情況下,這種暴露不會導致牙髓炎的毒性和強大。多數情況下,它表現為持續不斷的疼痛,1-2週內就會出現。
第六個原因是密封齒上的負載增加。這可能是由於高估了印章的水平或出於其他原因而發生的。通常,對於病理形式的咬合,咀嚼肌的功能障礙,顳下頜關節疾病,填充變得相當困難。事實是,有了這些病狀,一個人可以在不同的位置關閉他的牙齒。並且所有閉塞變形(閉合)可以同時方便患者或不舒服。因此,醫生可以在牙齒的最佳咬合情況下對牙齒進行理想的修復,但患者會以不同的位置關閉牙齒。這會導致治療過的牙齒過載。因此,會引發可導致牙髓炎或牙周炎發展的疼痛綜合徵。
第七個原因是填充材料和齒腔壁之間的微裂紋。如果填充物與床之間的處理質量差,微小空間可以保留。因此,如果一種寒冷的酸性甜味液體進入這些裂縫,可能會出現短時間的疼痛。此外,由於在新的或舊的填充物下發生次生齲齒,這些間隙可能形成。有些情況下,孩子正在密封裂縫,並將密封劑塗在齲齒上。這種粗心大意導致了這樣一個事實,即在材料之下有一個齲進程的發展,這在外部檢查中並沒有視覺上的確定。在密封膠和牙齒組織之間出現微小痕蹟之後,小孩開始抱怨牙齒疼痛。
第八個原因是頸椎區域質量不佳。粘液膠很柔嫩。它不容忍侵略性機械和化學因素的影響。當治療完成並恢復宮頸部位時,使用最高質量的材料並徹底打磨密封非常重要。如果密封件是由縫合或質量差的材料製成的,那麼非硬化顆粒對牙齦組織有負面影響的可能性。如果你不修整修復體,它會保持粗糙和細緻。這種緩解將不可避免地導致牙齦損傷。值得注意的是,接觸點的恢復很差(多個站立的牙齒之間的接觸)。如果在不考慮牙齦乳頭的位置(牙齒之間的牙齦三角形)的情況下進行該操作,則該填充將對牙齦的乳頭(乳突)部分施加壓力。這將不可避免地導致乳頭炎並且可能引起局部的牙周炎。
第九個原因是臨時填補了牙髓炎的砷。失活的一種方法是使用砷膏。該方法意味著解剖牙齒,留下少量的砷並用臨時填充物覆蓋。經過一段時間後,這會導致紙漿中毒性壞死。由於砷本質上是一種毒物,所以在失活開始時,礦漿試圖激活所有保護機制來防止其影響,並在最後階段分解。所有這些過程伴隨著牙痛。
第十個原因是在治療階段慢性牙周炎的惡化。如果一個人去診所並且有一種慢性牙周炎,那麼他將對器械進行器械和藥物治療。清洗通道後,將留下藥物以消除炎症過程。之後,牙齒將暫時關閉,直到下次訪問。在訪問間隔期間,牙齒可能會開始感到困擾,因此在咬入牙齒時會感覺到暫時性充盈會受到傷害。這種現像很典型,雖然很不愉快。無論如何,你需要繼續治療過程,之後不僅疼痛會消失,而且還會導致牙周炎的炎症過程。
第十一個原因是治療沒有絕緣墊的深齲。由於復合材料對紙漿具有毒性作用,因此有必要將感光聚合物密封與神經分開。為此,最常使用玻璃離子水泥,它具有最佳的隔熱性能。如果醫生忽視了深齲的治療規則,那麼牙髓炎及其並發症的發展是可能的。
第十二個原因是紙漿過熱。如果牙科醫生沒有冷卻或沒有中斷地製備牙齒,那麼高溫效應將施加在維管束上。早些時候已經提到了光敏聚合物燈的不利熱效應。然而,當金屬工具在硬齒組織上摩擦時,紙漿被加熱的溫度顯著高於使用光敏聚合物燈時的溫度。因此,在這種情況下,我們不僅可以談論印章下的疼痛,還可以談論牙髓炎的發展。
第十二個原因是殘餘牙髓炎。為了清楚地展示這個概念的含義,我們可以想像下面的情況。一位患有牙髓炎的病人轉向醫生,他被麻醉,神經被移除,運河被密封起來,密封被放置,並且第二天牙齒受傷。這是紙漿的殘餘炎症。它可能因各種原因而發生。在某些情況下,醫生不能完全移除神經(沒有足夠的經驗,彎道很大,通道的側向分支等)。同時,一部分發炎的牙髓留在牙齒中。由於手術通常在局部麻醉下進行,患者在牙科治療過程中不會感到疼痛。但是當他回家時,麻醉藥的作用開始消退,並且這個人意識到他們已經在他身上貼上了印章,並且神經受傷了。通常未成形根的兒童會經歷一次至關重要的紙漿截肢。同時部分神經被移除,有些仍留在牙齒中。值得一提的是,這種治療形式儘管很有節制,但同時還是相當難以預測的。畢竟,在任何時候,神經血管束的其餘部分都會發炎。它更多地取決於身體的免疫特性和醫生的資格。
第十三個原因是殘餘牙周炎。這個問題的本質與殘餘牙髓炎幾乎沒有區別。作為牙周炎治療過程的結果,患者進行了清理運河,進行抗炎治療和恢復牙齒。過了一段時間,封印開始打擾,持續的疼痛,隨著咬和咀嚼而增加。在這種情況下,這是一種不完全的疾病治療。在炎症的焦點中,可能存在致病菌群,其隨著身體的反應特性的降低可能引起炎症。
第十四個原因是填充材料對牙周韌帶的毒性作用。迄今為止,牙醫正試圖盡可能準確地在根管內進行工作。為此,他們使用X射線診斷儀,各種根尖定位儀(用於確定根管長度的傳感器),牙髓顯微鏡等。但是,這種設備並非在所有牙科機構都可用。而且,如果缺少額外的可視化工具來增加牙醫的經驗不足,則可能存在填充材料將位於根管的頂點之外的情況。即 材料將被移除到牙周縫隙中,同時對牙齒的韌帶裝置具有毒性作用。因此,隨著質量恢復,但根管的非理性密封,牙齒可能開始乾擾。雖然它有一個新的印章,填充材料的不必要的局部化導致不愉快的感覺。
第十五個原因是附近牙齒疼痛。也許,這個理論聽起來似乎很荒謬而且不現實。然而,很多時候,患者會對牙醫抱怨急性疼痛,難以忍受。與此同時,他們中的大多數都指向最近接受治療的牙齒。在臨床診斷後,事實證明另一顆牙齒生病了,通常是下一顆牙齒。當疼痛很強時,它具有擴散到其餘牙齒的性質。因此,準確定位患者牙齒幾乎是不可能的。但是,病人回憶說,最近他接受了牙齒治療並加上了密封。因此,在他看來,這顆牙齒比其他的患病機會更多。得出這樣的結論後,一個人開始相信他的理論,只專注於某種牙齒的疼痛。而且,很多人感覺牙齒治療失效,失去了金錢和時間,直接去了外科醫生,以消除可疑的牙齒。正如他們自信地向牙齒展示密封並堅持要求外科醫生將其移除。如果外科醫生有基本的經驗,他拒絕去除,確定疼痛的真正來源,並指導病人進行適當的治療。
風險因素
許多因素可能會導致填充後疼痛的發作。通常情況下,誘發因素是在治療過程中不遵守醫生的建議。許多患者認為牙科治療是純粹牙醫的任務,因為他為此獲得了經濟支付。但是,複雜的治療需要牙醫和患者的參與。而且,如果其中一個人不能完成任務,預期結果的實現就會變得令人懷疑。通常,患者往往會不斷變化牙醫。這在某種程度上是合理的,因為每個人都試圖找到最有經驗和誠實的專家。但是,如果在治療任何疾病的過程中發生這種情況,那麼每個牙醫必須重新診斷,評估臨床情況並製定治療算法。
風險因素是任何引起牙齒供血,神經支配和新陳代謝不平衡的情況。事實是,在填充之後,牙齒處於康復狀態。畢竟,治療過程中進行的所有操作對牙科系統來說都是巨大的壓力。國外的化學溶液,切割工具,填充水泥和復合材料會對牙齒造成巨大衝擊。因此,身體需要一些時間來適應新的條件。如果此時脆弱的系統受到干擾,則可能會違反其操作。例如,在填充後的超敏性期間,紙漿處於刺激狀態。如果此時使用過熱或過冷的食物,則不排除牙齒炎症過程的發展。其中一個主要危險因素是免疫力降低,維生素過少和情緒緊張。這些是導致炎症疾病發作的常見原因。此外,決定每個人疼痛敏感度閾值的遺傳因素在這方面扮演的角色不是最起碼的作用。不應低估遺傳的作用,因為具有相同生活方式,年齡和體格的兩個人可以不同地看待不利因素的影響。通常情況下的差異與遺傳特徵有關。因此,對於某人而言,遺傳是一種風險因素,對某人而言是一種保護因素。
症狀
起球後疼痛的症狀可能在不同程度上表現出來,這取決於它們出現的原因。如果疼痛與起球後過敏有關,那麼它的第一個症狀是牙齒不顯眼,軟弱,疼痛,用冷食和熱食會增加疼痛。簡而言之,一個人在密封下有一顆牙齒。進食高溫和低溫時症狀的增加歸因於附加的應激劑作用於被刺激的果肉的事實。因此,神經比正常狀態更敏銳地反應。通常情況下,這種疼痛會在1-2週內傳遞。
如果齲坏的過程在充盈過程中開始發展,症狀的複合體將不同於超敏反應。只有在使用刺激性產品時才會出現疼痛:冷,熱酸性和甜味食物。這會產生一種感覺,即某些東西會進入牙齒。這種疼痛可以在安裝新密封件後和恢復一年後出現。
隨著密封件上的負載增加,在吃東西時會出現疼痛,當咬住和按壓牙齒時。如果牙齒沒有“打擾”並且沒有引導它的咀嚼壓力,那麼疼痛將不存在。在這種情況下,為問題牙齒提供休息是很重要的,以防止外傷性牙周炎的發展。
施用砷膏後,用臨時的水泥修復牙齒。當砷開始起作用時,你可以在臨時密封下感受到疼痛。每個人的疼痛程度和持續時間可能不同,但是,更常見的是,人們在密封的牙齒中感到持續疼痛。一般來說,這種痛苦在幾分鐘後通過devitalizirujushchego準備。這是因為失活膏體含有阻斷疼痛敏感性的麻醉劑。但是,並非所有人都能麻醉疼痛緩解,許多人的敏感性閾值非常低,在這種情況下麻醉劑的劑量對於該生物體而言太小。
如果在牙科診所中,一個人在牙齒的頸部(近舌側)部分接受了齲齒治療,則牙齦組織中的炎症過程可能會發展。在prisideshnoy地區的炎症的第一個跡像是牙齦紅腫,瘙癢,燒灼感和微不足道的疼痛。如果過程繼續進行,牙齦疼痛將變得更加明顯,腫脹和出血將加入其中。
在慢性牙周炎的治療中,炎症可能惡化。因此,有一個強大的,恆定的,nojushchaja一個痛苦,放大時用一個時間密封壓在牙齒上。另外,當一個人吃東西時疼痛會加劇,尤其是硬質食物。如果繼續治療,1-2天后這些症狀會逐漸消失。在這種情況下,慢性過程也將停止進行。但是,一些感覺牙齒疼痛的患者不相信醫生的治療計劃。這有點合乎邏輯,因為藥物留在密封下,牙齒疼痛。但值得注意的是,身體的這種反應不僅與牙科病理有關。在許多慢性疾病的治療初期,炎症過程有一定的惡化,治療結束後,慢性炎症消失,疾病持續緩解。因此,只有當患者滿足醫生的所有條件並且絕不會自行決定改變治療計劃時,才有可能獲得積極的治療結果。
安裝永久性密封件後的殘留牙周炎是一種相當不愉快的現象。這是由於治療過程結束,安裝了永久性密封件(甚至可能用針),並且牙齒疼痛。多數情況下,疼痛不是急性的,而是微弱而不顯眼的。它可以在一天中的任何時間出現和消失,加強與咀嚼。一個人經常懷疑是否去看牙醫。畢竟,疼痛并不如跑到醫生那樣強壯,但不會太弱以至於不注意它。但值得一提的是,有必要告知牙醫這些問題。即使幾天只需要觀察牙齒的狀況,更好的是在專家的監督下。如果疼痛沒有通過,那麼治療的進一步策略的問題將被確定。
慢性牙周炎的發展伴隨著一些特定的過程。紙漿停止其生命活動並變成壞死物質。這導致這樣的事實,即牙齒外部獲得灰色色調,並且在其背景上密封件看起來更加對比(由於其顏色不變)。但是,沒有其他症狀可能會被觀察到。
如果在充填後牙髓炎開始後,立即有必要聯繫進行治療的牙醫。這是找出引發炎症過程發展的原因所必需的。如果由於密封下的齲齒而發展為牙髓炎,那麼在牙齒上可以看到釉質和牙質的灰色區域。在這種情況下,密封件也可以獲得相似的色調,結果,大部分的牙齒看起來都是黑色的。急性牙髓炎的症狀通常很明顯:牙齒因受熱而感到疼痛,而且疼痛會自發出現。攻擊持續時間可以從1分鐘到幾個小時不等,具體取決於階段。通常疼痛不會消失一整天。它可以浪費和放大,但不會完全消失。
其中一些症狀會自行消失,有些需要醫生的介入。但是,如果有任何可疑的現象和感覺,請諮詢專家。提出問題簡單而快速,治療齲齒並發症是一個漫長而不愉快的過程。
誰聯繫?
診斷
獨立診斷你的疾病是相當危險的。這是因為你沒有接受特殊教育。問題是任何對他的健康敏感的人都不能客觀地評估他的狀況。它與情緒,關於疾病後果的經驗和其他心理時刻相關。矛盾的是,即使是突然病倒的醫生也會立即成為病人。它必須由另一位醫生治療。從醫學理性主義的角度來看,這是正確的。因此,您可以檢查問題牙齒,記錄所有投訴,記錄疼痛發作,持續時間,疼痛程度的數據,並對牙齒狀況作出一些假設。但是,最終的診斷只應該去看牙醫。他不僅具有較高的教育水平,許可證和經驗,而且還有昂貴的診斷設備,這些設備僅在專業醫療機構(各種斷層掃描儀,無線電視圖等)中可用。此外,醫生有條件進行各種臨床試驗,以幫助確定是什麼引發了痛苦的攻擊。
治療或如果牙齒在充盈下生病該怎麼辦
規定和進行牙齒治療而不諮詢專家是非常灰心的。畢竟,在家裡,即使診斷幾乎是不可能的。而關於治療,即使言語也無法去。但如果填充物有疼痛怎麼辦?在去看牙醫之前,有一些方法可以幫助應對牙痛。請注意一點 - 不要試驗自己的健康!你不能使用大蒜,檸檬,並用香膏“金星”塗抹在牙齒上。另外,不要用醋,酒精和其他侵蝕性溶液來沖洗你的嘴。這肯定不會導致狀況的改善。從替代方法只允許使用植物療法。一些基於草藥的解決方案抑制了神經末梢的作用,從而降低了牙齒的敏感性。第一個配方:用100毫升水稀釋的5滴桉樹油。加熱至30°左右,飯後每天沖洗3次。第二個配方:煮洋甘菊的輸液,進食後每天沖洗3次。這種解決方案在密封後對口香糖的炎症也是有效的。第三個配方:3滴茶樹油稀釋在100毫升水中。與以前的解決方案類比使用。但是,如果你懷孕了,那麼即使沒有醫生的許可,也不建議你進行植物療法練習。
如果您在密封後懷疑過敏,那麼為了減少它,您可以使用脫敏劑。這是一組降低牙本質敏感性的藥物。它們可以是牙膏,凝膠,漱口水和其他牙齒衛生產品的一部分。帶有脫敏劑的牙膏的一個例子是DESENSIN凝膠糊劑。其使用方法與使用其他糊劑幾乎沒有區別。製造商強烈建議的唯一事情就是在刷牙前漱口。還值得注意的是,這種糊劑在其組成中含有氟化物。如果你生活在水中氟化物含量高於正常水平的地區,那麼這種糊狀物就不適合你了。此外,還有粘貼和其他流行品牌(Sensodyne,Lacalut,Blend-a-med等)。減少銷售牙齒靈敏度的沖洗器是李斯特林。其應用方法非常簡單 - 收集4茶匙液體,漱口30秒,吐出內容物。此外,還有特殊的凝膠可以降低牙齒敏感度,例如總統敏感加。清潔後,應立即將兩次應用凝膠塗抹在牙齒上。有助於迅速擺脫牙齒過敏的其他方法包括:使用軟牙刷,拒絕使用太熱或太冷的食物,定期口腔衛生。
由牙齒過敏引起的牙齒疼痛缺乏特異而生動的症狀。因此,大多數情況下提出觀察方法。因此,患者每天都會在密封下標記疼痛的動態。如果每個人都感到不舒服,那麼就不需要干預。身體將獨立地穩定它的狀態並且牙將繼續正常地運作。如果疼痛每天都變得更強烈,那麼這是一個病理過程進展的問題,需要立即進行治療干預。如果症狀複合體與蛀牙相對應,則應移除插入的密封並清除受影響的硬組織的牙齒。之後,醫生將進行第二次修復。如果牙醫診斷出牙髓炎,那麼治療會更激進。醫生將移除所有齲組織,提取神經,清理運河,密封它們並進行修復。對於牙周炎,情況更為複雜。如果該過程是慢性的,則可以在幾次訪視中進行治療直到炎症過程完全消除。如果材料被拔出超過牙根頂部,並且在這種背景下牙齒會出現疼痛,那麼必須進行必要的理療程序,例如助焊劑。如果疼痛持續2週,則會顯示手術治療。
有關治療的更多信息
任何對其不認真的態度的疾病都會導致並發症。因此,有必要立即提供這一點,而不是說明發展更嚴重病症的理由。如果你有一個正常的超敏反應,那麼其並發症的可能性非常小。即使你不使用脫敏劑,牙髓炎或牙周炎的可能性也很低。但是,隨著齲進程的發展,情況就不同了。齲齒可能由於牙髓炎症和牙周疾病的炎症而復雜化。這可能會導致牙齒的移除和修復過程的漫長過程。為了避免這種情況,你需要清楚地了解你的身體發生了什麼。只有經過徹底的臨床檢查後才能獲得這些信息。
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預防
密封後疼痛風險的因素相當多。但是,我們只能排除其中的一部分,為此有一些建議。第一條規則總是遵循醫生的建議。如果你來看牙醫以獲得預期的結果,那麼你必須履行你作為病人的義務。還有必要了解,具有強免疫力和穩定代謝的生物體不易發生炎症過程。因此,飲食和睡眠正常化,拒絕不良習慣可能導致炎症過程不會發展的事實。此外,你應該總是告訴你的醫生你的感受和可疑的牙齒疾病。
展望
密封後超敏反應不是一種診斷,它只是一種症狀。導致這些感覺的原因可以是任何疾病。如果考慮到填充後通常的超敏反應,那麼它的預測是相當有利的。它會在短時間內消失無踪。其他疾病的症狀是硬組織過敏,其症狀取決於人的意識和責任。如果一個人已經及時轉入專業護理,那麼牙科系統完全恢復的可能性要高得多。如果他更願意自己用藥,使用祖母的治療方法,結果可能是最不可預測的。從事治療的醫生也扮演著重要的角色。如果他認真對待患者的抱怨,仔細評估它們,那麼牙髓炎和牙周炎也不會成為牙齒正常功能的障礙。
許多疾病開始相當“安靜”和不被察覺。並且要理解,這是光敏聚合物燈或牙髓炎的常見反應,但並非總是那麼容易。但是,如果你在一個牙醫團隊解決這個問題,那麼最終的結果會讓你滿意。保持健康並保重!