Navelbin

長春花生物鹼藥物Navelbin屬於細胞抑製劑組的製劑。該藥物被現代醫學有效地用於對抗諸如乳腺癌，前列腺癌，肺組織中的腫瘤腫瘤等可怕疾病。儘管毒性很高，但他仍然拯救了不止一次的生命。只需要記住，該組的藥物只能由醫生開處方，而且治療本身應該在高素質的專家的監督下進行。

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適應症 Navelbin

所考慮的藥劑具有非常狹窄的控制效果的特徵，因此使用Navelbin的適應症是廣泛的，但是在效果的局部化方面受到限制：

• 肺組織中的非惡性惡性腫瘤（肺癌）。
• 非惡性的乳腺惡性腫瘤。
• 前列腺癌易發生激素治療（與少量糖皮質激素（GCS）聯用）的癌性生長。

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發布表單

Navelbin由幾種藥物衍生物生產。表格釋放 - 專注於製造靜脈注射溶液。藥物的顏色必須落入色彩空間中：從透明，沒有顏色到淺黃色。這種形式有兩種劑量：

沒有名字的文件

	容量1毫升	容量5毫升
酒石酸長春瑞濱濃度，mg	13.85	69.25
與長春瑞濱的量成正比，mg	10	50

其他化合物包括注射用純水和惰性氣體氮氣N ₂。

包裝瓶由透明玻璃製成，置於特製的熱絕緣泡沫容器中，置於紙箱內。

釋放的形式是膠囊，橢圓形，帶有軟明膠外殼，其內有凝膠狀溶液。正常的粘稠製劑具有從乳黃色到飽和橙色的顏色。

	№20	№30
酒石酸長春瑞濱濃度，mg	27.7	41.55
與長春瑞濱的量成正比，mg	20	三十
膠囊顏色	布朗 - 牛奶，用紅色沖壓“№20”	淡紅色與紅色沖壓“№30”
準備的大小	3	4

其他化合物包括：甘油，聚乙二醇400，無水乙醇，蒸餾水。不同劑量的組合（該參數取決於膠囊的數量）。

Navelbin的單位用泡罩包裝並放入紙箱中。

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藥效學

所討論的化合物是指長春花生物鹼類藥物，即具有復雜化學結構的有機化合物。抗腫瘤藥物是長春花生物鹼粉紅。因此，即使在中期G2-M期間，也確定了Navelbin的藥效學，其表示藥物阻斷真核細胞（有絲分裂）的間接分裂的能力。這種影響導致細胞在細胞間歇期間，細胞“休息”或在其下一次分裂期間死亡。

長春瑞濱在分子水平上影響一組細胞微管和微管蛋白相互作用的動態特徵。在這種情況下，抗腫瘤藥物抑制微管蛋白的聚合，大部分通過接觸有絲分裂的微管。如果藥物以顯著劑量施用，並且患者體內活性物質的濃度增加，則Navelbin開始影響軸突微管。

在螺旋微管蛋白的情況下，該特徵顯示出比在患者身體長春新鹼受到影響的情況下少一些。

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藥代動力學

藥代動力學Navelbin的特徵在於足夠高的藥物吸收到胃腸道粘膜的速度。在引入患者體內約一至三個小時後，組織中活性物質的最大濃度（C _max）達到約1至0.5小時。從消化道吸收後，長春瑞濱的生物利用度在40％以內。

實驗室研究表明，足夠高比例的藥物保留在腎臟，胸腺，脾臟，肝臟和肺部。例如，在肺組織中，長春瑞濱濃度比血液高300倍，因為它實際上不穿透血腦屏障（BBB）。在心臟的肌肉組織和組織中含量大大降低。最小量沉積在骨髓和脂肪組織中。

抗腫瘤藥進入體內，主要是靜脈注射，在這種藥代動力學後，臍血開始以三相指數方式表現出來。血漿蛋白和長春瑞濱之間的關係非常低，只有13.5％。但它顯示出高比例的與血小板的結合。這個數字接近78％。Navelbina非常出色，沒有太大困難，進入細胞和細胞間空間，很長一段時間能夠累積。

在同功酶CYP3A4的影響下，Navelbin的大部分在肝臟中經歷生物轉化，轉化為代謝物。長春瑞濱代謝的主要產物是血漿中並保留其抗腫瘤活性，它是二乙酰維生素A鹽。它主要由生物體利用，並與膽汁一起分配。抗腫瘤藥物的半衰期從27.7小時到43.6小時，平均為四十小時。Navelbina的藥代動力學完全不受患者年齡的影響，也不受患者年齡的影響，也不受患者存在的肝功能不全（包括中度和重度）的影響。

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劑量和管理

所有劑量都是根據Navelbin成分的基本成分計算的（不針對酒石酸鹽）。施用方法和劑量由主治醫生 - 腫瘤學家直接確定，並根據患者的年齡，疾病的複雜情況以及他的健康狀況分別針對每位患者確定。

長春瑞濱僅靜脈注射，足夠慢（6到10分鐘）。應該非常小心地給藥，以避免鄰近組織的充血和壞死。在手術前立即製備入侵溶液：打開含有藥物的安瓿並用125-250ml的0.9％氯化鈉溶液（NaCl）稀釋。

在僅由Navelbin代表的治療情況下，每週一次將藥物注射到患者體內。劑量計算為每平方米患者身體面積30毫克。在涉及順鉑複雜治療的情況下，所涉及的藥物以相同的量給藥，順鉑以120mg / m 2的速率給藥。首先，這種組合在課程的第一天，然後在第29天使用。治療方案的隨訪通常每六週進行一次。在手術結束時，必須徹底清洗藥物給藥的靜脈。用200ml的0.9％NaCl溶液進行處理。
在每次手術前，必須開展血液檢查，並根據血液學特徵的結果進行劑量調整。

• 如果臨床分析顯示血液中的粒細胞計數等於1500 /μl或更多，則以上面給出的劑量（30mg / m 2）服用藥物。
• 如果研究結果從1變化到1,500微升，則長春瑞濱的劑量為15mg / m 2。
• 如果結果小於1000微升，則不執行該程序。她被推遲一周，之後重複分析。如果三週過去了，血漿中的粒細胞水平沒有增加，建議用另一種藥物替代長春瑞濱。

如果治療上粒細胞患者的背景中觀察到的膿毒病和/或升高的體溫，以及兩個劑量的藥物，隨後的劑量的粒細胞和血漿水平的讀取的情況下，省略從1500每微升以上，應該是22.5毫克/平方米 如果此指標落在1000 - 1500 /μL的極限內 - 劑量相當於11.25 mg / m 2。

患者病史中的肝功能不全也需要糾正：

- 總膽紅素水平為34.2μmol/ L或更低時，Navelbin的給藥量由30 mg / m 2的數字確定。

- 對於膽紅素，在35.9-51.3μmol/ l的範圍內，長春瑞濱的劑量為15mg / m 2。

- 總膽紅素指數為51.3μmol/ l及以上 - 規定製劑量為7.5 mg / m 2。

如果Navelbin擊中醫務人員或患者眼睛的皮膚或粘膜，則必須緊急且非常小心地在大量水中沖洗接觸部位。

如果出現咳嗽和呼吸問題等副作用，病人需要進行額外的檢查以排除肺組織的毒素。

如果觀察到藥物引入外滲（靜脈內藥物攝入），則必須立即停止手術。剩餘量的藥物被注入另一隻手臂的尺骨靜脈。如果患者的身體出現嘔吐反應和嚴重噁心，則應該用較低的劑量反复給予長春瑞濱。

在Navelbin治療期間以及終止後的三個月內，建議採用可靠的避孕方法以避免受孕。

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在懷孕期間使用 Navelbin

在這樣的時期內，女性在選擇和接受各種藥物製劑時必須特別謹慎，因此，由於其毒性，嚴禁在懷孕期間使用臍橙和餵養新生兒。

禁忌

鑑於其毒性，所考慮的藥理劑在使用上具有相當廣泛的限制。而且，為了不傷害患者，有必要知道使用Navelbin的禁忌症：

• 真菌，病毒或細菌性質的傳染性病理學的急性形式。
• 增加患者身體對長春瑞濱和剩餘的vinaalkaloids的敏感度。
• 肝功能不足。
• 在嚴重形式的骨髓抑制的情況下。當檢測到血小板減少症和/或粒細胞減少症時（分數低於1000 /μL）。
• 引起胃腸道吸收能力下降的病理學。
• 抱嬰兒的時間。
• 母乳喂養。
• 患有診斷的患者不斷需要使用氧療法是肺癌。
• 如果驗血顯示內容：
  • 中性粒細胞低於1500 /μL。
  • 血小板低於75,000 /μL（在靜脈內給藥的情況下）和低於100,000 /μL（在口服給藥的情況下）的極限。
• 骨髓組織中轉移的滲透。
• 腎功能不全。
• 從藥物成分為山梨糖醇的事實出發，它不應該歸因於歷史背負與果糖超敏反應有關的遺傳的患者。

謹慎小心，您必須輸入藥物：

• 在呼吸困難的情況下。

• 存在於各種周圍神經的變性 - 營養不良變化的病理學中。
• 當大便有問題時。
• 如果患者有阻塞腸道通暢的跡象。

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副作用 Navelbin

該藥屬於一組有毒化學品。因此，Navelbin的副作用相當廣泛。

• 粒。
• 減少肌腱的自然收縮活動。
• 麻痺 - 腸完全或部分麻痺。
• 貧血的症狀。
• 噁心的攻擊。
• 顎部疼痛症狀。
• 支氣管痙攣。
• 排便問題。
• 周圍神經的神經病變。
• 呼吸可能有問題。
• 脫髮 - 頭髮和頭部開始脫落。
• 下肢出現虛弱。
• 在給藥的地方引起靜脈壁炎症過程的挑釁。
• 由血液和/或出血引起的血漿血小板減少。
• 嘔吐。
• 出血性膀胱炎。
• 繼發性疾病能夠加入繼發性感染，在極少數情況下可導致致命後果。
• 發熱的症狀發生在高溫（約38°C）。
• 麻痺性腸梗阻。
• 口腔炎。
• 如在較小或較大的一面，血壓的變化。
• 觀察違反心率，心悸的情況非常罕見。
• 單例，病人出現過敏性休克時。
• 有時你可以觀察皮疹。
• 有伴隨症狀的腹瀉。
• 在註射部位浸潤，有可能發展相鄰組織的壞死性病變。
• 出現不同本土化的痛苦表現。

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過量

任何藥物都應該非常謹慎地施用於人體。這個公式也適用於Navel'bin。其過量可導致粒細胞減少症，這會顯著削弱身體，從而增加再次感染和發展二重感染的風險。可能有周圍神經損傷的跡象，導致神經病變的檢測。

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與其他藥物的相互作用

在治療癌症方面，生產力最高的是治療方案，其中包括兩種或兩種以上聯合使用的藥物。但不要忘記，Navelbin與其他藥物的相互作用導致影響患者身體的一般毒性增加，導致更嚴重的副作用，特別是骨髓抑制。利用長春瑞濱聯合放療法引入對癌性生長的影響，實際上我們正在抑制骨髓的功能。接受放射增敏的風險很大。如果Navelbin是在放療後接受治療，患者可能會出現復發放射反應。

所討論的藥物與絲裂黴素C的串聯組合引起呼吸系統部分（通常為肺部）急性症狀的可能性增加。 
相互作用Navelbin與代表活病毒或滅活疫苗的其他藥物是不可接受的，因為這種組合完全抑制微生物的工作，它們會死亡。在這種情況下，細胞生長抑製劑和疫苗的施用應該有顯著差異。藥物溢出的時間在很多方面取決於幾個因素：注射免疫抑製劑的類型，病理學的主要臨床表現，其嚴重性，患者的一般健康狀況等。在這方面，這個時期可以從三個月到一年不等。

長春瑞濱與紫杉醇聯合給藥會增加神經毒性的可能性。

Navelbin與細胞色素P450同工酶抑製劑和誘導劑的複合使用是嚴格禁止的。這樣的串聯可以從根本上“重塑”細胞生長抑製藥物活性物質的藥理動力學特徵。

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儲存條件

該藥屬於細胞抑製劑組的藥物，所以Navelbin的儲存條件完全符合該藥理學單位含量的規定。

• 藥物的包裝應該位於嬰兒不能進入的地方。
• 製備輸注液的濃縮液必須保存在黑暗的容器中，避免陽光直射。
• 該處所的溫度氣候必須符合二至八度的特點。

在將患者引入體內之前，藥物用0.9％氯化鈉溶液稀釋。長春瑞濱以輸液的形式保留了其物理化學特性，為期8天。這個溫度值不應該在25℃跨越邊界。雖然溶液的微生物穩定性很快失去並需要立即使用。如果長春瑞濱稀釋和部分使用，另外它負責放下醫務人員，誰被賦予需要承受存儲Navelbin所有條件的內容打算重用。大多數情況下，處於稀釋狀態的藥物在溫度為2至8度的黑暗地方不超過一天。一個例外是在專門的無菌驗證條件下製備解決方案。

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保質期

2,5 - 3年，取決於釋放形式， - 這是所考慮的細胞生長抑製藥物的有效期限，可以在藥物包裝上找到。藥物稀釋入院後，其保質期縮短至24小時。