食管胃十二指肠镜检查
最近審查：07.07.2025
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食管胃十二指肠镜检查的目的是发现急性和慢性感染性疾病、其他疾病或并发症引起的食管、胃和十二指肠黏膜病变。指导治疗措施。评估治疗效果。
食管胃十二指肠镜检查的适应症
计划中的 EGDS 指示：
- 如果怀疑食道、胃或十二指肠受损；
- 评估治疗的有效性；
- 进行医疗程序；
- 纠正正在进行的治疗。
紧急 EGDS 适用于：
- 如果发生上消化道出血；
- 怀疑有食道、胃、十二指肠穿孔；
- 如果怀疑上消化道存在异物；
- 如果发生食道狭窄，则需要将管子插入胃中进行喂食；
- 用于胃部疾病及急性外科疾病的鉴别诊断。
食管胃十二指肠镜检查的禁忌症
EGDS 没有绝对的禁忌症。
食管疾病导致内镜无法进入胃部或穿孔风险增加（例如食管烧伤、瘢痕性狭窄、主动脉瘤等）。使用现代内镜时，风险较低，但并非完全排除。相对禁忌症是患者因基础疾病或伴随疾病导致病情严重，且直接危及生命。
食管胃十二指肠镜检查准备
前一天晚上，吃一顿清淡的晚餐（不包括促进气体形成的食物 - 牛奶、水果、蔬菜）。
如果检查前3天或以上没有排便，则需要做清洁灌肠。
该项研究严格在空腹状态下进行。
应向患者解释该方法的原理和研究的阶段；应确定患者是否对用于缓解疼痛的药物过敏。
食管胃十二指肠镜研究方法
EGDS 采用普遍接受的方法执行。
设备 - 纤维胃镜（胃纤维镜、胃镜、纤维镜） - 一种带有柔性光纤的内窥镜。
结果评估
EGDS 可以对非感染性黄疸、上消化道肿瘤性疾病进行鉴别诊断，明确艾滋病毒感染（食管念珠菌病、淋巴瘤、卡波西肉瘤）、华支睾吸虫病、片形吸虫病、幽门螺杆菌病和其他感染性和寄生虫病的病变性质，识别病毒性肝硬化的静脉曲张。
并发症
使用纤维胃镜检查可确保检查的安全性。然而，如果检查操作不当，可能会损伤食道、胃和十二指肠壁，甚至造成穿孔。在这种情况下，需要紧急手术干预。
最常见的并发症是全身并发症，由术前用药和麻醉药物不耐受引起。有时，粘膜活检或息肉切除术后（异物取出）也会出现出血，但这种情况无需手术干预。
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