卵巢功能低下,由卵巢自身水平的損傷引起,是主要的。這種形式在發病機制上也不同。
卵巢的內分泌功能雖然具有一定的自主性,但通常由下丘腦 - 垂體系統控制。它們的全部功能只有在各種調節水平(中樞神經系統,下丘腦,垂體,子宮,以及其他內分泌腺體的正常功能)充分相互作用的情況下才有可能。
眾所周知,對於各種內分泌疾病,卵巢的功能通常也受到影響。其減少是次要的功能減退。它還包括由於下丘腦 - 垂體系統疾病而發生的那些疾病形式。這些疾病的發生可能不同:從功能障礙到腫瘤改變。
生殖功能的調節的複雜機制的基礎是嚴格水平的節奏和下丘腦和垂體分泌的激素之間的順序關係,不斷地控制激素釋放激素下丘腦。同時,在生殖系統中起主要調節作用的是卵巢的激素。各種病因可導致侵犯中樞神經系統 - 下丘腦 - 垂體 - 子宮鏈。但總是這些疾病的後果是卵巢功能減退,臨床表現為慢性無排卵,月經週期紊亂或閉經。
在30歲以下的女性中有0.1%發生卵巢功能減退,在40歲以下的女性中發生卵巢功能減退的發生率為1%,而在繼發性閉經的患者中發生率為-10%。
示意性地,卵巢機能減退如下。
初級:
- 提前更年期;
- 抗卵巢綜合徵;
- 各種病變(化療,放療,炎症,腫瘤,閹割)。
二級:
- 孤獨性低血糖性卵巢功能減退症;
- 下丘腦 - 垂體系統的功能性質(壓力,神經性厭食症,高泌乳素血症,其他內分泌和非內分泌疾病);
- 下丘腦 - 垂體軸的病變(下丘腦腫瘤,III心室,垂體,顱咽管瘤,傳染病和炎性病變,循環系統疾病,外傷,輻射,毒性,遺傳因素 - olfakto - 生殖器發育不良綜合徵)的有機性質。
此外,卵巢功能減退分為以下幾種形式:
- gipyergonadotropnaya:
- 性腺分化異常(核型46ХУ,Shereshevsky-Turner綜合徵)
- 精疲力盡的卵巢綜合徵;
- 抗卵巢綜合徵;
- 更新期間;
- 生殖無活性形式的促性腺激素的分泌;
- 自身免疫性疾病;
- 輻射引起的各種病變,化療(烷化藥物),對盆腔器官的手術干預,傳染性腮腺炎的嚴重炎症過程;
- 性腺:
- 下丘腦發生(先天性GnRH不全(卡爾曼綜合徵),獲得性GnRH缺陷);
- 垂體來源:LH和FSH產生減少(垂體功能失調,垂體囊腫,腺垂體部分壞死,Shien綜合徵);
- normogonadotropic:
- 違反GnRH分泌的肝硬化節律和LH的排卵高峰(高催乳素性性腺機能減退症,甲狀腺功能減退症,甲狀腺毒症,腎上腺疾病)。
因此hypovarianism - 一個術語結合了大組疾病,例如不同的病因和發病機理,但具有相似的症狀如閉經或opsomenoreya,不孕,gipoestrogeniya,子宮發育不全。
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