念珠菌病（念珠菌病，鵝口瘡）在兒童中

兒童念珠菌病（念珠菌病，念珠菌病，鵝口瘡）是由假絲酵母屬酵母樣真菌引起的疾病。念珠菌屬的真菌可影響所有粘膜，皮膚，指甲脊，指甲，可通過血源性方式傳播，對各種器官和系統（念珠菌病）造成損害。

ICD-10代碼

• 837.0鵝口瘡鵝口瘡（鵝口瘡）。
• 837.1肺念珠菌病。
• 837.2皮膚和指甲的念珠菌病。
• 外陰和陰道的念珠菌病。
• 837.4其他泌尿生殖器本地化的念珠菌病。
• 837.5候選腦膜炎。
• 837.6念珠菌性心內膜炎。
• 敗血症的念珠菌病。
• 837.8其他定位的念珠菌病（腸炎，唇炎）。
• 837.9未指明的念珠菌病。

兒童念珠菌病的流行病學

念珠菌病在人類和動物中都廣泛存在。尤其經常發生在新生兒和幼兒以及弱智和營養不良的兒童身上。

感染經常通過接觸傳播，而不是通過空氣傳播和通過感染的護理物品傳播。分娩念珠菌屬的新生真菌在分娩過程中大多數發生感染。孩子也可以由母親在念珠菌乳頭（裂縫），乳房的皮膚，和其他人通過保健醫務人員和護理用品的手感染。鵝口瘡新生兒的傳遞。婦產醫院以及孤兒院和家庭的幼兒都出現了皮膚念珠菌病的流行暴發。

[1], [2], [3], [4]

兒童念珠菌病的成因

假絲酵母屬包含30種6種變種。酵母樣真菌在有氧條件下生長，指機會性微生物。轉移多次冷凍，保持乾燥狀態數年。幾乎立即沸騰。常見的消毒劑溶液在幾分鐘內殺死它們。

[5], [6], [7], [8], [9]

兒童念珠菌病的發病機制

感染可以發生在外源性和內源性兩種情況下。

口腔和皮膚黏膜的念珠菌病通常在新生兒，特別是早產兒中檢測到，這可以由一般和局部防禦機制的弱點來解釋。這個過程很容易傳播到鄰近的組織和器官，有一個廣泛的內臟器官念珠菌感染。新生兒的人工餵養也有助於念珠菌病的出現和更嚴重的過程。

念珠菌病（鵝口瘡）的原因和發病機制

兒童念珠菌病的症狀

最常見的念珠菌感染形式是鵝口瘡。通常在新生兒和幼兒中觀察到，特別是在減弱或患有其他疾病的情況下，長期使用抗生素治療。這種疾病的主要症狀是在臉頰，牙齦，軟硬腭粘膜上凝結成白色。首先疊加點是虛線，然後它們合併。疊加層可以很容易地刪除。在先進的情況下，覆蓋層變得密集，獲得灰色骯髒的顏色，在移除後難以移除，粘膜可能會出血。對於沒有任何疾病負擔的生命第一天的孩子，當鵝口瘡發生時，一般情況不會受到明顯的干擾。在減毒的兒童中，鵝口瘡可以採取長期的慢性過程，沿著牙齦邊緣，軟硬腭，臉頰粘膜和舌頭蔓延。

念珠菌病（鵝口瘡）

念珠菌感染的分類

臨床圖片區分：

1. 粘膜念珠菌（口腔，牙齦，舌頭，扁桃體，咽，喉，氣管，嘴角 - 口角炎，唇紅 - 唇炎，牙齒 - 念珠菌齲齒，外陰及陰道）。
2. 皮膚及其附屬物的念珠菌病。
   • 念珠菌性腸炎（大小皮膚皺candid念珠菌病，龜頭陰莖和包皮囊 - 龜骨炎）。
   • 光滑皮膚的念珠菌病（外側褶皺）。
   • 頭皮皮膚念珠菌病。
   • 釘子和釘子的念珠菌病。
3. 念珠菌內臟，全身性：
   • 念珠菌病慢性全身性肉芽腫。
   • 支氣管，肺，胸膜，胃腸道，尿道，眼，耳，念珠菌敗血症的念珠菌病。
4. 念珠菌病的過敏表現。

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

兒童念珠菌病的診斷

念珠菌病的診斷白色俗氣疊加（粘膜念珠菌）或典型暗紅色灶與侵蝕或浸解角質層（皮膚念珠菌病）界限清楚的基礎上設定。對於內臟念珠菌病，臨床診斷非常困難，而且通常只有在獲得實驗室研究結果後才能成為可能。通過PCR方法確定念珠菌屬真菌是至關重要的。間病理值儲存材料（片狀，從皮膚，膿，唾液，血液，尿液，糞便，嘔吐物，膽汁剝離，組織活檢，屍體材料片）直接在顯微鏡下，並培養研究的實驗室調查的其他方法。用於播種病理材料，與各種抗生素預處理和接種在培養基和沙氏人使用RA，TPHA，RIF，以及用於血清學研究酶免疫測定法上。

當對屍體材料或活檢標本進行組織學檢查時，用PAS色檢測真菌。

[17], [18], [19], [20], [21]

治療兒童念珠菌病

當粘膜和皮膚的局部病變可局限於使用抗真菌藥如軟膏，洗劑或解決方案。用1-2％亮綠色水溶液處理損傷。fukortsinom（液體卡斯泰拉尼）mikoseptin，ekzoderilom和其他抗真菌軟膏（triderm，akriderm，特比萘芬）。顯示了5％cycloferon擦劑的效果。對於使用在甘油5-10％硼砂溶液口服灌溉。：1％溶液碘油（INN四硼酸鈉），通過在口腔粘膜念珠菌病的治療中溶解克黴唑等特別重要的5-10％的單寧溶液是使用藥物，具有vaktsinopodobnym動作- imudon在含有在其組成包括屬裂解物真菌錠劑念珠菌。

治療念珠菌病（鵝口瘡）

預防兒童念珠菌病

在預防措施體系中，合理使用抗菌藥物，特別是抗生素是非常重要的。長期使用抗生素預防念珠菌感染應該開具抗真菌藥物。有必要避免新生兒和幼兒與有念珠菌感染跡象的人接觸。重要的是正確的飲食，維生素供應，衛生的皮膚護理，粘膜，加強兒童和成人的健康。

尚未開發具體預防念珠菌感染。

展望

在大多數情況下，有利的。鵝口瘡和其他表面形式的念珠菌感染迅速得到治愈。在廣義形式中，預後是嚴重的，取決於基礎疾病的過程，針對其發生念珠菌感染。

[22]