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抗卵巢綜合徵

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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在所有形式的閉經中,抵抗性卵巢綜合徵(Savage綜合徵)為2-10%。

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原因

發展的確切原因尚未確定。這種罕見綜合徵的卵巢功能不全是由於卵巢細胞上的受體對促性腺激素不敏感。推測原因:疾病的自身免疫性質與促性腺激素受體的抗體形成有關。

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症狀

主要臨床症狀是閉經和不孕,有時會有更年期綜合徵的症狀。從患者角度來看,注意到內外生殖器官的正常發育。

應該指出的是,抵抗性卵巢綜合徵可以與許多自身免疫性疾病相結合。因此,在25%的病例中,它與自身免疫性甲狀腺炎,10%的病例 - 艾迪生病,2%的1型糖尿病和重症肌無力合併。

原發性卵巢功能衰竭可以peliglandulyarnoy不全綜合徵,其特徵在於內分泌腺的若干自身免疫破壞的組合部分:自身免疫性腺體綜合徵1個(皮膚粘膜候選,甲狀旁腺功能減退症,阿狄森氏病)和2型(初級gipokortitsizm,自身免疫性甲狀腺炎,糖尿病1型糖尿病)。

如何識別抗性卵巢綜合徵?

診斷標準:

  • 40歲以前的閉經和不孕;
  • 病歷中正常的月經功能;
  • 稍有表現症狀,特徵為更年期綜合徵;
  • 血清中FSH和LH含量高,雌二醇水平略有降低;
  • 第一次黃體酮測試通常為陽性,第二次和第三次樣品為陰性;
  • 小骨盆的超聲波:卵巢通常減少,它們含有足夠數量的原始卵泡和單個小的成熟卵泡;
  • 診斷性腹腔鏡檢查與卵巢活檢(揭示只存在原始和preantral卵泡)。

鑑別診斷

這種疾病必須與精疲力盡的卵巢綜合症,hypogonadotropic性腺機能減退症,“純粹”性腺發育不全相區別。

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治療

為了使月經週期正常化並預防代謝障礙高達45-50年,聯合激素替代療法用兩階段和三階段雌激素促孕藥進行。

錯誤和不合理的約會

沒有指出長期保留子宮女性的雌激素單藥治療,因為它可能導致發育增生甚至子宮內膜癌

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展望

只有在使用供體卵進行體外受精時才有可能懷孕。

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