切除睾丸附件
最近審查:04.07.2025
从解剖学角度来看,附睾是一个独立的器官,负责确保精子的“成熟”。在某些情况下(例如损伤、炎症和肿瘤),可能会出现切除附睾的问题:这是一种罕见的手术,仅在长期保守治疗无效时才会开具。
技術 睾丸附件切除术
患者仰卧,根据疼痛缓解类型使用麻醉剂。附睾切除术的标准程序分阶段进行:
- 拉伸睾丸上方的皮肤,沿横向切开;
- 用特殊的夹具固定切口边缘和其他下层组织;
- 打开浆膜;
- 若因结核性病变而切除附睾,切口范围应扩大至腹股沟外环,包括窦口;
- 从附肢头部的上部开始切除、分离和结扎输精管;
- 他们尝试在尽可能靠近附属物的地方进行操作,避免损伤沿内侧边界运行的睾丸血管;
- 显露并提起附件,用铬肠线3.0结扎并切断输精管;
- 使用 3.0 肠线以结节缝合法缝合伤口;
- 将睾丸移至阴囊区域并缝合组织;
- 将睾丸缝合到阴囊上,以防止其扭曲;
- 通常不需要排水,或者安装后最多可使用24小时;
- 通过放置悬吊装置即可完成移除。
必须将切除的材料送去进行组织学检查。
一般来说,切除附睾有几种方法。手术医生会选择最合适的方案。
手術後小心
附睾切除手术在不同患者中可能有不同的处理方法。然而,康复措施的主要目标始终是消除疼痛、加速组织修复和伤口愈合、维持患处正常血流以及预防术后并发症。遵守无菌操作规范、伤口表面护理以及对患者的心理支持都至关重要。
附睾切除后的恢复期通常需要一到几个月的时间,这取决于患者的一般状况和年龄,以及康复措施的质量。
作为恢复方法,医生可能会建议以下方法:
- 物理疗法——电泳、磁疗、超声波和浴疗——改善血液循环、优化肌肉张力并快速消除肿胀和炎症。
- 饮食疗法——包括维持均衡饮食的建议,富含维生素和微量元素。不含甜食、辛辣香料和酒精。菜单需根据个人情况选择。
- 对于担心未来性能力的男性来说,心理治疗至关重要。患者常常会发现,在精神上难以应对这个问题,而抑郁和低落的情绪会阻碍康复。为了避免这种情况,患者有时不仅需要亲属的支持,还需要专业心理治疗师的帮助。
心理学家建议,如果条件允许,可以开始写一本专门的康复日记,记录你健康状况的点滴,并关注康复的进展。这样一个简单的方法,能让你保持积极心态,增强力量。
附睾切除术后
附睾切除术后需持续抗生素治疗:平均用药7-10天。如果手术是由于结核性炎症引起的,则需进行抗结核治疗;如果手术是由于肿瘤引起的,则可能需要进行化疗。
附睾切除后,缝线通常在第八天拆线。如果使用了可吸收材料,则无需拆线。
此外,根据症状,医生可能会开止痛药、非甾体类抗炎药和抗组胺药。住院时间因人而异,平均为3-4天。
附睾切除术后 2-3 周内应禁止手淫、性交或任何体力活动。
附睾切除术评论
大多数关于附睾切除术的评价都是正面的。患者表示,他们的健康状况有所改善,摆脱了经常性的病情恶化和令人不适的疼痛症状。术后远期并发症极少发生,因此几乎没有人谈论它们。关键点之一是谨慎选择诊所和主刀医生。尽管许多手术都是紧急进行的,但在这种情况下选择专科医生有时是不可能的。
医生们认为此类手术的预后良好。患者可以在一个月内恢复正常且充分的性生活。附睾切除后,应立即进行针对潜在病变的治疗,例如尿道炎、前列腺炎、腺瘤、精囊炎等。建议患者在一年内多次前往泌尿科医生处进行观察。以后,应每年进行一次。