手術去除睾丸水腫

睾丸水腫（鞘膜積液） - 男性的內生殖器是先天性的，在極少數情況下是後天獲得的。它是睾丸膜之間漿液的積聚，導致其增大。識別 新生兒水腫 不需要快速反應，因為它通常會在生命的第一年結束時消失。有時需要在兒童和成人中去除它。

鞘膜積液是最常見的良性陰囊水腫，估計佔成年男性人口的 1%。 [1]原發性鞘膜積液的治療存在爭議。描述了抽吸和硬化療法；然而，鞘膜積液切除術或鞘膜積液切除術仍然是鞘膜積液的首選治療方法。 [2]

程序的適應症

當由於會陰和陰囊的外傷、器官的炎症、淋巴外流受損、睾丸扭轉而發生鞘膜積液時，最初採取保守治療來消除病因。通過穿刺取出睾丸中的液體，並在內部注射硬化藥物。通常它以感染、並發症告終。

手術切除睾丸水腫的適應症有以下症狀：

• 陰囊急性疼痛;
• 她的紅腫；
• 生殖器腫脹;
• 病理性器官功能障礙。

製備

手術之前總是有一個準備期，其中包括對患者的全面檢查。泌尿科醫生進行初步觸覺檢查，將轉介進行門診檢查，包括通過血液檢查、 腹股溝管和陰囊器官超聲檢查、 [3]透光鏡檢查 - 睾丸透照。

這對於評估手術規模、確定積液量是必要的。當檢測到引起水腫的病理時，治療措施主要針對它們。

技術 去除水腫的睾丸

有幾種對男性進行腦積水睾丸手術的技術，以提出這些技術的外科醫生的名字命名。它們之間沒有根本區別，但它們的區別在於睾丸膜的塑料。

根據伯格曼的說法，手術 干預 包括在房水釋放後去除其中的一部分；Winkelmann 的手術包括解剖、翻面和縫合睾丸。洛德提出了一種創傷較小的干預措施——波紋。 [4]

應用哪種技術是合理的取決於水腫的大小，它的年齡。

最小通路[5]鞘膜積液切除術是通過在膜上開窗並通過小切口和最小切口拉出大的鞘膜囊囊來進行的。通過在陰囊皮膚上做一個較小的切口並切除鞘膜囊的較小椎間盤來治療鞘膜積液。與傳統的外翻切除術相比，最小通路鞘膜積液切除術在陰囊水腫和陰囊增厚方面提供了更好的手術結果和患者滿意度。 

激光療法是一種創新且有效的病理治療方法。它提供最小的組織創傷、無失血、無痛（在局部麻醉下進行）、手術速度、無疤痕和較短的康復期。 [6]

去除孩子水腫的睾丸

去除兒童水腫的程序通常不會早於 1.5-2 歲，因為它本身可能會消失。根據疾病的特點選擇手術類型。因此，如果出現交通性水腫（不是腹膜過度生長的陰道突），則使用羅斯技術 - 切除並係緊該突的內腹股溝環，並在睾丸膜中形成空間。 [7]

該手術涉及腹股溝的小切口。有時也採用腹腔鏡進行手術，但術後並發症較多，故不太流行。

在這個年齡的早期，如果水腫與腹股溝疝相結合，增加並產生不愉快的感覺，感染加入它，則需要進行手術。10 年後，使用與成人相同的技術。 [8]

禁忌程序

在泌尿生殖系統的急性炎症過程，化膿性膿腫，陰囊組織表面完整性的破壞，導致其發生的未經治療的診斷中，禁止去除睾丸水腫。

手術後的後果

去除水腫很長一段時間後，長達一年，在切口部位可以觀察到令人不快的疼痛感。可能會出現術後不適、正常活動暫時受限和並發症。這是由於疤痕中的組織或神經末梢被卡住了。 [9]

手術後的並發症

據統計，手術後的並發症發生在 2-8% 的病例中：血腫、感染、持續性水腫、慢性疼痛和生育能力下降。有復發，不孕的風險很小（5％）。最危險的是睾丸的血液循環受損，這會導致其萎縮。 [10]

手術後小心

在手術後的第一天，給病人注射麻醉藥；在接下來的幾天裡，可能需要使用瀉藥，以免排空時緊張。

去除水腫後，不要擠壓睾丸，穿緊身內衣。2週內不建議成人從事重體力勞動和性生活，兒童免除體育課一個月。

評論

面對這個問題，男孩的父母和成年男性都明白，只有通過手術去除浮腫，才能擺脫浮腫，找到正常的生活，包括充分的性生活，生孩子。

評論強調人們會仔細選擇醫療機構和經過充分驗證的專家，因為有互聯網可以了解各種意見。