皮疹不癢
最近審查:20.03.2022
在人的皮膚上,顯示了身體內部發生的許多反應和過程。因此,皮膚上週期性地出現各種皮疹這一事實並不奇怪。這不僅是一個美容問題:沒有瘙癢的皮疹可能是感染性、毒性或其他病理髮展的“第一聲鐘聲”。因此,這個症狀不容忽視:您應該諮詢醫生,診斷,找出違規原因並消除它。
原因 沒有瘙癢的皮疹
在物理、化學和其他因素的影響下,可能會出現沒有瘙癢的斑點、水泡、結節、丘疹等形式的皮疹。直接原因可能是:
- 感染過程(微生物,病毒,較少見 - 真菌);
- 過敏反應(接觸、藥物、食物等);
- 血管和血液疾病(血管炎、白血病等);
- 自身免疫性疾病(特別是系統性紅斑狼瘡);
- 中毒,藥物治療的副作用。
考慮沒有瘙癢的皮疹的最常見原因。
- 麻疹是一種傳染性疾病,通過感染麻疹病毒的病人的空氣飛沫傳播。該病毒具有高度傳染性,因此,在接觸感染後,所有未接種疫苗和以前未生病的人都會生病。 [1]
- 風疹是一種病毒性傳染病,可以是先天性或後天性的。後天性疾病通過空氣飛沫傳播,常伴有中度症狀,預後良好。先天性風疹通過胎盤層從母親傳染給未出生的嬰兒,並導致嚴重的發育缺陷的形成。最大的危險是在懷孕的前三個月,在孩子主要器官和系統的鋪設期間,女性的風疹。 [2]
- 猩紅熱是由 A 群 B 型溶血性鏈球菌引起的傳染病。除猩紅熱外,這種細菌還會引起丹毒、鏈球菌、鏈球菌扁桃體炎等疾病的發展。傳染途徑:空氣傳播和家庭接觸。 [3]
- 假結核病(yersiniosis)是由病原體耶爾森菌(yersinia tuberculosis)引起的細菌感染。該疾病的症狀通常表現為毒性過敏體徵、猩紅熱樣皮疹和消化系統的病理表現。感染源是囓齒動物:小鼠、大鼠。食用感染了病畜糞便的產品可能會感染人。 [4]
- 腸道耶爾森氏菌病是由小腸結腸炎耶爾森氏菌引起的急性感染。可能的感染源:病人、囓齒動物、土壤。通過食用受感染的肉、魚、牛奶、蔬菜和水果,飲用生水,接觸生病的動物,就會發生感染。這種疾病會影響消化系統、肝臟、關節,導致全身中毒的跡象。 [5]
還有一些非傳染性的原因:
- 物理(冷、熱、紫外線輻射、振動、擠壓);
- 接觸(水、化妝品和日用化學品、乳膠製品等);
- 食物(對某些食物過敏);
- 藥物(使用抗生素、局部麻醉劑等);
- 吸入;
- 由昆蟲叮咬引起;
- 由惡性過程引起;
- 由於荷爾蒙變化(特別是在懷孕期間);
- 自身免疫;
- 由遺傳病引起。
沒有瘙癢的皮疹也可能是致命病理的徵兆,例如:
- 腦膜炎球菌血症- 腦膜炎球菌感染的一種普遍形式,其特徵是出血性皮疹、嚴重中毒和快速發展,需要緊急醫療干預; [6]
- 嚴重的過敏反應——過敏性休克,伴有四肢、口咽、舌頭的急性腫脹,呼吸衰竭和意識抑制。 [7]
在這種情況下,應立即呼叫救護車。
風險因素
出現各種無瘙癢皮疹的風險組包括:
- 容易出汗、皮脂分泌增多的人;
- 免疫防禦較弱的人(例如,接受化療或糖皮質激素治療的患者);
- 經常光顧公共場所(健身房、游泳池等)的人;
- 偏愛由合成材料製成且通風不足的衣服和鞋子;
- 忽視個人衛生建議,使用他人的毛巾、鞋子、床上用品和內衣;
- 最近患有感染和炎症過程並接受過抗生素治療的患者;
- 生活在流行的不安全地區;
- 在高濕度、高溫條件下工作;
- 肥胖、糖尿病、艾滋病毒感染者。
發病
皮膚是人體最大的器官。它們對身體執行最重要的功能:它們提供新陳代謝、體溫調節、保護和受體能力。皮膚由以下幾層組成:
- 表皮,外層,依次由五層代表,主要提供屏障保護;
- 結締組織的真皮層,位於表皮和下層器官之間,真皮與皮下組織分開;
- 皮下組織以帶有脂肪包涵體的疏鬆結締組織結構為代表。
角質層提供保護:它沒有活體結構,只包括死細胞。它的厚度各不相同。水脂外套覆蓋角質層,增強保護性能。它保持一定的酸度,通常為4.5-5.5。在許多皮膚病中,例如沒有瘙癢的皮疹(真菌病、痤瘡),酸度指數會發生變化。
水脂地幔有自己的微生物區系。它可以表現為多種微生物共生,包括真菌、表皮葡萄球菌等。這些微生物在皮膚上提供恆定的酸性環境並防止感染。然而,在特定情況下,平衡被打亂,細菌圖像可能會朝一個方向或另一個方向移動。此外,保護屏障功能可能會惡化,從而導致皮膚感染。所有這些都可以影響皮疹的外觀而不會發癢。
對於感染性病變,病理性皮疹發展的機制有所不同。特別是在猩紅熱中,傳染源會產生一種外毒素,這決定了毒性表現的發展,即無瘙癢的皮疹形式。在麻疹中,由於病毒對血管內皮的損傷、血管周圍的滲出和細胞浸潤,形成了血管周圍的炎症病灶。順便說一句,在麻疹皮疹的元素中,總是有病原體。
在非感染性病例中,我們討論的是其他致病機制,特別是組胺的影響、補體系統的激活、寄生蟲及其產物的影響。不排除自身免疫病理學。
流行病學
沒有瘙癢的皮疹最常擔心過度乾燥或相反的油性皮膚容易長粉刺、血管缺陷、色素沉著過度和其他外部表現的所有者。常見疾病、毛孔粗大、痤瘡等先於皮疹出現,青少年和患有內分泌或消化系統疾病的患者經常會出現此類症狀。
即使在外表完美的皮膚上,也可能出現沒有瘙癢的皮疹,這可能與荷爾蒙變化、壓力、不利的環境條件和其他對身體產生負面影響的因素有關。有問題的皮膚最容易長痘痘。
沒有瘙癢的皮疹出現在任何年齡,但問題最常出現在兒童早期和青春期。據統計,無論患者性別如何,這種症狀尤其多見於嬰兒,以及12至25歲期間。
在兒童早期觀察到感染性病理的最高頻率。據此,無瘙癢的傳染性皮疹在兒科和學齡前兒童中更為常見。
症狀
沒有瘙癢的皮疹可能因病變類型而異:
- 斑點 - 是直徑小於 1 厘米的觸診難以察覺的元素。事實上,這些只是顏色變化的有限區域,與周圍組織相比不會上升或下降。
- 丘疹是皮疹的突出部分,可以感覺到,直徑可達 1 厘米。
- 斑塊是可以感覺到的皮疹,因為它們與周圍的覆蓋物相比會上升或下降。斑塊是圓形或扁平的。
- 結節是無瘙癢的硬結丘疹或皮疹,延伸至真皮或皮下脂肪層。
- 囊泡或囊泡是空洞的皮疹,裡面有透明的液體。元素很小(小於 1 厘米),透明。如果尺寸超過 1 厘米,則稱為氣泡。
- 膿皰是相同的囊泡,但含有膿性內容物。它們的出現通常是由於細菌感染和炎症性疾病。
- 蕁麻疹是一種沒有瘙癢或有瘙癢的隆起皮疹,這是由於局部腫脹而發生的。否則,這種皮疹稱為水泡。
- 鱗屑是角質上皮顆粒堆積的區域,這是真菌病和牛皮癬的特徵。
- 瘀點 - 點,這是小出血,用手指按壓時不會變蒼白並且不會消失。這種皮疹是腦膜炎球菌血症、血小板病變、血管炎等的特徵。
- 毛細血管擴張是血管擴張的小區域,發生於全身性或遺傳性病變,或長期使用含氟糖皮質激素治療。
第一個跡象
該疾病的初始階段以某些最初的跡象為特徵,例如:
- 對於麻疹,中毒症狀很明顯:溫度升高,頭部、關節和肌肉出現疼痛。此外,還會增加卡他症狀(咳嗽、鼻癢、流鼻涕、流淚、畏光)。第三天發現皮疹:首先出現在面部和頸部,然後出現在肩部、胸部、腹部、背部、四肢。臉上沒有瘙癢的皮疹,有“從上到下”蔓延的趨勢,是麻疹的特徵。可以用持續數週的色素沉著斑來改變皮疹。黏膜上也佈滿了白色的小斑點,在臉頰的內表面尤為明顯。 [8], [9]
- 對於風疹,觀察到急性發作:溫度略微升高,注意到中度卡他症狀,淋巴結增加並變得疼痛。皮疹也幾乎立即出現。起初是胸部沒有瘙癢的皮疹,然後蔓延到胃部和身體的其他部位,包括四肢、面部、背部。絕大多數皮疹仍位於胸部區域。皮疹的成分是暗淡的、淡粉色的。 [10]
- 猩紅熱有一個症狀三聯徵:皮疹、發燒和喉嚨嚴重發紅,間隙出現膿液。本病起病急。沒有瘙癢的皮疹是小點的,在病理開始後的幾個小時內發生,並迅速(在幾個小時內)擴散到全身,從面部到頸部、胸部、腹部、四肢。一個特點:當手掌輕輕地在皮膚表面上經過時,會感覺到明顯的干燥和粗糙,彷彿全身佈滿了“雞皮疙瘩”。下頜下淋巴結增加,舌頭首先變白(有塗層),然後 - 明亮的深紅色,平滑。 [11]
- 患有假結核,體溫首先急劇升高,出現腹痛和噁心,體溫升高。也許肝臟和脾臟增加,關節疼痛,腹瀉。全身無瘙癢的皮疹:呈紅色紫紺、小尖(讓人聯想到猩紅熱),在自然皮膚褶皺區域更明顯,容易融合。其他特徵性體徵:蒼白的鼻唇溝三角區、“手套”(手上沒有瘙癢的皮疹)、“襪子”(腳上的皮疹)或“頭巾”(頸部、面部和肩帶上的皮疹)的症狀。皮膚乾燥、粗糙。咽喉部位發紅、發炎,但沒有化膿性扁桃體炎。 [12]
- 對於腸道耶爾森氏菌病,發病急:患者主訴全身無力、腹痛、噁心和腹瀉。沒有瘙癢的皮疹類似於麻疹。它主要位於皮膚皺襞、身體兩側和關節中。頭部、喉嚨、肌肉和關節疼痛,鼻塞也可能令人不安。有時淋巴結和肝臟腫大。 [13]
- 對於非傳染性疾病,腿部可能會出現不同類型的皮疹,但不會發癢。更常見的是,這些是突出於皮膚表面的白色或淡粉色水泡。它們通常突然出現,也突然消失(24 小時內)。它們傾向於合併並形成大的不規則形狀的病變。
在你去看醫生之前,重要的是要注意以下幾點:
- 什麼樣的皮疹沒有瘙癢(顏色,大小);
- 它的本土化、豐富;
- 可能與任何事件或聯繫人有關;
- 伴隨症狀。
沒有瘙癢的皮疹是不同的,患者本人並不總是能夠確定其來源。因此,您絕對應該去看專科醫生。
沒有瘙癢的紅疹也是病毒性疾病的特徵,包括 COVID-19。這種皮疹不取決於感染過程的嚴重程度,甚至可能出現在無症狀病程的患者身上。已經註意到以下類型的成人皮疹,由于冠狀病毒感染而沒有瘙癢:
- 不對稱的斑點,類似於凍傷反應,在手臂和腿上,有時觸摸時會感到疼痛。主要在病情較輕的患者中觀察到類似的皮疹,沒有瘙癢和溫度,並在大約 12 天后自行消失。該症狀的發生頻率約為 19%。
- 塊狀、短暫的皮疹,沒有瘙癢,看起來像位於身體和四肢的小水泡。該症狀與其他病理體徵同時出現並持續約10天。
- 腹部皮疹,無瘙癢,表麵類似蕁麻疹,帶粉紅色或白色。少見於四肢和手掌。
- 看起來像扁平或突出的水泡的斑丘疹,發生率約為 47%。這些元素存在的持續時間約為 7 天,通常是在嚴重的冠狀病毒感染過程的背景下。
- 呈藍紅色血管網狀的無瘙癢小皮疹。在 5-6% 的重症 COVID-19 患者中觀察到這種情況。
醫生指出,皮疹可能有傳染性和其他來源,因此這種症狀需要強制性鑑別診斷。
兒童皮疹不癢
沒有瘙癢的紅色小皮疹是最常見的皮疹類型,見於早期、學齡前和小學年齡的兒童。頭部、腋窩、肩胛帶、腹部和背部、會陰部有時會出現無膿性內容物的小點。這種皮疹是過敏反應的特徵,但通常由於過熱和衛生不當而發生。忽視衛生的後果是尿布疹、痱子。在嬰兒中,頭部經常出現沒有瘙癢的皮疹,因為嬰兒的體溫調節是通過頭部皮膚進行的。
某些具有病毒和微生物性質的疾病,如猩紅熱、麻疹和白血病,也會出現無瘙癢的皮疹。在大多數情況下,水樣皮疹會成為皰疹和膿皰感染、過敏過程、昆蟲叮咬和紫外線照射的症狀。
手腳區域出現起泡的皮疹可能表明多汗症 - 汗腺阻塞或真菌感染。
化膿性皮疹對於微生物病因的傳染病更為典型 - 特別是對於金黃色葡萄球菌的病變。
家長看到孩子皮膚出現皮疹但不癢怎麼辦?首先,您需要仔細觀察寶寶的皮膚,確定皮疹的類型、大小和其他特徵。重要的是要記住和分析可能導致問題的原因。接下來,您應該測量體溫、檢查喉嚨、扁桃體,然後和孩子一起去診所,或者,如有必要,請在家中就醫(例如,如果嬰兒可能具有傳染性)。絕對不可能自己為孩子開藥。 [14]
診斷 沒有瘙癢的皮疹
只有在確定其發生的實際原因後才開始治療沒有瘙癢的皮疹。錯誤的治療方法會加劇問題。治療的類型完全取決於皮疹發生的誘發因素。
可用於診斷:
- 從皮膚上刮下;
- 去除囊泡和膿皰內容物的樣本;
- 採集血液、尿液和糞便樣本。
如有必要,將指定過敏症專家、傳染病專家、兒科醫生、胃腸病專家、內分泌專家和其他狹窄專家的額外諮詢。
對疑似傳染病和過敏性疾病進行了適當的測試:
- 檢測 M 類免疫球蛋白(麻疹、IgM 病毒抗體);
- 風疹免疫記憶標誌物的測定,原發性風疹感染的鑑定;
- 在疑似猩紅熱的情況下確定身體對鏈球菌抗原、細菌學培養和來自扁桃體的生物材料的抗菌譜的敏感標誌物;
- 篩查吸入、混合、藥物、食物過敏;
- 通過 PCR 測定真菌感染病原體的 DNA;
- 測定真菌感染病原體的 IgG 抗體。
根據適應症,可能需要分析腦脊液,評估身體功能的生化值(肝臟檢查,血液和氮代謝的水和電解質成分的指標等)。
儀器診斷可以通過以下研究來表示:
- 射線照相(有助於評估受影響組織的數量 - 例如,呼吸道感染);
- 超聲檢查(有助於可視化內部器官,檢測病理性腫瘤);
- 計算機斷層掃描(允許您分層檢查受影響的內部器官)。
鑑別診斷
沒有瘙癢的皮疹的特徵具有鑑別診斷價值:重要的是要注意皮疹的發生時間、動態、出現順序、定位、分佈、持續時間。
主要診斷差異見下表:
麻疹 |
不發癢的點狀丘疹,容易融合,分階段出現:第一天 - 在面部,頸部,上胸段和肩帶; 第二天 - 身體完全被皮疹覆蓋,蔓延到上肢; 在第三或第四天 - 蔓延到下肢。面部皮疹的匯合導致其浮腫,眼瞼增厚,面部特徵變粗,外觀發生明顯變化。 |
猩紅熱 |
發病的第一天或第二天出現無瘙癢的小點狀皮疹,位於頸部、上胸段和背部的發紅區域。白天,它會擴散到全身。皮膚褶皺區域(頸部,腋窩,腹股溝,膕窩等)有皮疹堆積。 |
風疹 |
發病後 24-48 小時內出現無瘙癢的皮疹。迅速蔓延至面部、胸部、腹部、背部、手臂和腿部。皮疹是小斑點,成分均勻,淡粉色,豐富。斑點不超過皮膚表面,按壓時變蒼白。在四肢的伸展以及背部和臀部觀察到斑點的積累。皮疹的背景是正常皮膚。沒有瘙癢的皮疹不會留下色素沉著,並在 2-4 天內消失。 |
假結核病 |
在疾病的第一天或第二天出現沒有瘙癢的皮疹,同時更常見 - 如猩紅熱(小點)。顏色範圍從淡粉色到明亮的紫紺。皮膚背景也各不相同。定位是對稱的。在某些情況下,可能會出現瘙癢。皮疹會在 24 到 144 小時內消失。 |
腸道病毒感染 |
在沒有變化的皮膚的背景下,突然出現沒有瘙癢的皮疹。主要成分:斑點、丘疹、小點、出血。24-48 小時無痕通過。 |
腦膜炎球菌血症 |
在發病的最初 24 小時內出現無瘙癢的皮疹。不同的品種和不同的大小:元素由斑點、丘疹、出血、不規則形狀的“星號”表示,中間有一個密封。皮疹的性質是漸進的,動態增加。主要部位:臀部、腿部。皮膚背景不變。在一些密集皮疹消失的過程中,形成壞死區域。 |
傷寒 |
Roseolas 以粉紅色斑點的形式存在,直徑約為 2-3 毫米,按壓時會變成蒼白。他們出現在疾病的第8-10天,他們很容易週期性地入睡。24-120 小時後消失得無影無踪。 |
皰疹感染 |
在皮膚的有限區域注意到局部皮疹,首先出現疼痛,灼熱,發紅,然後才是 - 帶有漿液內容物的囊泡。皮膚水腫,發紅。打開後,發現滲出的糜爛,覆蓋著結痂,然後是上皮化。主要定位:唇緣、鼻子、臉頰或前額、臀部和大腿、前臂、手。 |
治療 沒有瘙癢的皮疹
沒有瘙癢的皮疹患者的治療是不同的,因為它取決於這種症狀的起源,它的出現原因。
有許多不同的藥物可以成功地消除一個人的任何皮疹,包括過敏性和傳染性皮疹。在初步確定病理過程的病因和診斷後,僅由醫生選擇合適的藥物。
例如,在過敏過程中,治療始於停止過敏原的作用,然後在抗組胺藥和其他藥物的幫助下進行直接病理症狀的醫學消除。建議服用氯雷他定、地氯雷他定、二唑啉、Suprastin等藥物。在沒有瘙癢的皮疹困難病例中,可以使用激素藥物 - 特別是潑尼松龍或氫化可的鬆軟膏。
作為複雜治療的一部分,患有傳染病的患者會被開出適當的藥物。這些可以是抗生素、吸附劑和解毒藥物、抗病毒劑、免疫球蛋白等。特別是,患有葡萄球菌或鏈球菌性質的細菌性皮炎的患者是明確規定的具有廣譜抗菌活性的抗生素。推薦使用大環內酯類製劑(阿奇黴素),並且經常使用頭孢曲松。大多數膿皮病患者報告用褐藻糖素或亮綠溶液定期治療皮疹區域後無瘙癢改善。
病毒病理學通常不需要使用特定療法。醫生開出一系列免疫刺激劑,即多種維生素,可改善身體的免疫反應並有助於迅速緩解疾病的臨床症狀。
如果沒有瘙癢的皮疹是由於出汗引起的,那麼建議仔細遵守個人衛生規則,穿僅由天然優質材料製成的衣服和鞋子,必要時使用粉末。使用具有乾燥作用的鋅軟膏觀察到良好的效果。
在真菌感染中,使用具有定向抗真菌作用的藥物進行適當的抗真菌治療。根據病理的病原體,選擇的藥物可以是氟康唑、酮康唑、克黴唑、特比萘芬、伊曲康唑、灰黃黴素。
藥物
對於大多數沒有瘙癢的細菌性皮疹患者,根據經驗選擇藥物。更常見的是,口服 250 毫克劑量的雙氯西林或每天 4 次 500 克劑量的頭孢氨芐就足夠了。同樣有效的是每天一次口服左氧氟沙星 500 毫克或每天一次口服莫西沙星 400 毫克。如果患者對青黴素過敏,則可以每天口服 3 次克林黴素 300-450 毫克,或大環內酯類藥物:
- 克拉黴素 250-500 毫克,每天兩次口服;
- 第一天阿奇黴素 500 毫克,然後每天一次 250 毫克。
治療由真菌感染引起的沒有瘙癢的皮疹包括使用抗真菌劑,這些藥物以片劑、軟膏和乳膏、局部應用溶液的形式開處方。療程的持續時間由醫生決定。
一般來說,您的醫生可能會根據皮疹的原因開出以下藥物,而不會發癢:
激素類藥物 |
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三叉戟 |
抗真菌劑克黴唑、皮質類固醇倍他米松、抗生素慶大霉素的混合物。它適用於對皮質類固醇作用敏感的細菌或真菌皮膚病。不建議女性在懷孕期間使用。輕輕塗抹在皮膚上,輕輕揉搓,每天兩次。可能的不良反應:皮膚乾燥、局部皮膚變化、內分泌系統紊亂(長期使用)。 |
氟辛那 |
用皮質類固醇氟輕鬆和氨基糖苷類抗生素新黴素軟膏。它用於乾性皮膚病,特別是具有繼發感染的過敏性皮膚病。它每天兩次塗抹在皮膚上,無需繃帶。應用的最佳持續時間不超過 2 週(在面部皮膚上 - 不超過 1 週)。兒童從 2 歲開始使用,每天不超過一次,面部區域除外。 |
Elocom |
合成糖皮質激素藥物莫米松。它適用於成人和 2 歲以上兒童的皮膚病和特應性皮炎。通常,軟膏或乳膏每天使用一次。禁忌症:尋常痤瘡、膿皮炎、尿布皮炎、寄生蟲和真菌感染、肺結核、梅毒、疫苗接種後反應。 |
恢復,癒合準備 |
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貝潘森 |
用於消除任何年齡患者(包括兒童)的皮疹而不發癢。適應症包括:由放射治療、光療、紫外線輻射引起的皮疹,以及尿布皮炎。該藥膏可在醫生監督下每天使用一次或數次。可能的副作用:過敏。 |
洛斯特林 |
一種複合乳膏,用於治療各種形式的皮膚病和皮炎,伴有皮膚乾燥和皮疹。從 3 個月大的時候就可以使用這種乳霜,每天 2-3 次在受影響的皮膚上薄薄地塗抹一次。在極少數情況下會出現輕微燒灼感的副作用。 |
治療壓力性皮疹的鎮靜劑 |
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珀森 |
無論用餐如何,成人每天 3 次 2-3 片鎮靜草藥製劑。副作用:全身無力、頭暈、過敏反應。 |
Novo-Passit |
它已成功用於成人患者和 12 歲以上兒童的心身性皮膚病。通常每天 3 次服用 1 片。推薦療程為一個月。可能的不良反應包括:嗜睡、過敏、肌肉無力、呼吸困難。 |
抗過敏藥物 |
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氯雷他定 |
三環類抗組胺藥,用於治療過敏性皮疹而無瘙癢。可以從 2 歲開始服用(劑量取決於孩子的體重)。可能的副作用:嗜睡、頭痛、食慾改變、疲勞。 |
地氯雷他定 |
第二代抗組胺藥,用於過敏性皮疹不癢。成人和 12 歲以上兒童每天服用 5 毫克地氯雷他定。一般來說,根據單獨計算的劑量,糖漿形式的製劑可以從六個月大開始使用。不良反應很少見:口乾、頭痛、疲勞。 |
抗真菌藥膏 |
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酮康唑 |
適用於消除由皮膚癬菌、念珠菌病引起的皮疹而不發癢。每天將乳霜塗抹在皮膚上 1-2 次。尚未研究在兒童中的使用。 |
克黴唑 |
緩解由真菌病原體引起的皮疹,如皮膚癬菌、黴菌、酵母菌和二態真菌。霜劑每天局部使用 2 次。可能的不良反應:過敏。 |
抗病毒藥 |
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阿昔洛韋 |
對 1 型和 2 型單純皰疹病毒有活性的抗病毒軟膏。它用於治療成人和 12 歲以上的兒童。該藥膏每 4 小時塗抹一次,持續至少 4 天。可能的副作用:應用區域的干燥和脫皮,瘙癢。 |
維弗龍 |
該軟膏含有重組人α-2b干擾素,可提供藥物的免疫調節、抗病毒、抗增殖作用。劑量、持續時間和使用頻率單獨確定。可能的副作用:瘙癢,過敏。 |
佐維拉克斯 |
用於治療由單純皰疹病毒引起的嘴唇和麵部病毒感染的乳霜。每天使用約 5 次,至少持續 4 天。兒童從 12 歲起可以使用該藥。 |
隨著血液和心血管系統的病變,可以開出調節血液凝固、造血、血管通透性和心臟功能的藥物。在這種情況下,治療方案完全是個人的。
物理治療
物理療法被積極用於治療牛皮癬、扁平苔蘚、脂溢性和特應性皮炎、硬皮病和神經性皮炎、真菌感染、皰疹、痤瘡等疾病。可以同時使用一般和局部效果。
為了穩定患者的心理情緒狀態,規定了鎮靜程序:
- 電睡眠(通過在頭部區域施加電極來使用脈衝電流);
- TES的中央電刺激(麻醉,穩定血流動力學過程,改善組織再生);
- - 水療(水力按摩浴、泡泡按摩)。
為了糾正副交感神經系統的活動,椎旁神經節受到影響。為此,使用了放大脈衝療法、UHF EP、感應熱療法、強的松龍或氫化可的鬆的超聲導入療法。
為了刺激腎上腺的激素活性和皮質類固醇的產生,UHF EP 用於腎上腺區,或間接經顱。在超高頻電場的作用下,刺激腦下垂體產生激素的功能,從而刺激腎上腺,將皮質類固醇釋放到血液中,從而降低腦垂體的自身免疫反應。身體,並抑製過敏過程。
局部程序可以讓您減緩炎症反應的進程,改善血液循環,去除炎症介質,並減少皮膚受體的興奮。在這方面,以下類型的物理治療是相關的:
- TNF 療法(超音波療法)和 darsonvalization;
- 抗過敏劑電泳,電鍍;
- 局部影響的磁療;
- 發炎區域的紫外線照射;
- 激光療法。
治療技術的選擇取決於個人指標。大多數患者都接受了幾種物理治療程序的組合,包括一般和局部的。
物理治療的禁忌症是:
- 應用領域的任何腫瘤;
- 失代償狀態;
- 病人的一般嚴重情況;
- 發燒期;
- 急性肺結核;
- 精神病理學;
- 大皰性皮膚病;
- 皮膚卟啉症;
- 系統性紅斑狼瘡;
- 對電流過敏;
- 懷孕期間。
夏季型銀屑病患者不接受紫外線照射。
草藥治療
替代療法也可以幫助治療不發癢的皮疹。然而,它們的使用應始終與醫生達成一致,因為不識字的自我用藥會加劇問題,導致皮疹擴散,未來將需要更複雜和漫長的治療。
- 通過使用基於具有抗炎和乾燥作用的植物製備的草藥輸液,可以很好地消除背部沒有瘙癢的單一皮疹。在這種情況下特別受歡迎的是金盞花和洋甘菊,因為它們的可用性和有效性。要準備藥用輸液,請服用 1 湯匙。l. 壓碎的花朵,倒入 200 毫升的開水,蓋上蓋子直到冷卻。然後將液體過濾並用於每天三次的洗滌和乳液。
- 如果沒有瘙癢的皮疹是由感染過程引起的,那麼專家建議在裡面注入草藥。推薦的植物包括牛至,它在搪瓷杯中用沸水蒸煮半小時。飯前20分鐘溫輸,1湯匙。l. 一天最多五次。按照同樣原理製備的鼠尾草也有很好的抗炎作用。重要提示:女性在懷孕和哺乳期間不應服用草藥製劑。
- 白屈菜汁或蘆薈有乾燥作用。為了獲得癒合劑,將其中一種植物壓碎,將所得的稀粥擠出以獲得汁液,然後將其塗抹在皮疹覆蓋的區域而不會發癢。
一般來說,有許多使用草藥的食譜和方法。任何藥房都有各種各樣的草藥製劑、涼茶、酊劑等。然而,必須考慮到自我用藥會造成很大的傷害,因此任何類型的治療都應與醫生商定。
手術
手術策略可以應用於這些病理:
- 癤子,淋巴管炎,丹毒,丹毒;
- 癰,膿腫,phlegmon,hydradenitis;
- 壞死性筋膜炎;
- 化膿性肌炎、肌鞘感染性病變、梭菌和非梭菌性肌壞死。
特定患者的治療特徵由外科醫生在檢查期間確定。為了明確診斷,可以進行超聲診斷、X 光檢查、皮膚鏡檢查、組織活檢以及實驗室檢查。
皮膚病學乾預可能包括各種腫瘤的外科手術、無線電波、電外科切除術。非接觸式組織切口技術確保手術區域的最佳和快速癒合。
在皮膚科中,經常使用 Surgitron 放射外科器械,它具有許多優點:它對組織的損傷最小,具有殺菌作用,並加速組織恢復。
並發症和後果
為避免出現無瘙癢皮疹並發症的不愉快後果,有必要記住並遵守以下建議:
- 在任何情況下都不要梳理或擠出皮疹的成分,不要試圖以任何其他方式(機械、化學等)影響它們;
- 不進行自我治療;
- 不要打開水泡和膿皰;
- 不要使用腐蝕性的外用劑,不要將著色溶液(亮綠色,fukortsin)塗抹在Brashes的區域,以免扭曲醫生稍後會看到的圖片。
不幸的是,並不總是及時發現沒有瘙癢的皮疹,尤其是在沒有其他臨床症狀的情況下。同時,這種症狀並不總是無害的:根據根本原因,皮疹可能是危險甚至嚴重疾病的表現之一。
- 麻疹的並發症可能是肺炎、中耳炎,有時還有腦炎。
- 附睾炎的並發症 - 腺體器官炎症,病毒性腦膜炎的發展。
- 蕁麻疹可能會並發 Quincke 水腫,這是一種伴有支氣管痙攣、呼吸急促和其他迅速增加的症狀的嚴重疾病,如果不及時治療,可能導致死亡。
- 腦膜炎球菌血症的並發症是感染性中毒性休克和多器官衰竭。在嚴重的情況下,總是有一個明顯的DIC。
一般來說,沒有瘙癢的皮疹不會對患者的生命構成直接威脅。然而,不同嚴重程度的並發症的發展可能與原發疾病有關。
預防
預防沒有瘙癢的皮疹出現是為了消除這種現象的可能原因。
如果一個人有過敏傾向,那麼他應該:
- 始終避免接觸潛在的過敏原和未知物質;
- 遵循有關使用某些食物的醫療建議(如有必要,您應該遵循特殊飲食);
- 服用處方抗過敏藥物。
如果出現以下情況,您可以預防皮疹而不引起傳染性瘙癢:
- 定期遵守所有衛生和衛生規定;
- 避免與病人接觸;
- 避免呆在擁擠的地方,這對於傳染病(流行病)惡化時期尤其重要;
- 及時接種疫苗;
- 排除使用他人的衛生用品、衣物等;
- 定期進行濕洗,通風換氣;
- 吃飽,監測飲食中必需的維生素、礦物質以及蛋白質-脂肪-碳水化合物的平衡。
定期去看醫生是很重要的,這既是為了預防性檢查,也是為了在出現第一個症狀時治療任何疾病。
預測
確定沒有瘙癢的皮疹的原因和進一步治療總是需要一定的時間。因此,患者必須耐心並仔細遵循醫生的所有指示。此外,治療過程可以交替復發和緩解,這與病理的起源和病程的特徵有關。但是,在大多數情況下,問題的原因已找到並成功消除。
在及時的抗生素治療的背景下,皮膚區域的感染和炎症過程相對較快地消退。在沒有治療的情況下,壞死性皮下過程的發展,感染病灶傳播的菌血症是可能的。經常有惡化。
在沒有及時治療的情況下,沒有瘙癢的皮疹會惡化,變得普遍。