視神經缺血性神經病變：前部，後部

視神經缺血性神經病的中心是視神經供血系統中動脈血液循環的急性侵犯。

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原因 視神經缺血性神經病變

在這種病理學的發展中，以下三個因素起著主要作用：違反一般血液動力學，血管壁的局部變化，凝血和血液中的脂蛋白移位。

一般的血流動力學的侵犯往往是高血壓，低血壓，動脈硬化，糖尿病，壓力和突破性出血的發生，粥樣硬化的頸動脈閉塞性疾病動脈頭臂，血液病，巨細胞動脈炎的發展造成的。

當地因素。目前，高度重視引起血栓形成的當地局部因素。其中 - 血管壁內皮細胞的變化，動脈粥樣斑塊的存在和狹窄部位的形成以及漩渦血流的形成。提出的因素決定了這種嚴重疾病的以發病機制為導向的治療。

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症狀 視神經缺血性神經病變

有兩種形式的缺血性神經病 - 前面和後面。他們可以表現為部分（有限）或全部（全部）失敗。

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前部缺血性神經病

視神經球內區域血液循環急劇紊亂。用眼底鏡檢查視神經頭部的變化。

在視神經視力總損傷降低到百分之幾或甚至失明，具有部分 - 被保持為高，但顯著的特點盲點楔，其中楔尖端總是打開到固定的點。視神經供應的部門性質解釋了楔形脫垂。楔形缺陷，合併，導致視野中的象限或半陷。視野的缺陷更多地局限於其下半部分。視力在幾分鐘或幾小時內就會減少。通常，患者準確地指出視力急劇下降的日子和小時。有時可能會出現頭痛或暫時失明的前兆，但更常見的是這種疾病沒有前兆。在眼底鏡檢查中，視神經的蒼白水腫盤是可見的。血管視網膜血管，主要是靜脈，改變繼發性。它們寬廣，黑暗，捲曲。在盤上和旁分泌區可能有出血。

疾病急性期的持續時間為4-5週。然後水腫逐漸減少，出血溶解，表現出不同程度的視神經萎縮。視野缺陷得以保留，儘管它們可以顯著減少。

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背部缺血性神經病

急性缺血性疾病發展的眼球後面的視神經的過程 - 在眶內部門。這些是缺血性神經病的表現。的發病機制和疾病的臨床過程的那些相同。前部缺血性神經病變，急性期但在眼底沒有變化。視神經的視盤具有自然的顏色和清晰的邊界。僅在4-5週出現盤脫色後，部分或完全萎縮開始發展。在視神經中央視覺的總損傷可減少至百分之失明或，如在前部缺血性神經病變，具有部分視力可保持高，但在視場揭示典型楔損失，往往在底部或下部-鼻棘。早期診斷比視神經乳頭缺血更困難。鑑別診斷包括球後視神經炎，笨重地層軌道和中樞神經系統。

在三分之一的缺血性神經病患者中，第二隻眼睛在1-3年後平均受到影響，但這一間隔時間可能在幾天到10-15年之間。

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治療 視神經缺血性神經病變

考慮到患者的一般血管病變，缺血性神經病的治療應該是複雜的，通過病理學條件進行調整。首先，設想如下：

• 解痙藥（sermion，尼麥角林，特倫特，黃嘌呤醇，菸酸等）;
• 溶血栓劑 - 血纖維蛋白溶酶（纖維蛋白溶酶）及其激活劑（尿激酶，gemase，kavikinase）;
• 抗凝血劑;
• 對症手段;
• B組維生素

還要進行磁療，電刺激和激光刺激視神經。

患有一隻眼睛缺血性神經病變的患者應接受臨床監護，他們需要進行適當的預防性治療。