Salofalk
最近審查：23.04.2024
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Salofalk是屬於具有抗炎和抗微生物特性的一組藥物的藥物。它主要用於治療潰瘍性結腸炎以及克羅恩氏病。
Salofalk對人體的影響是腸道炎症過程強度的局部降低。由於該藥物起中性粒細胞脂氧合酶抑製劑的作用，並且還有助於降低合成白三烯和前列腺素的活性程度，所以達到了這種有益的治療效果。另外，減緩嗜中性粒細胞脫粒，遷移和吞噬作用以及淋巴細胞分泌免疫球蛋白的過程。
此外，Salofalk產生顯著的抗氧化作用。這是因為通過結合游離的氧自由基，藥物導致它們被破壞。當口服時，美沙拉嗪是該藥物的主要成分，在腸粘膜中實現其作用，並且還影響粘膜下層，從腸腔產生作用。因此，炎症局部區域美沙拉嗪的可用性非常重要。
如果必要的話，在很大程度上有助於確保主要活性物質在身體的那些區域開始起作用，Salofalk形顆粒顯示出對胃液影響更大的抵抗力。顆粒也具有基質結構，其提供美沙拉嗪的延遲釋放至相應的必要時間間隔。
適應症 Salofalk
適應症Salofalk是指根據身體機能的某些臨床病例和功能紊亂使用其各種劑型。
因此，藥物被列入其遠端形式的非特異性潰瘍性結腸炎的醫療措施的任命清單中。在這種情況下，為了治療以及為了預防目的，為了預防惡化，建議使用直腸栓劑。
在這些病例中，如果潰瘍性結腸炎加重，當左側結腸和直腸參與病理過程時，表明懸吊直腸Salofalk。
片劑是潰瘍性結腸炎藥物最合理的劑型。作為涉及以這種形式使用Salofalk的另一種情況，有必要提及克羅恩氏病。該藥物旨在用於預防和治療惡化。
在惡化階段輕度至中度嚴重的潰瘍性結腸炎需要使用顆粒劑。它們也用於長期治療潰瘍性結腸炎的療程，此外，在他們的幫助下，這種疾病仍處於緩解狀態。
當輕度和中度嚴重的遠端形式的潰瘍性結腸炎惡化時，訴諸使用泡沫形式的Salofalk。此外，該劑型通過延長療法促進遠端潰瘍性結腸炎的緩解。
因此，使用Salofalk的適應症由多種因素決定，其中最重要的是腸內病灶區域的定位和大小。基於此，在每個特定情況下，制定醫療處方以使用最適用於疾病臨床情況的藥物劑型。
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發布表單
釋放Salofalk的形式差別很大：從用於口服給藥的片劑到直腸使用的藥物 - 栓劑和混懸劑。該製劑還以泡沫的形式呈現。
最常用的是非特異性潰瘍性結腸炎，它們的常見形式是片劑總量和次量。它們在兩側都有一個圓形的凸起形狀，顏色是淺黃色，可以在淺棕色範圍內變化。主要構成成分 - 美沙拉秦5-ASA的總量可以為250mg或500mg。應該指出的是，美沙拉嗪片劑的500毫克含量在橢圓形中不同。
在這兩種情況下，存在在許多佐劑的組合物中存在：甲基丙烯酸丁酯，甘氨酸，羥丙甲纖維素，二氧化鈦，碳酸鈉，膠體二氧化矽，硬脂酸鈣，滑石粉，微晶纖維素，染料黃色氧化鐵。
片劑包裝在10個水泡中。紙板盒中的水泡與使用說明書放在一起可分別為5或10。
顆粒形式的Salofalk具有可溶的pH依賴性殼Eudrajit L，這就是為什麼主要活性物質的釋放減慢的原因，這正是由於其在期望的目的地所致。白灰色的顆粒具有圓形的球形或圓柱形狀。美沙拉秦5-ASA在顆粒中的含量為500mg。內殼由羥丙甲纖維素，甲基丙烯酸和甲基丙烯酸甲酯的共聚物，eurajite，三乙基cyrate，滑石，硬脂酸鎂，二氧化鈦形成。在外殼中存在焦糖素鈉，二氧化鈦，阿斯巴甜，無水檸檬酸，聚維酮K25-5，滑石，香草味。聚乙烯930或1860毫克的包裝分別與鋁箔層壓在紙板包裝中。
直腸栓劑Salofalk的顏色從白色到乳白色，它們具有細長的形狀，一側尖銳且均勻一致。
在一個栓劑中含有美沙拉秦5-ASA 500毫克。輔助物質的存在以脂肪固體，十六烷醇，二酮酸鈉表示。栓劑包裝在5個水泡中。並放入一盒紙板中。
最後，製劑的形式可以是用於直腸給藥的泡沫劑的形式。它有白色或紅紫色陰影，並具有持久的奶油一致性。美沙拉秦5-ASA在第一貼花存在於1克的賦形劑的量有丙二醇，二亞硫酸鈉，聚山梨醇酯，依地酸二鈉，鯨蠟硬脂醇，推進劑的存在。7劑量，等於14和應用 - 從鋁塗漆一個氣缸內具有用於給藥的設備。對於這個特殊的14件使用。帶保護帽的PVC塗藥器。在使用的塗藥器下提供聚乙烯袋 - 14個。一包紙板。
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藥效學
Farmakodinamika Salofalk的主要特點是藥物的抗炎作用。作為攝入的結果，花生四烯酸的代謝物前列腺素的合成過程受到抑制。在抑製劑的作用下，他還談到嗜中性粒細胞脂氧合酶的活性水平，以及淋巴細胞的免疫球蛋白分泌。此外，它會導致中性粒細胞遷移，脫粒和吞噬作用減緩。
Salofalk促進游離氧自由基的結合和破壞。該藥物的主要成分 - 美沙拉嗪具有捕捉由活性氧化合物產生的自由基的能力。體外研究表明，它在抑制脂氧合酶方面可能很重要。另外，它確定了它影響前列腺素在腸粘膜中的存在程度。
什麼是必須說一下，其中涉及到全身生物利用度以何種濃度血漿中存在美沙拉嗪的方式 - 就是這個因素是不與療效通信顯著價值，但大多是造成安全級別的事情之一。
Farmakodinamika Salofalk是這樣服用口服藥物有助於實現美沙拉嗪在腸粘膜中產生的局部作用，其表現在腸腔側。由此可見，美沙拉嗪在炎症過程的定位中的可用性似乎是重要的。
藥代動力學
藥代動力學Salofalk在藥物的吸收及其在體內的分佈方面表現如下。美沙拉嗪（主要活性成分）的釋放發生在大腸和小腸的末端隔室中。
Salofalk在小腸中以片劑形式溶解的開始發生在攝入後110至170分鐘後。攝入165-225分鐘後才能完全溶解。以最直接的方式溶解速率可以取決於攝取或服用其他藥物導致的酸鹼平衡變化。
對於顆粒的劑型，觀察到延遲120-180分鐘，這在美沙拉嗪的釋放開始之前。要達到血漿Cmax需要4到5小時。藥物口服後，美沙拉嗪的全身生物利用度約為15-25％。當藥物在飯後服用時，吸收的開始時間延遲60-120分鐘，但吸收的速度和程度保持不變。
小顆粒 - 約1毫米便於它們從胃快速轉運到小腸。大腸中的運動發生總時間約為20小時，同時，一個厚的乙狀結腸接受口服劑量的約80％。
美沙拉嗪經受代謝在腸粘膜（系統前代謝途徑），並且另外，在肝臟中發生全身性代謝過程，其結果是它是從藥理學無活性的N-乙酰基-5-氨基水楊酸形成。乙酰化具有不依賴於患者中哪種乙酰化表型的特徵，並且可能與結腸中產生的細菌菌群的作用有關。
當美沙拉嗪每天以500毫克的劑量進入人體三次，飽和濃度時，其中約25％與N-乙酰基-5-氨基水楊酸一起被腎臟清除。未經代謝的美沙拉嗪部分以不超過1％口服劑量的量被排泄。在這種情況下，如研究表明的那樣，T1 / 2是4.4小時。
藥代動力學Salofalk在約6至16歲的兒童中被指定為20 mg / kg的單劑量時，與成人患者的藥代動力學特徵相似。對於老年患者，尚未研究該藥物的藥代動力學。
劑量和管理
基於受影響的腸的局部和麵積來選擇藥物的施用方法和劑量以及其最合適的劑型。
通常情況下，Salofalk是以片劑給藥。在遠端形式的直腸乙狀結腸炎中，直腸炎被證明可用作直腸藥物。
成人患者服用片劑的方式為每天三次500毫克的劑量。在8至12週的時間內，嚴重的疾病可能導致需要增加劑量至3-4g /天。
對於體重未達40公斤的兒童，每日劑量應分別為成人的一半 - 每天250毫克，每日三次。體重超過40公斤的兒童 - 每人500毫克。
作為避免復發可能性的預防措施，白天應服用250毫克藥物3次。如果有必要，這樣的政策課程可能會有很長的一段時間 - 好幾年。
顆粒劑型中的Salofalk通常在一天內以一袋含量為500至100mg的美沙拉嗪處方三次給藥。或一次3袋，每天一次，即1.5-3.0克。如果兒童的體重超過40公斤，體重不超過40公斤的兒童應該服用半量藥物 - Salofalk作為成人服用。
片劑和顆粒劑在進食後口服，不咀嚼，並用於飲用大量的水。
Salofalk的直腸栓劑應首次給予成人一次三次，第一次劑量分別為500 mg或2至25 mg。嚴重的疾病表明可能使劑量增加一倍。
作為維持治療的一部分，每天三次給予一次250毫克的栓劑。體重40公斤以下的兒童每天服用半成人成人，成年人體重超過40公斤，成人劑量。
睡前每天一次從第一瓶注射藥物的直腸懸液。在此之前，最好清潔腸子。劑量如下確定：以1kg體重計，30-50mg。每天最大允許量為3克。
睡前每天服用一次直腸泡沫Salofalk。在施藥器上點擊2次對應於單次劑量。如果患者難以在直腸內保持這種泡沫量，則可以通過幾種方式給藥 - 一種是在就寢時間，另一種在晚上或者在清晨一早排便之後。對於使用肺形式的潰瘍性結腸炎的泡沫惡化進行拔罐，用這種劑型進行4-6週的治療可能就足夠了。
讓我們給出一些泡沫形式使用Salofalk的規則。
在給藥時，泡沫應該具有對應於室溫的溫度，即20至25攝氏度。
塗抹器固定在氣缸蓋上，然後搖動約20秒以混合內容物。
如果這是第一次使用，則將計量頭底部的保護片移除。
蓋子應該旋轉，使噴嘴與安全環上的半圓形槽口對齊。
用食指放在帽子上，氣球翻過來。
塗藥器盡可能深地插入直腸。要做到這一點，你可以用腳站立在某個高度上，例如凳子或椅子。
劑量（應用）的第一部分將由於按下帽子而進入。當它停止時，它會緩慢釋放。對於第二次劑量，應該再次重複該操作。等待10-15秒後，將塗藥器從直腸中取出。
在泡沫被引入後，使用的塗藥器被預先包裝在塑料袋中並丟棄。
隨著泡沫中每次後續劑量的Salofalk，都需要新的塗藥器。
手術後應徹底洗手。直到第二天早上，患者應避免排空腸道。
施用方法和劑量取決於許多因素。其中，藥物的主要藥物形式之一在每個個體臨床病例中是最有利的。他們每個人都有自己的劑量特徵和相應的具體方法，用它們達到治療效果。
在懷孕期間使用 Salofalk
懷孕期間使用salofalk，以及在那個相當困難的時期使用的許多其他藥物，其中一個女人帶有一個孩子，你需要仔細權衡和評估所有因素“為”和“反對”。對於是否使用藥物的主要標準首先必須對未來的母親考慮到所有可能的現有風險相對於胎兒宮內生長發育的正常過程預期的積極效果進行全面客觀的評價。
在兒童的計劃階段，在預期的概念之前，醫學專家建議，如果有這種可能性，完全放棄使用Salofalk，或將其用量降到最低。
在懷孕的頭三個月，允許繼續使用該藥的治療過程。但是，在這種情況下，Salofalk的任命應該只有在嚴格的證詞的基礎上。
從懷孕的最後兩週開始，有必要停止服用該藥。
至於哺乳期和哺乳期，應考慮到母乳組成中可能存在約0.1％的劑量。鑑於此，如果哺乳母親使用這種藥物的基本原理，可能需要停止母乳喂養的問題變得緊迫。特別是，支持拒絕母乳喂養的因素之一是嬰兒出現腹瀉。
正如你所看到的，孕期和哺乳期和哺乳期間使用Salofalk的可能主要是，如果由於其預期，而不是藥物能夠產生在子宮內和之後對孩子的負面影響對母親更顯著的積極作用誕生。
禁忌
Salofalk與患者體內各種器官和系統狀況有關的禁忌症可概括如下。
首先，我們注意到，在不允許使用的藥物類別中，包括現有的嚴重程度高的腎功能受損。
同樣，使用Salofalk的抑制因子是存在任何表達的肝功能障礙。在這方面，還應該指出，不建議服用這種藥物與肝病患者飲食營養制度相結合。
除了胃腸道禁忌性質是回流ekzofagita，腸道生態失調，胃潰瘍和十二指腸潰瘍的急性期存在的現象。
Salofalk被排除在接受治療有出血傾向的患者可接受的藥物清單上 - 具有出血性素質。
此外，使用Salofalk不可接受的原因是患者對水楊酸及其衍生物的敏感性增加。
謹慎和仔細權衡的方法要求將藥物給予那些腎臟排泄功能受損的患者，這是違反呼吸功能的 - 特別是對於支氣管哮喘患者。對抗Salofalk的一個因素是對柳氮磺吡啶過敏和缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶。
對於2歲以下兒童，存在使用Salofalk的分類禁忌症。
副作用 Salofalk
副作用Salofalk找到了人體各種系統和器官中可能發生的各種負面現象發展形式的映射。
所以消化系統對藥物作用的反應可能是腹部疼痛，腹瀉，脹氣，食慾不振，噁心和嘔吐。在血液中肝酶的含量增加，在某些情況下，可以注意到肝炎的發展。
由於使Salofalk進入體內，中樞神經系統經常以頭痛，頭暈和耳鳴的形式作出反應。有全身無力，睡眠不安，有震顫現象，可有癲癇發作，有感覺異常。
心血管系統響應服用含酒店性心動過速，動脈低血壓或高血壓的病例。另外，可能會出現呼吸急促，胸骨可能會出現疼痛。
在骨骼肌肉系統中，受到Salofalk副作用的影響，偶爾會出現關節痛和肌痛。
可能違反造血系統，表現為罕見的貧血，粒細胞缺乏症，白細胞減少症和血小板減少症。
藥物的不良應用會影響凝血過程 - 引起低凝血酶原血症。
在泌尿生殖系統中，由於使用了Salofalk，無尿，少尿，血尿，結晶尿，蛋白尿可能發生。
在某些情況下，淚液的產生水平下降，這是脫髮現象。
由於敏感度增加，可能會出現皮疹，發癢，支氣管痙攣，發熱和紅斑。不排除心肌炎和心包炎，間質性腎炎和腎病綜合徵，急性胰腺炎的可能性。
在某些情況下，美沙拉嗪能夠引發與系統性紅斑狼瘡相似的綜合徵。
如果Salofalk的副作用表現出不容忍的嚴重跡象，則需要立即停止使用。
與其他藥物的相互作用
與其他藥物的相互作用Salofalk點在於在其同時與藥如速尿，利福平，安體舒通，磺胺複雜的應用程序的過程中，導致它們的活性和有效性利尿下降的事實。
Salofalk會增加香豆素類抗凝劑的抗凝效果。
該藥產生的下一個效應是，由於其作用的結果，尿促排尿管分泌阻滯劑的有效性增加，並且氰鈷胺素吸收過程的速率降低。
在同時使用Salofalk和甲氨蝶呤的情況下，後者俱有更強的作用，其毒性增加。
對於磺酰脲類衍生物並具有抗糖尿病特性的藥物，這種藥物有助於增強它們產生的降血糖作用。
單次治療過程中使用Salofalk與糖皮質激素一起使用會導致胃粘膜表現出不良反應的程度增加。
總之，讓我們說，在某些情況下salofalk與其他藥物的相互作用導致增加生產其在體內的作用，或者相反能夠不利採取行動。另一方面，進入各種相互作用的藥物本身可以被強化和削弱其有效性。因此，所有規定的藥物組合應綜合考慮所有的優點和缺點，應由醫學領域的專家選定。
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