腹膜間皮瘤的原因
這種罕見形式的癌症,診斷主要在人類的一半強,年齡超過50年屏障。腹膜間皮瘤的原因,這是能夠建立並確認其對人體的病理效應被降低到原點和惡性腫瘤的擴散的單一來源 - 石棉蒸汽的負面影響時,與人體充分親密接觸,更具體地說,他的呼吸系統。
大多是男人後,用這種材料一個漫長的工作,腫瘤科醫生診斷胸膜間皮瘤是常見的少得多,但仍然有必要確定和此類疾病的腹膜間皮瘤。
石棉是一系列矽酸鹽的化學礦物,具有纖維脆性結構。這種材料被廣泛應用於許多行業和建築。到處都有人工作,大部分是男性。
與此同時,石棉在使用過程中會釋放蒸汽和石棉粉塵。它是對人體的特定危險,並可能導致腹膜或胸膜間皮瘤,觸發癌肺組織破壞和石棉(由石棉纖維的吸入肺部疾病)的發展。
這種塵埃的所有危險和隱患是,它對有機體的有害影響並不明顯。在幾年,甚至幾十年後,可能顯示出病理症狀。
長期以來,這種疾病的來源與發展之間的時間間隔不允許醫生了解所述病理學的原因。直到最近才建立起這種聯繫。
迄今為止,醫生們認為石棉粉塵不是引發這種病理進展的唯一來源。懷疑導致:
- 石蠟餾分和屬於矽酸鹽結構的其他物質。
- 電離輻射 - 電磁波結構,它是由於放射性衰變,核轉換,當物質中的帶電粒子受到折磨而形成的。
- 身體的傳染性和病毒性損害。
迄今為止,還沒有收集到足夠數量的確認或駁斥醫生懷疑數據的事實。因此,正在考慮的問題的答案仍然存在。
腹膜間皮瘤的症狀
根據腫瘤的形式和擴散的範圍,醫生區分兩種不同類型的所考慮的疾病:結節(或局部)組織損傷和瀰漫病理。第一個物種的腫瘤形成以主要位於腹膜的頂壁和/或內臟區的結的形式呈現。
最常發生的瀰漫型腫瘤捕獲腹腔的整個內層,如同在某種情況下一樣包圍它。在腹腔中未填充空隙的情況下,出血或纖維蛋白漿液(滲出物)開始在腹腔積聚。
組織學結果最常顯示腫瘤結構的腺癌特徵。
在病理學的早期階段,所考慮疾病的症狀不是很明確。隨著時間的推移,當疾病進展顯著時,腹膜間皮瘤的症狀開始出現,其中包括:
- 腹痛(與腹部區域有關)。
- Podtašnivanie。
- 虛弱。
- 發生嘔吐衝動。
- 腹水(或因為它也被稱為腹部水腫)是腹腔內自由流體的積聚。
- 病人開始減肥。
- 有侵犯慾望的食慾(食慾不振)。
- 漸漸地,滲出物積聚在腹膜中,增加其尺寸,這導致腹部的尺寸參數增加。
- 這是違反消化的:通過鬆開椅子便秘被鬆開,反之亦然。
- 氣短。
- 變得可見腫脹。
- 如果患者患有淋巴結間皮瘤,觸診的腫瘤學家能夠識別非常活動的腫瘤腫瘤。
- 有時會出現局部腸梗阻的跡象。
- 有一些關節痛惡化 - 小關節出現孤立的疼痛症狀。
- 當臨床圖片發佈時,轉移灶可以在附近的淋巴結以及骨或腦,肝,心臟,肺,腸中找到。
- 永久性失溫症狀是體溫持續升高。
哪裡受傷了?
腹膜間皮瘤的診斷
當某些症狀複雜的症狀出現時,醫生可能會懷疑患者是否存在該疾病的病徵。腹膜間皮瘤的診斷是一個相當廣泛的複雜的檢查,其中包括儀器技術和實驗室研究。
- 分配給這樣的病人的第一件事是腫瘤學家和胃腸病專家的諮詢。
- 正在研究病人的病史,特別是如果病人與石棉長期接觸。這可能涉及這種材料的工作,石棉水泥企業附近的住宿,家庭環境中存在的石棉材料等。
- 強制性超聲檢查(超聲波)腹腔。
- 多螺旋計算機斷層掃描(MSCT)是一種非破壞性逐層腹部檢查技術。它可以確定腫瘤體徵的存在和體內腹水的存在。
- 腹腔鏡手術是一種治療手段,以及肉眼檢查和扣押分析生物材料,通過腹膜上的一個小孔進行。該研究的結果是檢測(或不發現)非典型細胞,其可以存在於組織層(活組織檢查)和腹水中。
- 進行活組織檢查 - 在顯微鏡下對組織切片進行終生提取以供後續檢查(內容物的形態學分析)。
- 腹腔穿刺術是腹膜穿刺術,其目的是提取腹腔的病理內容。
- Paracentesis - 排出位於腹腔內的液體。
- 進行尿液,糞便和血液的實驗室檢測。
正確識別腹膜間皮瘤的組織學特徵對於充分選擇治療技術以及患者生命的短期和長期預後至關重要。
需要檢查什麼?
如何檢查?
治療腹膜間皮瘤
治療所考慮的淋巴結類型的主要方法是通過手術方法切除癌性腫瘤。在沒有轉移的情況下,這種方法在手術和隨後的恢復治療後給出了極好的結果,患者在這種可怕的診斷後通常能夠繼續他的生活。
診斷瀰漫性腫瘤時情況更為複雜。用這種疾病治療腹膜間皮瘤要困難得多,而且預測性也較差。
腫瘤學家 - 胃腸病學家收到了這種疾病的完整臨床圖片後,提出了手術干預效果的問題。醫生可以決定根據一系列事實來規定手術:
- 腹膜癌不是那麼重要。
- 轉移不存在或占據有限的區域。
- 病人的年齡。手術的取消可能是患者的高齡。
- 伴隨疾病的“花束”。例如,如果患者遭受嚴重的心髒病發作,那麼它根本無助於轉移麻醉。
然而,主要是由於病理變化的瀰漫性,手術沒有進行。這樣的患者被規定為化療和/或放射療法。
為了進行腹膜間皮瘤的化療,主要使用長春瑞濱,順鉑,甲氨蝶呤,阿黴素等藥物。
長春花生物鹼長春瑞濱組的細胞生長抑製藥物與類似生物鹼的不同之處在於對卡他性殘留物的結構修飾。
該藥靜脈注射患者體內(或直接注入腹膜 - 腹腔)。程序本身應由有經驗的醫療專業人員執行。在將吸管放在藥物上之前,應確保注射針在靜脈中。這個警告是因為,即使有液體藥物進入周圍組織有輕微接觸,病人開始感到一種強烈的燒灼感和相當在短時間內開始開發壞死的事實 - 受影響的細胞發生死亡的藥物。
如果衛生保健服務提供者觀察到過量攝入液體的跡象,應停止使用該藥物,並且必須通過另一靜脈輕輕地輸送剩餘的藥物量。
藥物的劑量在每種情況下都嚴格單獨選擇。
如果治療方案提供長春瑞濱的單一療法,推薦的起始劑量規定在每平方米患者體表25至30mg的範圍內。注射每週進行一次。
在該程序開始之前,藥物用125ml等滲氯化鈉溶液稀釋。長春瑞濱非常緩慢地進入靜脈,整個過程需要15到20分鐘。
如果協議提供化學療法治療,因此其包括幾個不同的藥理學試劑,調節劑量,藥物的輸入頻率取決於取決於疾病,造血的水平的階段的抗腫瘤繪治療時間表。
如果患者的病史違反了肝臟和腎臟功能,則該藥物的劑量被規定為略低於推薦劑量。
長春瑞賓和氯化鈉的抗腫瘤溶液在即將手術前製備,並且隨後在製備後的24小時內不喪失其藥理學特性。將稀釋的藥物儲存在室溫下。
長春瑞濱藥物治療,或它們的類似物,是主治醫師,誰進行血液式和定量血紅蛋白組分粒細胞和白細胞的嚴格監控的監督下進行。
在每次注射藥物之前,這種控制是強制性的。
如果粒細胞水平低於2000單位mm3,腫瘤學家不允許患者服用另一種藥物,並且規定了在中性粒細胞數量正常化之前進行的恢復性治療。監測患者的一般情況。
使用有關藥物的禁忌症是藥物成分的個體不耐受性,在患者懷孕的情況下以及如果該女性用乳房給她的新生嬰兒餵食,這是嚴重的肝衰竭形式。也有關於這種藥物類別的藥物的處理的建議。
- 上面已經提到的事實是,當藥物必須特別注意地進入靜脈時,防止藥物不能進入,以避免形成壞死。
- 在手術過程中,你應該保護你的眼睛,如果你進入他們的藥物,你需要很快用清水沖洗乾淨。
- 在手術前和治療過程中,必須持續監測外周血液狀況。
- 還需要不斷監測肝臟的生化特徵。
- 隨著嗜中性粒細胞水平的降低,低於臨界水平,引入化療的程序沒有進行並推遲到恢復監管參數。
- 為避免發生肝毒性作用,禁止在影響腎臟和肝臟區域的放射治療背景下服用該藥物。
- 使用這些用於化療的藥物的醫務人員必須遵守與有毒化學品密切接觸而施加的所有個體防護要求。
要取出腹水液在腹腔穿刺醫生收集被分配,在該簇被施加滲出物的排水系統的地方,並且該物質通過排水裝置排出。
放射治療可以由醫生作為獨立的治療技術來規定,或者可以是輔助治療的術後階段,其抑制未經切除的癌細胞的生長。
考慮到這種疾病的所有復雜性,隱匿性和危險性,即使有輕微的健康破產嫌疑,也有必要徵求當地治療師的意見。熟悉這種情況並確認有疑問後,需要諮詢腫瘤醫生,腸胃科醫生和外科醫生。
預防腹膜間皮瘤
為了最大限度地保護自己和健康免受相關疾病的出現和發展,預防腹膜間皮瘤主要需要完全排除與石棉的接觸。
- 去另一份工作。
- 改變居住地點。
- 在修理房屋時,請將石棉等材料除去。
- 不要忽視高度專業化的專家的預防性考試。
如果由於任何原因(專業活動和該人不想換工作)這是無法避免的,則有必要採取一切必要措施來保護身體的個體。
腹膜間皮瘤的預測
當出現預測腫瘤治療的問題時,醫生的結論受到一定限制。鑑於退化過程相當迅速的傳播,腹膜間皮瘤的預後不利。
平均而言,被診斷患有這種可怕病症的患者平均生存時間不超過一年或兩年。有點樂觀的預測是指局部病理類型,而不是瀰漫性病理。
組織學有差異和不同的結果。如果影響腹膜的間皮瘤的上皮樣外觀確立,則在死亡開始之前給予患者更長的時間。如果診斷出肉瘤或觀察到混合型疾病,腫瘤科醫師會說明該疾病發展最迅速。
從描述腹膜間皮瘤的文章的第一句話開始,你就會開始明白所考慮的病理是多麼險惡,危險和復雜。因此,為了保護自己和親人,有必要特別注意選擇居住地,避免在工廠附近安家以生產石棉。你也應該從你的房子中刪除這些材料。如果您的專業活動與此材料有關,建議您更改工作,將其從聯繫人中刪除。如果催化劑啟動並且病變已經發生,不要忽視專家的預防性檢查。這種疾病越早顯露出來,病人越可能長壽。