慢性結腸炎的特殊形式
最近審查：23.04.2024
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膠原蛋白結腸炎
膠原性結腸炎是大腸的炎症性疾病，其特徵在於粘膜中的膠原密集發展。
女性多生病（比男性多10倍），大多數年齡在45-55歲之間。該病的病因尚不清楚。在發病機制中，免疫炎症過程是重要的。
該病的主要症狀是腹瀉，疼痛，主要在結腸的右側（直腸可能不參與炎症過程）。內窺鏡顯示結腸粘膜炎症的圖片。
在製定診斷時，主要角色屬於活檢的研究。活檢標本揭示了在上皮的間質表面下長10-15μm長且更長的膠原的寬連續帶。它也是在單核細胞，淋巴細胞，肥大細胞，漿細胞和嗜酸性粒細胞的固有層的數量特性增加和淋巴細胞的數量的增加mezhepitelialnyh在表面上皮。有報告稱在患有膠原性結腸炎的患者中發生剋羅恩氏病。描述了膠原蛋白後發生潰瘍性結腸炎的病例。
嗜酸性粒細胞性腸炎（或腸胃炎）
嗜酸性粒細胞性腸炎（或腸胃炎）是食物過敏原的I型過敏反應的表現，其不總是可以確定的。年齡最大的30-45歲的病人。胃和小腸有時會受到影響 - 大腸通常是盲的。主要臨床症狀是：噁心，嘔吐，腹瀉，腹痛，可以檢測到糞便中的血液混合。
在受影響器官粘膜的活檢標本中，有一張炎症圖片，它甚至可能是透壁的，這使得疾病更接近克羅恩病。另外，顯著的嗜酸性粒細胞浸潤是高度特徵性的。與具有嗜酸性結腸炎的克羅恩病不同，沒有觀察到潰瘍和肉芽腫。嗜酸性粒細胞增多是一個特徵。
淋巴細胞性結腸炎
淋巴細胞性結腸炎是大腸的炎性疾病，其特徵在於粘膜的淋巴浸潤。
該病的病因尚不清楚，男人和女人同樣患病。臨床表現與膠原性結腸炎相同。該疾病的特徵是表達mononuklsarnaya炎性浸潤固有粘膜板，以及表面上皮和上皮隱窩的瀰漫性浸潤mezhepitelialnyh大量淋巴細胞和嗜中性粒細胞的。在大腸的正常粘膜中，每100個細胞表面上皮細胞中少於5個的上皮間淋巴細胞。對於淋巴細胞性結腸炎，相互間上皮淋巴細胞的數目是每100個細胞表面上皮15-20個和更多，所有其他炎症過程不超過10個。
慢性結腸炎憩室病
憩室疾病中的慢性結腸炎是乙狀結腸中的受到憩室病影響的炎症過程。
這種疾病發生在老年人身上。患者抱怨血便，在乙狀結腸投影的左迴腸區疼痛。當觸診腹部確定乙狀結腸疼痛時。對於乙狀結腸鏡檢查，乙狀結腸粘膜有排出物或焦點顆粒和脆碎性，在憩室口周圍最明顯。在乙狀結腸的近端和遠端，大腸的粘膜未被改變。組織學檢查可能表現出克羅恩病的徵象，這並不排除兩種疾病同時並存。
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