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食道潰瘍
Alexey Portnov ，醫學編輯
最近審查：23.11.2021
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食道潰瘍 - 食道黏膜潰瘍。Quincke在1879年首次描述了這種疾病，男性比女性更常見。潰瘍主要集中在食管下三分之一處。
病因和發病機制
有真正的（消化道）和食道症狀性潰瘍。
真正的食道潰瘍是發生於膈肌食管開口疝氣，賁門缺陷和胃食管反流病患者的消化性潰瘍。
臨床圖片
- 胸痛是食管潰瘍最重要的症狀。進食時通常會發生。當潰瘍直接位於賁門或心動過速時，上腹部或劍突區疼痛感較高。
- 吞嚥困難 - 食物通過食道困難的感覺是由食管粘膜的炎性水腫及其運動障礙引起的。在某些情況下，吞嚥困難是由於食道潰瘍性狹窄的發展; 在這種情況下，食管內容物反流會加入。
儀器數據
食管鏡
VM Nechaev（1997）描述了三種形式的食管潰瘍。
- 局灶性潰瘍 - 小潰瘍（直徑0.3-1厘米），邊緣清晰，均勻，不上升。蠕動被保留下來，牆壁的硬度不存在。
- 深部潰瘍 - 直徑較大（直徑0.5-3厘米），邊緣清晰，邊緣高於周圍組織，保持蠕動。
- 平滑肌濾過性潰瘍 - 以直徑0.3-3厘米的扁平浸潤物的形式，具有清晰的邊界，充血邊緣，被纖維蛋白覆蓋。