治疗中毒的思密达

思密达是一种止泻胃肠道保护剂，即保护胃肠道粘膜的药物，在发生中毒时会发挥其吸附特性。

因此，在回答思密达是否可用于中毒治疗的问题时，专家指出，首先，对于幼儿来说，使用思密达是明智的，因为腹泻期间确实存在快速脱水的风险。此外，虽然传统的止泻药不用于解毒疗法（因为呕吐和腹泻是清除体内毒素的生理方式），但思密达由于其吸附特性，也适用于成人。[ 1 ]

適應症 治疗中毒的思密达

思密达主要用于腹泻——综合治疗伴有各种原因的急性和慢性腹泻的胃肠道疾病。

思密达对中毒有帮助吗？根据官方说明，这种药物对食物错误引起的腹泻和中毒有效，也就是说，它可以用于治疗复杂的食物中毒感染——食物中毒引起的急性胃肠炎；所谓的旅行者腹泻，以及传染病引起的肠道疾病。

其他适应症包括放射疗法或化学疗法引起的慢性腹泻以及获得性免疫缺陷综合征。

对于肠易激综合征，思密达不会减少腹泻，但由于吸附和去除肠道中多余的气体，它可以显着缓解一般状况。

由于思密达（其他商品名：Diosmectite、Smectalia、Endosorb、Dioctab Solution）也是一种非全身性抗酸药，因此可用于治疗烧心、胃部不适和其他消化不良症状，例如胆汁中毒和呕吐。但如果呕吐是消化器官（胆囊、胰腺、肝脏）严重病变的症状，则不宜使用该药物治疗呕吐。

但如果发生酒精中毒，不应使用思密达，而应使用含二氧化硅（包括胶体，例如Polysorb）或氧化铝一水合物（Algedrate）的肠道吸附剂。了解更多 -酒精中毒怎么办？

發布表單

思密达有细分散粉剂（3 克小袋包装）和即用型悬浮液（也是 3 克小袋包装）两种形式。

藥效學

该产品的活性成分是二八面体蒙脱石或二蒙脱石，属于层状粘土矿物——蒙脱石族的铝硅酸盐（含铝硅酸盐）。其作用机制尚不完全清楚。

已知由于其复杂的晶体结构（矿物的六边形晶胞含有三个八面体，其中两个被铝阳离子占据）和非常大的比表面积，它很容易吸收水分（吸附水的体积超过内部所吸收的蒙脱石重量的八倍）；同时，该粉末不溶于水，但会强烈膨胀，从而减少粪便中的自由水量。

迪奥蒙脱石通过与蛋白质-碳水化合物分子结合，改变胃肠道黏液的流变特性，抑制肠上皮细胞的黏液溶解，防止细菌和病毒（经口摄入）附着于黏液，并吸附胃肠道腔内的感染因子（及其毒素）。此外，迪奥蒙脱石还能促进结肠中糖蛋白MUC2（黏蛋白-2）的分泌，从而保护上皮细胞免受炎症期间产生的抗原的侵害。[ 2 ]

藥代動力學

与其他吸附剂一样，蒙脱石不被胃肠道吸收，不经过任何生化转化而随粪便排出。

思密达起效有多快？在中毒情况下，这种药物的治疗效果会在几个小时内显现——具体取决于症状出现和服用思密达之间的时间间隔。

劑量和管理

与其他吸收剂一样，思密达中毒时需口服：一岁以下儿童每日剂量为3克（一袋），两岁以下儿童每日剂量为3-6克（一至两袋）；两岁以上儿童每日剂量为6-9克（两至三袋）；成人每日剂量为9-12克（三至四袋）。

• 如何稀释思密达？将一袋粉末在室温下与开水（130-150毫升或半杯）混合。
• 思密达怎么喝——饭前还是饭后？中毒时，该药应在饭前服用。
• 中毒时该喝多少思密达？食物中毒时，服用两到三天的思密达。
• 中毒要吃几次思密达？一天三到四次就够了。

儿童申请

官方说明显示，思密达可用于两个月大的儿童——作为急性腹泻（包括中毒和肠道感染）口服补液疗法的补充。[ 3 ]

儿童食物中毒时应采取的措施在出版物《儿童食物中毒》中有详细描述。

必须维持身体的水电解质平衡，并在发生中毒时给孩子服用口服补液盐：Gastrolit、Glucosolan 或 Regidron。

根据 2018 年 4 月发表的 Cochrane 评论，给患有急性腹泻的儿童服用二蒙脱石可以通过建立毒素屏障来减少病毒感染引起的肠道炎症。

另请阅读——新生儿思密达

在懷孕期間使用 治疗中毒的思密达

阅读更多文章 –孕期思密达

禁忌

思密达禁用于肠运动功能障碍（轻瘫）、阻塞性肠梗阻以及各种病因导致的高度肠功能不全的情况。

副作用 治疗中毒的思密达

副作用可能包括过敏反应（例如荨麻疹和瘙痒）和便秘。部分患者服用思密达后可能会出现胀气和呕吐。

過量

过量服用蒙脱石可能会引起便秘。

與其他藥物的相互作用

思密达不可与任何其他口服药物同时服用，因为这会影响药物在胃肠道的吸收和疗效。思密达和活性炭也不可同时服用。

儲存條件

透蒙脱石应整袋保存，置于室温、干燥处。

保質期

本产品保质期为4年。

类似物

如果发生食物中毒，医生建议服用活性炭（Sorbex、Carbactin、Ultrasorb）或含有聚乙烯吡咯烷酮的吸附剂 - 聚维酮、Enterosorb（服用后一刻钟开始起效）。

思密达的类似物包括肠道吸附剂，如 Enterosgel 或 Enteroactin（含聚甲基硅氧烷多水合物）；Polysorb（含胶体二氧化硅）；Atoxil、Alfasorb、Sorboxan（基于高度分散粉末形式的二氧化硅）；Polyfan 和 Polyphelan（含水解木质素作为活性成分）。

另请参阅——食物中毒帮助

胰酶、Creon、Festal、Enzistal 或 Mezim 片剂不可用于中毒情况，因为这些药物含有酶（脂肪酶、α-淀粉酶、蛋白酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶），用于治疗与胰腺功能不全导致的胰酶产生减少有关的消化系统疾病。