原因 乏力和食管麻痺
羅馬尼亞作者S.Surlea(1964)將這種類型的食管病理狀況分為兩類:中央型(延髓型)和外周型(繼發性)麻痺。麻痺,病因不明確,往往會被忽視,尤其是當它們與咽,喉,氣管更清楚地描述的臨床疾病等,這掩蓋了食管功能紊亂相結合。
食管中央麻痺可以發生在腦物質,牙齦,炎症,外傷,出血性病灶表現為錐體,錐體外系和延髓綜合徵的破壞性變化。
外圍食道麻痺可能導致從白喉,病毒,zosternogo多發性神經炎,神經幹有毒物質(醇,一氧化碳,藥物,妊娠中毒時可能會出現)的病變。
有一種觀點認為,所討論的食管疾病與系統性胃腸疾病有關,因為它們經常與諸如胃的無力和其他腸功能障礙等疾病相結合。
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症狀 乏力和食管麻痺
吞食緻密食物時,病人的投訴會減少,感覺胸骨後面的壓力和食管中的食物塊卡住。一些患者,為了吞下食物塊,被迫做幾次吞嚥運動,最終進入胃部。乍一看,這些跡像似乎表明食道痙攣,但探頭無阻礙地進入胃,在X線圖上顯示食管腔的顯著擴張。
通常,在未暴露於食管的靜息狀態並切斷其肌肉組織時,患者的一般情況仍然長期令人滿意。如果疾病沒有進展,病人會適應發生的輕微吞嚥困難。但是,如果神經肌肉功能障礙現象的進行,餐變得困難,患者快速減肥,變弱,他們開發的貧血,降低工作能力,再有就是利用管飼的問題。在嚴重的情況下不可逆的施加胃造口術。它應,然而,報復,在某些情況下,出現自發恢復,由於可能導致食道輕癱的消失,當然,在不存在有機病變不可逆神經肌肉系統和食道(硬化,纖維化)的肌肉層的。在後一種情況下,食管的運動功能降至最低或完全停止。
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治療 乏力和食管麻痺
治療應主要著眼於解決輕癱的食道的原因(麻痺,乏力,擴張)。對於剩下的,有症狀的,在某些情況下,發病治療(FTL,修復和滋補,適應原,多種維生素和其他的基礎上的立場,即違反相關消化道病理過程的系統,食道功能,進行旨在從恢復的治療措施在其中檢測到的疾病和特別是在胃張力缺乏,通過規定的馬錢子鹼,毛果芸香鹼,甲氧氯普胺,滅吐靈,興奮劑,胃腸道運動功能(西沙必利)的適應症和其他。最合理的 個有效的治療這些功能障礙的食道與神經科醫生的意見上胃腸道部進行的,其中位於鑑別診斷任務,排除神經原性導致食道的輕癱或癱瘓。
預測
食管實際癱瘓狀態的預後是有利的,但在許多方面取決於引起它的原因,特別是如果這些原因是由於中樞神經系統的器官損害引起的。
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